Hoe urinaire reflux bij kinderen te behandelen

Let op de waarschijnlijkheid dat elke mate van reflux zichzelf zal oplossen zonder een operatie. De waarschijnlijkheid dat de reflux zal worden opgelost, hangt een beetje af van de leeftijd van uw kind toen het werd gediagnosticeerd. Hoe langer het kind reflux heeft gehad, hoe minder waarschijnlijk het is dat het zichzelf zal oplossen. Refluxintensiteit wordt beschreven als `graad`, waarbij graad 1 de minst intense is en degene die het meest waarschijnlijk zal worden opgelost zonder operatie. De totale waarschijnlijkheid dat reflux uiteindelijk zal verdwijnen zonder operatie is ongeveer:

Bepaal of disfunctioneel urineren deel uitmaakt van het probleem. Dysfunctionele mictie verwijst naar verschillende veel voorkomende aandoeningen waarbij kinderen abnormale patronen van urineren hebben met en zonder matige tot ernstige obstipatie. Enkele veel voorkomende symptomen die aangeven dat uw kind te maken heeft met disfunctioneel urineren, zijn onder andere:

Behandelt disfunctioneel urineren om reflux te bestrijden. In het algemeen vereist de behandeling van disfunctioneel urineren een combinatie van blaasre-educatie, gedragsmodificatie, medicatie en bekkenbodembiofeedbacktherapie. De meeste grote kindercentra hebben specialisten of programma`s die kunnen helpen bij de ontwikkeling van een specifiek behandelingsprogramma voor uw kind.

U moet begrijpen dat urineweginfecties (UTI`s) ook een aandoening zijn die tot reflux kan leiden. Kinderen, voornamelijk meisjes, met disfunctioneel urineren zijn vatbaar voor terugkerende UTI`s. In het algemeen hebben meisjes na het eerste jaar van hun leeftijd vaker UTI`s dan jongens. Over het algemeen kan het risico van een meisje om een ​​UTI op te lopen worden verminderd met goede hygiëne in het genitale gebied (schoon en droog houden, van voren naar achteren schoonmaken en katoenen ondergoed aantrekken helpt) en genoeg water drinken om urine te plassen 5 tot 7 keer per dag verdund. De veel voorkomende symptomen van UTI`s zijn onder meer:

Behandel de UTI`s van uw kind met antibiotica. Wanneer een UTI wordt vermoed, wordt een antibioticum met brede werkzaamheid tegen de meest voorkomende bacteriën geselecteerd totdat het resultaat van de urinekweek beschikbaar is (de urinekweken worden in de volgende stap geanalyseerd). Het duurt meestal 24 tot 48 uur.

Laat je kind een cultuur doen om te bepalen of hij echt een ITU heeft. Breng uw kind naar de dokter voor een cultuur en kijk of hij schadelijke bacteriën heeft, die een infectie in uw urinewegen kunnen veroorzaken. Het bijsnijden kan van enkele dagen tot een week duren om te worden verwerkt.

Praat met uw arts over continue antibiotica om terugkerende UTI`s te behandelen. Kinderen met frequente UTI`s, vooral die met reflux, kunnen langdurige behandeling (van maanden of jaren) krijgen met antibiotica "in lage doses" - dit wordt antibiotische profylaxe genoemd. De reden is dat kleine dagelijkse doses antibiotica de groei van bacteriën in de urine "onderdrukken" en voorkomen dat UTI`s zich ontwikkelen.

Plan afspraken voor normale sonogrammen met uw kind. Tijdens observatie of medische behandeling kan periodieke echografie van de nieren en de blaas de normale groei van de nieren documenteren en ervoor zorgen dat er geen nieuwe nierlittekens ontstaan. Als de echografie niet voldoende of overtuigend is, heeft een renale scantest met de naam renale scintigrafie met DMSA een zeer hoge gevoeligheid voor renale littekens.

Overweeg het gebruik van endoscopie om uw kind te behandelen. Endoscopie van de blaas gebeurt met een cystoscoop (cystoscopie). De cystoscoop is een dunne, flexibele buis met een telescoopachtig licht dat de chirurg in de blaas laat kijken en wat taken uitvoert, zoals weefselbemonstering en injecties. Het endoscopische proces voor reflux wordt vaak aangeduid als deflux, wat de naam is van het materiaal dat wordt gebruikt om reflux te elimineren.

Overweeg open chirurgie als een behandeling voor hoogwaardige reflux. Open chirurgie voor reflux is een behandelingsoptie voor hoogwaardige reflux, in het bijzonder wanneer reflux is gerelateerd aan bredere afwijkingen van de ureter of blaas.