Hoe postpartum bloeding te voorkomen en te behandelen

Postpartum bloeding is een medische noodtoestand waarbij na de bevalling een buitensporig en gevaarlijk bloedverlies door de vagina optreedt. Als u zwanger bent en binnenkort verwacht te bevallen, kunt u enkele preventieve maatregelen nemen om het risico op postpartum bloeding te minimaliseren. Als u lijdt aan deze aandoening, kunt u enkele stappen ondernemen om dit te behandelen met de hulp van het professionele medische team.

Inhoud

Stappen
Methode 1
Methode 2

stappen

Methode 1

Bloeding voorkomen

Titel afbeelding Prevent and Treat Postpartum Hemorrhage Step 1

Vermijd bloedarmoede voor de geboorte. Als je vóór de geboorte de aanwezigheid van bloedarmoede identificeert en corrigeert, vermijd je postpartum bloeding.

Bloedarmoede is een voorbode van bloedingen, vanwege het gebrek aan ijzer in het bloed dat de bloedstolling helpt.
De effecten van bloedarmoede kunnen worden gecontroleerd als u uw ijzerinname tijdens de zwangerschap verhoogt.
De consumptie van supplementen en ijzerrijke voedingsmiddelen (groene bladgroenten die vitamine C bevatten), helpt de hoeveelheid metaal in het bloed te verhogen.

Titel afbeelding Prevent and Treat Postpartum Hemorrhage Step 2

Elimineer elke episiotomale routine. Als u een episiotomie ondergaat, moet u dit voorkomen, omdat verwonding en andere vormen van trauma het risico op bloeding vergroten.

Het moet alleen worden gedaan als het perineum het geboortekanaal van de baby blokkeert.

Titel afbeelding Prevent and Treat Postpartum Hemorrhage Step 3

De vitale functies moeten worden bewaakt om welzijn, veiligheid en botsingen te voorkomen. Zorg ervoor dat ze uw vitale functies grondig evalueren en controleren voordat ze u uit de verloskamer verwijderen.

Een plotselinge verandering in vitale functies (bloeddruk, hartslag en ademhalingsfrequentie) geeft aan dat u mogelijk een shocktraining uitvoert, wat een complicatie kan zijn van postpartum bloeding.

Artsen en verpleegkundigen moeten er zeker van zijn dat uw vitale functies stabiel zijn voordat ze naar de herstelzone of algemene afdeling gaan.

Titel afbeelding Prevent and Treat Postpartum Hemorrhage Step 4

Controleer de vaginale doorbloeding U moet hen vragen om de vaginale bloedstroom te controleren om de aanwezigheid van een bloeding te detecteren.

Een merkbare toename van de bloedstroom is slechts het begin van het probleem, omdat het slechts een klein deel van wat er in uw lichaam gebeurt tijdens de bloeding laat zien.

Titel afbeelding Prevent and Treat Postpartum Hemorrhage Step 5

Controleer de derde fase van de bevalling om het begin van bloeden te voorkomen. Het actieve beheer van de derde leveringsfase is de beste preventieve strategie die u kunt gebruiken.

Het omvat het toedienen van uterotone medicatie onmiddellijk na de bevalling, gecontroleerde koordtractie en het klemmen en snijden van de navelstreng.

Methode 2

Behandeling van bloeding

Titel afbeelding Prevent and Treat Postpartum Hemorrhage Step 6

Doe een baarmoeder massage om het bloeden te helpen verlichten. Deze massage moet worden gedaan door de verloskundige of gynaecoloog. Je moet een hand in de vagina en de andere hand in de buikwand plaatsen.

Eén hand zou het gebied op de buikwand moeten comprimeren, terwijl de andere hand in de vagina zou moeten zijn.
De achterkant van de baarmoeder moet worden gemasseerd met de hand op de buik, terwijl het voorste deel moet worden gemasseerd met de hand in de vagina.

