emkiset.ru

Hoe zich te onthouden van methadon

Methadon is een synthetische opioïde die soms wordt voorgeschreven voor chronische pijn, maar vaker wordt gebruikt om opioïde patiënten zoals heroïne te ontgiften. Voor de meeste patiënten is levenslange methadonbehandeling of onderhoudstherapie noodzakelijk om terugval te voorkomen en terug te keren naar heroïnegebruik. Het is nuttig om na te denken over methadon voor heroïneverslaafden als het equivalent van insuline voor diabetici. Sommige patiënten willen echter stoppen met het gebruik van methadon. Als u dat wilt, moet u uw arts raadplegen, steun zoeken bij een therapeut en een steungroep en deze geleidelijk verlaten, met behulp van de medicijnen voorgeschreven door de arts om de symptomen van onthouding tot een minimum te beperken.

Opmerking: elk onthoudingsprogramma moet onder toezicht staan ​​van een naar behoren gekwalificeerde professional. Dit artikel biedt een algemene gids en is geen vervanging voor professionele behandeling.

stappen

Deel 1
Besluit om methadon te verlaten

Titel afbeelding Withdraw from Methadone Step 1
1
Overweeg de reden waarom je methadon wilt verlaten. Als u methadon als onderhoudsmedicatie gebruikt om u te helpen herstellen van een verslaving aan een opioïde, kunt u er beter aan doen. Methadon-onderhoud heeft geen significante negatieve gevolgen voor de gezondheid en patiënten die methadon blijven gebruiken, vertonen geleidelijke maar constante verbeteringen in gezondheid en functioneren, terwijl degenen die methadon verlaten in beide aspecten slechter worden en een grotere neiging hebben om terugval in het gebruik van het medicijn.
  • Titel afbeelding Withdraw from Methadone Step 2
    2
    Praat met uw arts en uw vertrouwenspersoon. Je hebt de medische en psychologische ondersteuning nodig om methadon te verlaten. Uw arts kan een onthoudingsprogramma aanpassen dat aan uw behoeften voldoet. U kunt ook medicijnen voorschrijven zoals buprenorfine en clonidine, waardoor de symptomen van onthouding sterk verminderen.
  • Titel afbeelding Withdraw from Methadone Step 3
    3
    Maak een ondersteunend netwerk van vrienden en familie. Methadon verlaten is niet eenvoudig. U zult de ontwenningsverschijnselen krijgen en u zult uw methadoninname na verloop van tijd zorgvuldig moeten verminderen of regelmatig medicijnen moeten nemen om het te vervangen. In het bijzonder, als u een poliklinische instelling verlaat, is het uiterst nuttig om vrienden en familieleden te hebben aan wie u een account moet geven en die u kunnen helpen vol te houden.
  • Deel 2
    Verlaat methadon

    Titel afbeelding Withdraw from Methadone Step 4
    1
    Probeer het niet "plotseling" te laten. De symptomen van methadon-onthouding zijn zo pijnlijk dat stoppen met roken niet realistisch is. Ze beginnen meestal binnen 30 uur na de laatste blootstelling aan methadon en omvatten:
    • Eerste symptomen: agitatie, angst, spierpijn, slapeloosheid, loopneus, zweten en geeuwen
    • Latere symptomen: buikkrampen, diarree, verwijde pupillen, kippenvel, misselijkheid en braken
  • Titel afbeelding Withdraw from Methadone Step 5


    2
    Houd in gedachten dat het achterlaten van methadon een langdurig proces is. De ontwenningsverschijnselen van methadon beginnen meestal tussen 24 en 36 uur na de laatste dosis en bereiken het hoogste punt tussen 96 en 144 uur. Hoewel het ontgiftingsproces over het algemeen als voltooid wordt beschouwd na 5 tot 7 dagen, kunnen de mildere symptomen weken duren en kan het "ontwenningssyndroom" (inclusief ongemak, vermoeidheid, slapeloosheid en prikkelbaarheid) tot 8 maanden aanhouden .
  • Titel afbeelding Withdraw from Methadone Step 6
    3
    Log indien mogelijk in voor een intramuraal programma. Intramurale programma`s nemen minder tijd in beslag en zijn tot vier keer effectiever in het bereiken van volledige onthouding. Klik op hier om een ​​kliniek bij u in de buurt te vinden.
  • Titel afbeelding Withdraw from Methadone Step 7
    4



