Hoe zich te onthouden van methadon

Methadon is een synthetische opioïde die soms wordt voorgeschreven voor chronische pijn, maar vaker wordt gebruikt om opioïde patiënten zoals heroïne te ontgiften. Voor de meeste patiënten is levenslange methadonbehandeling of onderhoudstherapie noodzakelijk om terugval te voorkomen en terug te keren naar heroïnegebruik. Het is nuttig om na te denken over methadon voor heroïneverslaafden als het equivalent van insuline voor diabetici. Sommige patiënten willen echter stoppen met het gebruik van methadon. Als u dat wilt, moet u uw arts raadplegen, steun zoeken bij een therapeut en een steungroep en deze geleidelijk verlaten, met behulp van de medicijnen voorgeschreven door de arts om de symptomen van onthouding tot een minimum te beperken.

Opmerking: elk onthoudingsprogramma moet onder toezicht staan ​​van een naar behoren gekwalificeerde professional. Dit artikel biedt een algemene gids en is geen vervanging voor professionele behandeling.

stappen

2

Praat met uw arts en uw vertrouwenspersoon. Je hebt de medische en psychologische ondersteuning nodig om methadon te verlaten. Uw arts kan een onthoudingsprogramma aanpassen dat aan uw behoeften voldoet. U kunt ook medicijnen voorschrijven zoals buprenorfine en clonidine, waardoor de symptomen van onthouding sterk verminderen.

3

Maak een ondersteunend netwerk van vrienden en familie. Methadon verlaten is niet eenvoudig. U zult de ontwenningsverschijnselen krijgen en u zult uw methadoninname na verloop van tijd zorgvuldig moeten verminderen of regelmatig medicijnen moeten nemen om het te vervangen. In het bijzonder, als u een poliklinische instelling verlaat, is het uiterst nuttig om vrienden en familieleden te hebben aan wie u een account moet geven en die u kunnen helpen vol te houden.

2

Houd in gedachten dat het achterlaten van methadon een langdurig proces is. De ontwenningsverschijnselen van methadon beginnen meestal tussen 24 en 36 uur na de laatste dosis en bereiken het hoogste punt tussen 96 en 144 uur. Hoewel het ontgiftingsproces over het algemeen als voltooid wordt beschouwd na 5 tot 7 dagen, kunnen de mildere symptomen weken duren en kan het "ontwenningssyndroom" (inclusief ongemak, vermoeidheid, slapeloosheid en prikkelbaarheid) tot 8 maanden aanhouden .

3

Log indien mogelijk in voor een intramuraal programma. Intramurale programma`s nemen minder tijd in beslag en zijn tot vier keer effectiever in het bereiken van volledige onthouding. Klik op hier om een ​​kliniek bij u in de buurt te vinden.

4

Het vermindert geleidelijk het gebruik van methadon. Er zijn twee methoden die over het algemeen worden gebruikt: verlaag de hoeveelheid methadon die wordt gebruikt of vervang deze door buprenorfine en verlaag of onderhoud deze. Langdurig onderhoud met buprenorfine, begeleid door counseling en steungroepen, heeft bewezen het beste slagingspercentage te produceren.

5

Vermindert het gebruik van methadon. Er zijn twee methoden van afname, een relatief snelle methode en een langetermijnmethode die recentelijk is voorgeschreven. In beide gevallen wordt clonidine meestal aan patiënten gegeven om de symptomen van onthouding te verminderen.

6

Doe onderhoud of verminder met buprenorfine en naloxon (Subuxone). Behoud van buprenorfine blijkt effectiever te zijn dan alleen methadon te verlaten, terwijl afname met buprenorfine even effectief is als afnemen met methadon en de symptomen van ontwenning sneller laat verdwijnen. Patiënten moeten eerst hun methadoninname verlagen tot 40 mg per dag gedurende een week voordat ze beginnen met het vervangen van het middel door buprenorfine. 36 uur na de laatste dosis methadon kan oraal buprenorfine worden gebruikt om de symptomen van onthouding te verminderen.

2

Word lid van een steungroep. Steungroepen zoals Narcotics Anonymous of SMART Recovery kunnen erg nuttig zijn voor het herstel van de patiënt. Eén studie toonde aan dat het herstellen van patiënten die deelnemen aan programma`s zoals Anonieme Narcotica en Anonieme Alcoholisten een onthoudingspercentage van 81% hadden, vergeleken met 26% van het onthoudingspercentage dat werd verkregen door degenen die niet aanwezig waren.

3

Gebruik clonidine of lofexidine om de aanhoudende symptomen van onthouding te behandelen. Hoewel clonidine tijdens de ontgifting niet zo effectief is als buprenorfine, is het nuttig voor het verminderen van aanhoudende griepachtige symptomen zoals angst, opwinding, spierpijn, zweten, loopneus en krampen, Ze kunnen maximaal 8 maanden duren. Lofexidine is een medicijn met een vergelijkbaar mechanisme (onlangs goedgekeurd in het Verenigd Koninkrijk), dat symptomen met minimale bijwerkingen kan verminderen.

4

Raadpleeg uw arts voor het gebruik van trazodon, zaleplon of zolpidem om slapeloosheid te behandelen. Slapeloosheid is een veel voorkomend symptoom van onthouding van methadon. Zaleplon en zolpidem werken zoals benzodiazepines (zoals clonazepam), maar zonder dezelfde ontwenningsverschijnselen. Trazodon is een antidepressivum dat de serotoninespiegel reguleert en daarom helpt het om te slapen.

5

Behandelt de andere aanhoudende symptomen van onthouding. Spierkrampen, diarree, misselijkheid en griepachtige symptomen zijn zeer waarschijnlijk tijdens ontgifting, maar dergelijke symptomen kunnen weken aanhouden. Pijn en diarree kunnen worden behandeld met medicijnen waarvoor geen recept nodig is, zoals ibuprofen (Advil) en bismutsubsalicylaat (Pepto Bismol). Uw arts kan u prochlorperazine of ondanestron voorschrijven voor misselijkheid.