Hoe carpaal tunnel syndroom te behandelen

Het handworteltunnelsyndroom wordt veroorzaakt door zenuwcompressie in de tunnel, die bestaat uit de carpale botten maar ook uit het dwarse carpale ligament. Deze compressie veroorzaakt pijn, gevoelloosheid, tintelingen of zwakte in de pols en de hand. Repetitieve stammen of spanningen, ongewone polsanatomie, eerdere fracturen en andere gezondheidsproblemen verhogen het risico op carpaal tunnel syndroom. Het doel van de behandeling is om meer ruimte te creëren voor een grote zenuw in de hand, zodat deze niet geïrriteerd of ontstoken raakt. Thuisbehandelingen kunnen nuttig zijn, maar soms is professionele hulp (inclusief chirurgie) nodig om de symptomen van carpaal tunnel syndroom te verlichten.

Inhoud

Stappen
Deel 1
Deel 2
Deel 3
Tips

stappen

Deel 1

Omgaan met carpaal tunnel syndroom thuis

Titel afbeelding Treat Carpal Tunnel Syndrome Step 1

Vermijd irriterende medium zenuwen. De carpale tunnel in de pols is een smalle doorgang gemaakt van kleine botten en carpale ligamenten. De tunnel beschermt de zenuwen, bloedvaten en pezen die zich in de hand bevinden. De belangrijkste zenuw die de hand innerverteert, wordt de medianus zenuw genoemd. Vermijd activiteiten die de nervus medianus samendrukken en irriteren, zoals het herhaaldelijk buigen van de pols, zware lasten heffen met uw handen, slapen met gebogen polsen en ponsen van vaste objecten.

Het dragen van armbanden en strakke horloges kan ook een risicofactor zijn, dus zorg ervoor dat u voldoende ruimte overlaat.
In veel gevallen van carpaal tunnelsyndroom is het moeilijk om een enkele oorzaak te identificeren. Het gaat vaak om een combinatie van factoren, zoals artritis of diabetes in combinatie met repetitieve polsverstuikingen.
De anatomie van de pols van mensen kan een verschil maken - sommige hebben natuurlijk kleinere passages in hun polsen of hebben carpale botten in zeldzame posities.

Titel afbeelding Treat Carpal Tunnel Syndrome Step 2

Rek de poppen uit. Het regelmatig strekken van de polsen kan de symptomen van de carpale tunnel helpen verminderen of minimaliseren. Vooral polsextensies kunnen helpen meer ruimte te maken voor de medianuszenuw in de carpale tunnel. De gemakkelijkste manier om beide polsen tegelijkertijd uit te breiden en uit te rekken, is de "gebedshouding" met de handpalmen tegen elkaar. Verzamel de handpalmen voor je borst en til de ellebogen op tot je een mooie stretch voelt in de polsen. Houd de houding ongeveer 30 seconden vast en herhaal 3 tot 5 keer per dag.

Je kunt ook de vingers van de aangedane hand vasthouden en terugtrekken tot je een rek voelt aan de voorkant van de pols. U kunt een tijdelijk tintelend gevoel in uw hand voelen met dit stuk, maar stop niet tenzij u pijn voelt.

Naast tintelingen in de hand zijn andere symptomen die gewoonlijk worden geassocieerd met carpaal tunnel syndroom: gevoelloosheid, kloppende pijn, spierzwakte en kleurveranderingen (te bleek of te rood).

Het enige deel van de pols of hand dat normaal gesproken van symptomen wordt bespaard, is de pink - deze wordt niet door de medianuszenuw geïnnerveerd.

Titel afbeelding Treat Carpal Tunnel Syndrome Step 3

Neem vrij verkrijgbare ontstekingsremmers in Symptomen van de carpale tunnel zijn vaak gerelateerd aan ontsteking of zwelling van de pols, die de medianuszenuw direct irriteert of duwt (verstevigt). Op zichzelf kan het nemen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID`s), zoals ibuprofen (Motrin, Advil) of naproxen (Aleve), zeer nuttig zijn bij het verminderen van de symptomen op de korte termijn. Analgetica zoals acetaminophen (Tylenol, Paracetamol) kunnen ook worden gebruikt voor de carpale tunnel, maar hebben geen effect op zwelling, alleen pijn.