Titel afbeelding Prevent and Treat Postpartum Hemorrhage Step 7

Gebruik oxytocine om de middelste laag van de baarmoedermuur samen te trekken. Oxytocine stimuleert het bovenste gedeelte van het myometrium (de middelste laag van de baarmoeder), waardoor het ritmisch samentrekt.

Het medicijn vernauwt de slagaders in het gebied, waardoor de bloedtoevoer naar de baarmoeder afneemt.

Oxytocine is het geprefereerde medicijn voor de behandeling van postpartum bloeding.

Over het algemeen moeten 10 eenheden per milliliter intramusculair worden geïnjecteerd, of een infuus van 20 eenheden per milliliter moet worden bereid met één liter zoutoplossing, met een snelheid van 250 ml per uur voor intraveneuze injectie.

In sommige situaties kunt u een infusie van 500 ml zonder complicaties gedurende een periode van 10 minuten injecteren.

Titel afbeelding Prevent and Treat Postpartum Hemorrhage Step 8

Het toedient ergot alkaloïden om contracties te induceren. Ergot-medicijnen, zoals methylergonovine en ergometrine, helpen bij het produceren van zachte contracties in de baarmoeder.

Het heeft een soortgelijk effect als oxytocine, omdat het helpt de bloedstroom naar de baarmoeder te verminderen en het verlies ervan voorkomt.

Over het algemeen krijgt methylergonovine spier toegediend in een dosis van 0,2 milligram.

De dosis kan elke twee tot vier uur worden herhaald.

Aangezien dit medicijn de bloeddruk verhoogt, mag het niet worden gegeven aan vrouwen die lijden aan hypertensie veroorzaakt door zwangerschap (pre-eclampsie) of hypertensie.

U moet op de hoogte zijn van bijwerkingen zoals braken en misselijkheid.

Titel afbeelding Prevent and Treat Postpartum Hemorrhage Step 9

Verbruik prostaglandines om vasoconstrictie te verhogen (de bloedvaten sluiten). Prostaglandinen verhogen samentrekkingen van de baarmoeder en veroorzaken vasoconstrictie van bloedvaten.

15 methyl prostaglandine F2 en carboprost (hemabaat) zijn vaak gebruikte prostaglandinen.

Monitor de volgende bijwerkingen: misselijkheid en braken, hypertensie, diarree, migraine en pyrexie (koorts).

Misoprostol is een ander vaak gebruikt prostaglandine.

Het medicijn verhoogt het baarmoedervermogen en vermindert de bloeding na de bevalling.

Misoprostol moet oraal, sublinguaal, rectaal of vaginaal worden toegediend.

De normale dosis varieert van 200 tot 1.000 mg.

Het medicijn is niet goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration vanwege bijwerkingen (koorts, diarree en koude rillingen).

Titel afbeelding Prevent and Treat Postpartum Hemorrhage Step 10

Hecht de getroffen regio vast om het bloeden te stoppen. Postpartum bloeding veroorzaakt door trauma kan worden beheerst door hemostase (eliminatie van bloeding door chemische verbindingen of mechanische behandeling) en onmiddellijke reparatie.

In sommige gevallen kan bloeding niet gestopt worden door directe druk uit te oefenen.

In dat geval is het noodzakelijk om te hechten.

Titel afbeelding Prevent and Treat Postpartum Hemorrhage Step 11

Zorg ervoor dat de baarmoeder correct is geplaatst. Elke poging moet zodanig worden uitgevoerd dat de baarmoeder omgekeerd kan worden.

Wanneer de baarmoeder terugkeert naar zijn plaats, moet u uterotonica toedienen om de versteviging en elasticiteit van het orgaan te vergroten, om te voorkomen dat dit opnieuw gebeurt.

Als de eerste poging om de baarmoeder terug te brengen mislukt, moeten magnesiumsulfaat, nitroglycerine, terbutaline en algemene anesthesie worden toegediend, zodat het orgaan ontspant en gemakkelijk te manipuleren is.

Als al het bovenstaande faalt, moet een operatie worden uitgevoerd om de baarmoeder naar de holte terug te brengen.

Meer weergeven ... (3)

Delen op sociale netwerken:

Verwant