Hoe de bijwerkingen van opioïden om te keren

Neem elke dag ontlastingsverzachters. Iedereen die een opioïde krijgt, krijgt ook een regime met een dagelijkse ontlastingverzachter. Een voorbeeld hiervan is het twee keer per dag nemen van Docusate en eenmaal per dag Senna om de normale stoelgang te handhaven.

Zet in levensstijl strategieën om losse ontlasting te houden. Naast medicijnen zijn er ook verschillende leefstijlstrategieën die u kunt gebruiken om darmtransit zo eenvoudig mogelijk te houden tijdens behandeling met opioïden. Deze strategieën omvatten:

Als de problemen aanhouden, probeer dan andere medische behandelingen. Als eerstelijns ontlastingverzachters en leefstijlstrategieën niet voldoende zijn om de darmtransit in een gezond tempo te houden, kan de arts andere medische alternatieven voorstellen om constipatie te bestrijden. Onder deze zijn de volgende:

Neem een ​​antipsychoticum om misselijkheid te verlichten. Hoewel het in het begin misschien vreemd lijkt, is het werkingsmechanisme van antipsychotica niet alleen effectief bij patiënten met psychose, maar vermindert het ook de misselijkheid die wordt veroorzaakt door opioïden. De arts kan u aanraden haloperidol (een antipsychoticum) uit te proberen als behandeling tegen misselijkheid door opioïden. Andere opties zijn prochlorperazine of promethazine.

Behandel misselijkheid als gevolg van het binnenoor anders. Sommige mensen die opioïden gebruiken, ervaren misselijkheid die direct verband houdt met positieveranderingen of bepaalde bewegingen die ervoor kunnen zorgen dat ze hun evenwicht verliezen. Dit type misselijkheid heeft te maken met het binnenoor (in tegenstelling tot andere mensen die last hebben van constante misselijkheid bij het gebruik van opioïden, maar die geen verband houden met het binnenoor). Als u merkt dat de misselijkheid verschijnt en verdwijnt wanneer u van positie verandert, vraag dan de arts om een ​​anticholinergicum voor te schrijven zoals scopolamine. Het is aangetoond dat dit medicijn het meest effectief is bij het verlichten van misselijkheid van het binnenoor.

Als misselijkheid te wijten is aan constipatie, probeer dan metoclopramide. Het laatste subtype van misselijkheid veroorzaakt door opioïden zijn misselijkheid die optreedt en verdwijnt afhankelijk van de mate van obstipatie. Als dit de trigger is van je misselijkheid, is metoclopramide de beste behandelingsoptie, omdat het specifiek misselijkheid geassocieerd met darmproblemen bestrijdt.

Gebruik dexamethason als laatste redmiddel. Het is een corticosteroïde die effectief is gebleken bij het behandelen van misselijkheid. Het werkingsmechanisme is echter niet volledig begrepen. Daarom wordt het meestal niet als eerstelijnsbehandeling gebruikt. Bespreek met de arts de mogelijkheid om het te testen als andere medische behandelingen geen effect hebben gehad op uw misselijkheid.

Neem een ​​antihistaminicum om jeuk te verlichten. Ongeveer 10% van de mensen die een opioïdebehandeling volgen, krijgt last van jeuk als bijwerking. Het proberen van een antihistaminicum zoals Benadryl zal de jeuk helpen verlichten, maar het kan een kalmerend effect hebben. Een andere optie is cetirizine, dat meestal wordt gebruikt voor chronische jeuk, maar met minder kalmerende effecten. Raadpleeg uw arts als u jeuk heeft.

Probeer de dosis te verlagen. Als u vervelende bijwerkingen zoals slaperigheid vertoont, kan het het beste zijn om de dosis opioïd die u neemt te verlagen. Artsen gebruiken gewoonlijk geen stimulerende middelen om de slaperigheid veroorzaakt door opioïden te behandelen, behalve in palliatieve situaties (waarbij terminaal zieke patiënten betrokken zijn). De gebruikelijke methode is om te observeren of de slaperigheid vermindert als het lichaam aan het opioïde gewend raakt. Maar als dat niet het geval is, wordt de dosis verlaagd.

Kies voor een ander opioïde. Een andere manier om met de bijwerkingen van opioïden om te gaan, is door de ene medicatie af te wisselen met de andere. Er zijn veel opioïden beschikbaar, dus overschakelen naar een andere (en afwisselend met degene die u gebruikt) zal u helpen de bijwerkingen die u ervaart te verminderen. De arts kan ook de toedieningsroute van het geneesmiddel variëren, bijvoorbeeld door over te schakelen van een oraal tablet naar een transdermale pleister. Dit is ook een grote hulp om bijwerkingen te verminderen.

Als u bijwerkingen heeft die uw seksleven beïnvloeden, raadpleeg dan uw arts. Omdat opioïden het seksuele verlangen kunnen verminderen en problemen kunnen veroorzaken bij het bereiken van een orgasme, moet u de hulp van de arts inroepen als uw seksleven op een negatieve manier wordt beïnvloed. Normaal gesproken is het verminderen van de dosis of het veranderen van opioïd voldoende om het probleem te beheersen. Maar als dat niet het geval is, kan de arts of een seksuoloog je andere manieren geven om je seksleven te hervinden.