Ontstekingsremmende middelen en pijnstillers moeten worden beschouwd als kortetermijnstrategieën voor pijnbeheersing. Er is geen bewijs dat deze medicijnen het carpale-tunnelsyndroom op de lange termijn verbeteren.

Te veel NSAID`s nemen of te lang nemen, verhoogt het risico op maagirritatie, maagzweren en nierfalen aanzienlijk.

Te veel acetaminophen nemen of te lang innemen, kan leverschade veroorzaken.

Als alternatief, wrijf een zalf die een natuurlijke pijnstiller op de pols of pijnlijke hand bevat. Menthol, kamfer, arnica en capsaïcine zijn nuttig bij het verlichten van milde tot matige pijn.

Titel afbeelding Treat Carpal Tunnel Syndrome Step 4

Gebruik koude therapie. Als je pols pijnlijk is en er opgezwollen uitziet of voelt, breng dan een zak crushed ice (of iets kouds) aan om ontstekingen te verminderen en de pijn te verzachten. Dit kan ook de symptomen in de hand verminderen. Koude therapie is het meest effectief voor verwondingen aan zacht weefsel die een soort zwelling met zich meebrengen, omdat het de doorbloeding vermindert. Breng gemalen ijs ongeveer 3 tot 5 keer per dag gedurende 5 tot 10 minuten aan op de pols totdat de symptomen verdwijnen.

Het samenpersen van het ijs tegen de pols met een elastisch verband Tensor of Aas is nog effectiever in het bestrijden van ontstekingen.

Verpak het ijs altijd met een dunne doek voordat u het op de huid aanbrengt - dit voorkomt huidirritatie en bevriezing.

Als er geen gebroken ijs beschikbaar is, gebruikt u in plaats daarvan een groot ijsblokje, een bevroren gelpak of bevroren groenten.

In sommige gevallen kan koudetherapie de symptomen van het carpaletunnelsyndroom verergeren. Vermijd ijs als dit voor u het geval is.

Deel 2

Verander je gewoontes

Titel afbeelding Treat Carpal Tunnel Syndrome Step 5

Gebruik een polsspalk. Het gebruik van een spalk of een stijve spalk die de pols gedurende de dag in een neutrale positie houdt, kan de compressie of irritatie van de medianuszenuw verminderen en helpen bij de ontwikkeling van carpale tunnelsymptomen. Polsspalken of spalken kunnen ook worden gebruikt tijdens activiteiten die de symptomen verergeren, zoals werken op de computer, kegelen spelen of boodschappen doen. Spalken gebruiken tijdens de slaap kan helpen nachtelijke symptomen van tintelingen en gevoelloosheid in je handen te verlichten, vooral als je de gewoonte hebt om je polsen te buigen.

Het kan zijn dat u een splinter meerdere weken (dag en nacht) moet gebruiken om de symptomen van de carpale tunnel aanzienlijk te verlichten. Voor sommige patiënten bieden spalken en spalken een onbeduidende opluchting.
Het gebruik van een spalk `s nachts kan een goed idee zijn als u zwanger bent en last hebt van carpaaltunnelsyndroom, omdat zwangerschap de zwelling (oedeem) in de handen en voeten kan vergroten.
Bij de meeste apotheken en winkels voor medische artikelen kun je spalken en polsballen kopen.

Titel afbeelding Treat Carpal Tunnel Syndrome Step 6

Verander uw positie om te slapen. Sommige slaaphoudingen kunnen de symptomen van carpaletunnelsyndroom verergeren. Slapen met gebalde vuisten en gebogen (gebogen) polsen is de slechtste positie, maar met uitgestrekte armen boven het hoofd is ook niet goed. Sla in plaats daarvan op je rug of zijkant met je armen naast je en probeer je handen open te houden en je polsen in een neutrale positie te houden. Het gebruik van een polsbord of spalk is in dit opzicht erg handig, hoewel het even wennen is om eraan te wennen.