    Het vermindert geleidelijk het gebruik van methadon. Er zijn twee methoden die over het algemeen worden gebruikt: verlaag de hoeveelheid methadon die wordt gebruikt of vervang deze door buprenorfine en verlaag of onderhoud deze. Langdurig onderhoud met buprenorfine, begeleid door counseling en steungroepen, heeft bewezen het beste slagingspercentage te produceren.
  • Snelle ontgiftingsprogramma`s die naltrexon gebruiken om onthouding te induceren, kunnen het hoogste punt van ontwenningsverschijnselen tot 2 of 3 dagen verkorten, maar er is geen bewijs voor de langetermijn onthoudingspercentages voor dergelijke programma`s.
  • Snelle ontgifting onder anesthesie moet worden vermeden. Het verbetert de langetermijnresultaten niet en brengt een aanzienlijk risico van overlijden met zich mee vanwege longklysma (vocht in de longen).
  • Onderhoud met naltrexon is een andere optie. Het werkt door de zenuwreceptoren die opioïden gebruiken te blokkeren, wat betekent dat gebruikers van naltrexon de effecten van opioïden niet kunnen voelen. De mate van terugval is echter zeer hoog bij behandelingen met naltrexon.
  • Titel afbeelding Withdraw from Methadone Step 8
    5
    Vermindert het gebruik van methadon. Er zijn twee methoden van afname, een relatief snelle methode en een langetermijnmethode die recentelijk is voorgeschreven. In beide gevallen wordt clonidine meestal aan patiënten gegeven om de symptomen van onthouding te verminderen.
  • De meest traditionele methode van verval duurt meestal tussen de 5 en 7 weken. Ten eerste verminderen patiënten hun inname tot 30 mg per dag voordat ze beginnen af ​​te nemen tot een typisch bereik van 5 mg per week.
  • Sommige klinieken adviseren nu een langere afname van 6 maanden tot een jaar. De dosis wordt 5 mg verlaagd elke 3 tot 14 dagen en dan langzamer, na het bereiken van 20 mg.
  • Titel afbeelding Withdraw from Methadone Step 9
    6
    Doe onderhoud of verminder met buprenorfine en naloxon (Subuxone). Behoud van buprenorfine blijkt effectiever te zijn dan alleen methadon te verlaten, terwijl afname met buprenorfine even effectief is als afnemen met methadon en de symptomen van ontwenning sneller laat verdwijnen. Patiënten moeten eerst hun methadoninname verlagen tot 40 mg per dag gedurende een week voordat ze beginnen met het vervangen van het middel door buprenorfine. 36 uur na de laatste dosis methadon kan oraal buprenorfine worden gebruikt om de symptomen van onthouding te verminderen.
  • De aanvangsdosis is 2 tot 4 mg buprenorfine. Indien getolereerd, wordt een tweede dosis van 2 tot 4 mg een uur later toegediend en vervolgens 4 mg 6 tot 8 uur later, wat een totaal van 1 dosis van 8 tot 12 mg maakt.
  • Een dosis van 12 tot 16 mg moet op de tweede of derde dag worden bereikt, waardoor de meeste symptomen van methadonontwenning worden geëlimineerd. Als er aanvullende symptomen optreden, moeten deze worden behandeld met clonidine.
  • Zodra de ontwenningsverschijnselen van de patiënt zich stabiliseren, kan buprenorfine worden voortgezet als een langdurig onderhoudsmedicijn of kan het binnen 2 tot 3 weken worden verminderd.
  • Deel 3
    Blijf weg van methadon