Slaap niet op uw buik met uw handen of polsen samengeperst onder uw kussen. Mensen die dit doen, worden vaak wakker met gevoelloze en tintelende handen.

De meeste polsbanden en spalken zijn gemaakt van nylon en vastgezet met klittenband, wat andere delen van het lichaam kan irriteren. Overweeg om de spalk met een sok of een dunne doek te bedekken om irritatie in andere delen van het lichaam te verminderen.

Titel afbeelding Treat Carpal Tunnel Syndrome Step 7

Wijzig uw werkstation Een slecht ontworpen werkstation kan uw carpaal tunnelprobleem veroorzaken of verergeren. Als het toetsenbord, de computermuis, het bureau of de stoel niet goed zijn geplaatst voor uw lengte- en lichaamsverhoudingen, kunt u druk uitoefenen op de polsen, schouders, nek en middelste gedeelte van de rug. Zorg ervoor dat het toetsenbord laag genoeg is zodat de polsen tijdens het schrijven niet constant omhoog worden gebogen. Overweeg een ergonomisch toetsenbord en muis te kopen, ontworpen om de stress uit je polsen en handen te halen.

Het plaatsen van ergonomische vloermatten onder het toetsenbord en de muis kan de impact op uw handen en polsen verminderen.

Laat een ergotherapeut uw lichaamsposities controleren tijdens het uitvoeren van uw werk.

Mensen die vele uren per dag op een computer werken lopen meer risico op het lijden aan carpaal tunnel syndroom.

Deel 3

Krijg een behandeling voor carpaal tunnel syndroom

Titel afbeelding Treat Carpal Tunnel Syndrome Step 8

Plan een afspraak met uw arts. Als u symptomen van carpaal tunnel in de pols of hand voelt die langer dan een paar weken aanhouden, ga dan naar de dokter voor een onderzoek. De arts kan röntgenfoto`s en bloedonderzoeken uitvoeren om andere oorzaken van pijn in de hand of pols uit te sluiten, zoals reumatoïde artritis, osteoartritis, geavanceerde diabetes, kleine fracturen of vasculaire problemen.

Meestal worden elektrodiagnostische studies (EMG en zenuwgeleiding) uitgevoerd om de diagnose carpaal tunnelsyndroom te bevestigen.
De arts zal zien of u bepaalde taken kunt uitvoeren die moeilijk zijn met het carpaletunnelsyndroom, zoals: balde uw vuist, breng uw duim samen met uw wijsvinger en manipuleer kleine voorwerpen nauwkeurig.
De arts kan u vragen over uw beroep, aangezien bepaalde banen een groot risico vormen: timmerlieden, kassiers, assemblagelijnwerkers, muzikanten, automonteurs en mensen die enkele uren op de computer werken.

Titel afbeelding Treat Carpal Tunnel Syndrome Step 9

Vraag naar injecties met corticosteroïden. De arts kan aanbevelen om de carpale tunnel van de pols te injecteren met een corticosteroïdmedicijn, zoals cortisone, om pijn, ontsteking en andere symptomen te verlichten. Corticosteroïden zijn sterke, snelwerkende ontstekingsremmers die ontstekingen in de pols snel verminderen, waardoor de druk op de nervus medianus wordt verlicht. Het gebruik van orale corticosteroïden (via de mond) is een andere optie, maar deze geneesmiddelen worden niet als effectief beschouwd als de injecties en ze hebben aanzienlijke bijwerkingen.

Andere medicijnen met veel voorkomende corticosteroïden die worden gebruikt voor het carpaletunnelsyndroom zijn prednison, dexamethason en triamcinolon.

Mogelijke complicaties van injecties met corticosteroïden zijn lokale infectie, bloeding, verzwakking van de pees, lokale spieratrofie en irritatie of zenuwbeschadiging. Als gevolg hiervan zijn injecties beperkt tot 2 per jaar.

Als corticosteroïd-injecties de symptomen van carpaal tunnelsyndroom niet significant verminderen, moet een operatie worden overwogen.

Titel afbeelding Treat Carpal Tunnel Syndrome Step 10

Overweeg chirurgie als laatste redmiddel. Als alle andere remedies en behandelingen geen verlichting bieden, zal de arts waarschijnlijk een carpale tunneloperatie aanbevelen. Chirurgie moet als een laatste redmiddel worden beschouwd, hoewel het de symptomen voor altijd volledig kan verlichten met minimaal risico, dus het moet niet als een ver verwijderde mogelijkheid worden beschouwd. Het doel van chirurgie is om de druk op de medianuszenuw te verminderen door het ligament dat erop drukt te knippen. Carpale tunneloperaties kunnen echter op 2 verschillende manieren worden uitgevoerd: endoscopische of open chirurgie.

Bij endoscopische chirurgie wordt een apparaat gebruikt dat lijkt op een telescoop met aan het einde een kleine camera (endoscoop), die door een kleine incisie in de pols of hand wordt ingebracht. De endoscoop kan in de handworteltunnel kijken en het problematische ligament doorsnijden.

Bij endoscopische chirurgie gaat het meestal om de minste pijn en sneller herstel.

Open operatie houdt in dat er een grotere incisie wordt gemaakt in de palm van de hand en boven de pols om het problematische ligament, dat de zenuw vrijkomt, door te snijden.

De risico`s van een operatie zijn: zenuwbeschadiging, infectie en vorming van littekenweefsel.

Titel afbeelding Treat Carpal Tunnel Syndrome Step 11

Wees geduldig met herstel. Na de operatie (uitgevoerd als polikliniek) wordt u gevraagd uw hand boven het hart op te steken en uw vingers regelmatig te bewegen, waardoor zwelling vermindert en stijfheid wordt voorkomen. Milde pijn, zwelling en stijfheid in de handpalm en pols kunnen na een operatie tot maximaal 6 maanden worden verwacht en volledig herstel kan een jaar duren. Gedurende de eerste 2 tot 4 weken moet u misschien een spalk of spalk gebruiken, hoewel u wordt aangemoedigd om uw hand te gebruiken.

De symptomen van de meeste mensen verbeteren veel na de operatie, maar het herstel verloopt vaak traag en geleidelijk. Gemiddeld keert de kracht van de hand 2 maanden na de operatie terug naar normaal.

Het handworteltunnelsyndroom kan af en toe opnieuw voorkomen (ongeveer 10% van de tijd) en kan een extra operatie vereisen.

tips

Niet alle pijn in de hand wordt veroorzaakt door carpaal tunnel syndroom. Artritis, peesontstekingen, verstuikingen en verrekkingen kunnen de symptomen van het carpaletunnelsyndroom nabootsen.
De medianuszenuw biedt een gevoel naast de palm van de duim en vingers, behalve de pink.
Het is gemeld dat vitamine B6-supplementen bij sommige mensen de symptomen van het carpaletunnelsyndroom verlichten, hoewel het onbekend is hoe of waarom het zou kunnen werken.
Als u apparatuur gebruikt die trilt of veel kracht vereist, neem dan meer pauzes.
De meeste mensen die lijden aan het carpaaltunnelsyndroom hebben nog nooit in een kantoor gewerkt of repetitieve handenarbeid verricht. Er zijn andere oorzaken en risicofactoren.
Je hebt meer kans pijn en stijfheid in je hand te ontwikkelen in een koude omgeving, dus houd je handen warm.
Na de operatie kunt u nog steeds gevoelloosheid ervaren gedurende maximaal 3 maanden terwijl u herstelt.

Meer weergeven ... (15)

Delen op sociale netwerken:

Verwant