    Titel afbeelding Withdraw from Methadone Step 10
    1
    Kijk voor advies. Uw arts of de kliniek die u bezoekt, kan u in contact brengen met een hulpverlener met ervaring in opioïdenabstinentie. Of het nu persoonlijk is, in een groep of in een familieomgeving, het is aangetoond dat counseling in combinatie met onderhoud met buprenorfine of ontgifting veel effectiever is dan alleen onderhoud of ontgifting.
  • Titel afbeelding Withdraw from Methadone Step 11
    2
    Word lid van een steungroep. Steungroepen zoals Narcotics Anonymous of SMART Recovery kunnen erg nuttig zijn voor het herstel van de patiënt. Eén studie toonde aan dat het herstellen van patiënten die deelnemen aan programma`s zoals Anonieme Narcotica en Anonieme Alcoholisten een onthoudingspercentage van 81% hadden, vergeleken met 26% van het onthoudingspercentage dat werd verkregen door degenen die niet aanwezig waren.
  • Forceer jezelf niet om het lijden van onthouding door alleen methadon te doorstaan. Er zijn duizenden patiënten in herstel zoals jij, die je niet alleen advies en ondersteuning kunnen geven, maar ook inspiratie kunnen ontvangen "van" jou.
  • Titel afbeelding Withdraw from Methadone Step 12
    3
    Gebruik clonidine of lofexidine om de aanhoudende symptomen van onthouding te behandelen. Hoewel clonidine tijdens de ontgifting niet zo effectief is als buprenorfine, is het nuttig voor het verminderen van aanhoudende griepachtige symptomen zoals angst, opwinding, spierpijn, zweten, loopneus en krampen, Ze kunnen maximaal 8 maanden duren. Lofexidine is een medicijn met een vergelijkbaar mechanisme (onlangs goedgekeurd in het Verenigd Koninkrijk), dat symptomen met minimale bijwerkingen kan verminderen.
  • Titel afbeelding Withdraw from Methadone Step 13
    4
    Raadpleeg uw arts voor het gebruik van trazodon, zaleplon of zolpidem om slapeloosheid te behandelen. Slapeloosheid is een veel voorkomend symptoom van onthouding van methadon. Zaleplon en zolpidem werken zoals benzodiazepines (zoals clonazepam), maar zonder dezelfde ontwenningsverschijnselen. Trazodon is een antidepressivum dat de serotoninespiegel reguleert en daarom helpt het om te slapen.
  • Titel afbeelding Withdraw from Methadone Step 14
    5
    Behandelt de andere aanhoudende symptomen van onthouding. Spierkrampen, diarree, misselijkheid en griepachtige symptomen zijn zeer waarschijnlijk tijdens ontgifting, maar dergelijke symptomen kunnen weken aanhouden. Pijn en diarree kunnen worden behandeld met medicijnen waarvoor geen recept nodig is, zoals ibuprofen (Advil) en bismutsubsalicylaat (Pepto Bismol). Uw arts kan u prochlorperazine of ondanestron voorschrijven voor misselijkheid.
  • Delen op sociale netwerken:

    Verwant
    Hoe kaliumspiegels te verlagenHoe kaliumspiegels te verlagen
    Lepra genezenLepra genezen
    Hoe psoriasis genezenHoe psoriasis genezen
    Hoe u stopt met het gebruik van SuboxoneHoe u stopt met het gebruik van Suboxone
    Hoe u stopt met het gebruik van tramadolHoe u stopt met het gebruik van tramadol
    Hoe stopt u met het gebruik van fentanyl-pleistersHoe stopt u met het gebruik van fentanyl-pleisters
    Hoe u behandelingen met Remicade kunt stoppenHoe u behandelingen met Remicade kunt stoppen
    Hoe om te gaan met een verslaving aan VicodinHoe om te gaan met een verslaving aan Vicodin
    Hoe overleef je acute onthouding van opiaten en narcoticaHoe overleef je acute onthouding van opiaten en narcotica
    Hoe methadon te nemenHoe methadon te nemen
    » » Hoe zich te onthouden van methadon
    © 2021 emkiset.ru