emkiset.ru

Hoe de symptomen van postpartum bloeding te herkennen

Postpartum bloeding wordt gedefinieerd als vaginale bloedingen in abnormale hoeveelheden na de bevalling. Deze bloeding kan 24 uur na de bevalling of na een paar dagen optreden. Tegenwoordig is postpartum bloeding de belangrijkste complicatie na de bevalling en veroorzaakt 8% van de sterfgevallen bij vrouwen die zijn bevallen. Doodsgetallen na postpartum bloeding zijn veel hoger in onderontwikkelde of ontwikkelingslanden. Het is echter normaal om een ​​zekere mate van bloeden te hebben (bekend als lochia) na de bevalling van uw baby. Over het algemeen duurt dit bloeden een paar weken. Het is belangrijk om op tijd de postpartum bloeding van de lochia te differentiëren om complicaties te voorkomen.

stappen

Methode 1

Herken situaties met een hoog risico
Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 1
1
Meer informatie over de omstandigheden die postpartum bloeding kunnen veroorzaken. Veel aandoeningen die vóór, tijdens of na de bevalling voorkomen, kunnen postpartumbloedingen veroorzaken. Sommige van deze aandoeningen vereisen dat de vrouw gevolgd wordt tijdens en na de bevalling om postpartum bloeding uit te sluiten. Het is belangrijk om te weten over deze aandoeningen die de kans vergroten dat de vrouw aan deze complicatie lijdt.
  • Placenta previa, placenta abruptie, aangehouden placenta en andere placenta afwijkingen
  • Meerdere zwangerschappen
  • Pre-eclampsie of hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap
  • Geschiedenis van postpartum bloeding in een eerdere bevalling
  • zwaarlijvigheid
  • Afwijkingen van de baarmoeder
  • bloedarmoede
  • Noodzakelijk keizersnede
  • Bloeden tijdens de zwangerschap
  • Arbeid van meer dan 12 uur
  • Gewicht van de baby bij de geboorte van meer dan 4 kg
  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 2
    2
    U moet weten dat de atonie van de baarmoeder aanzienlijk bloedverlies veroorzaakt. Postpartum bloeding of bloedverlies na de bevalling is een van de belangrijkste oorzaken van maternale sterfte in de wereld, zelfs na een veilige bevalling. Er zijn verschillende redenen waarom na de bevalling meer dan 500 ml bloeding optreedt. Een van hen wordt de baarmoeder van de baarmoeder genoemd.
  • De atonie van de baarmoeder is wanneer de baarmoeder van de moeder (het deel van het vrouwelijke voortplantingssysteem dat de baby herbergt) moeite heeft om terug te keren naar zijn oorspronkelijke staat.
  • De baarmoeder blijft zacht, leeg en trekt niet samen, wanneer hij stevig en samentrekkend moet zijn. Dit maakt de passage van bloed gemakkelijker en sneller, wat bijdraagt ​​aan postpartum bloeding.
  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 3
    3
    Je moet weten dat trauma`s tijdens de geboorte van de baby kunnen leiden tot postpartumbloedingen. Een andere reden voor overmatig bloeden is wanneer een trauma of letsel optreedt terwijl de baby het lichaam verlaat.
  • Het trauma kan te wijten zijn aan bezuinigingen, die kunnen optreden bij het gebruik van medische instrumenten tijdens de bevalling.
  • Een ander alternatief is de rijping die kan optreden wanneer de baby groter is dan normaal en zeer snel weggaat. Dit kan een scheur in de vaginale opening veroorzaken.
  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 4
    4
    Je moet weten dat het bloed soms niet uit het lichaam van de vrouw komt. Bloedingen veroorzaakt door postpartumbloedingen verlaten het lichaam niet altijd. Soms gebeurt het bloeden intern en als er geen uitgang is, zal het zich verplaatsen naar de kleine ruimtes tussen de weefsels van het lichaam en vormen wat bekend staat als een blauwe plek.
  • Methode 2

    Herkent bloeding geassocieerd met postpartum bloeding
    Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 5
    1
    Houd de hoeveelheid bloed bij. Het type bloeding dat optreedt onmiddellijk na de bevalling, binnen 24 uur of een paar dagen na de bevalling, is cruciaal om postpartum bloeding te voorkomen. De belangrijkste parameter voor dit doel is de hoeveelheid bloeding.
    • Elke bloeding van meer dan 500 ml na een vaginale bevalling en meer dan 1000 ml na een keizersnede wordt beschouwd als een postpartum bloeding.
    • Bovendien wordt een bloeding die hoger is dan 1000 ml gecategoriseerd als ernstige postpartumbloeding en vereist onmiddellijke medische aandacht, vooral als er extra risicofactoren zijn.
  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 6
    2
    Kijk naar de stroom en textuur van het bloed. In het algemeen is postpartumbloeding een continue en overvloedige stroom, met of zonder grote bloedstolsels. Stolsels komen echter veel vaker voor bij postpartum bloeding die enkele dagen na de bevalling optreedt en dat type bloeding kan geleidelijker verlopen.
  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 7
    3
    Het kennen van de geur van bloed kan u helpen bepalen of het een postpartumbloeding is of niet. Sommige extra functies die u kunnen helpen een postpartumbloeding te onderscheiden van normale bloedingen of lochia (vaginale afscheiding van bloed, weefsels van de baarmoeder en bacteriën) zijn de geuren van de stroom. Verdenk dat het een postpartum bloeding is als de lochia een onaangename geur heeft of als uw stroom na de bevalling plotseling toeneemt.
  • Methode 3

    Herken extra symptomen
    Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 8
    1
    Zoek medische hulp als u ernstige symptomen herkent. Over het algemeen gaat acute postpartumbloeding gepaard met tekenen van shock zoals lage bloeddruk, tachycardie of lage pols, koorts, koude rillingen en flauwvallen of instorten. Dit zijn de meest definitieve indicatoren van postpartum bloeding, maar ze zijn ook erg gevaarlijk. Ze vereisen onmiddellijke medische hulp.
  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 9
    2
    Volg de symptomen die een paar dagen na de bevalling optreden. Sommige zijn minder ernstig, hoewel gevaarlijk, van een secundaire postpartumbloeding die zich meestal enkele dagen na de bevalling voordoet. Deze omvatten koorts, buikpijn, pijnlijk urineren, algemene zwakte, gevoeligheid boven het schaamstreek en in het gebied van de baarmoeder.
  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 10


    3
    Ga naar het ziekenhuis als u deze alarmerende symptomen opmerkt. Postpartum bloeding is een medisch noodgeval en vereist hospitalisatie en onmiddellijke maatregelen om het bloeden te stoppen, daarom is het een aandoening die je niet kunt negeren. Als u na de bevalling een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw gynaecoloog, want u kunt binnengaan shock.
  • Lage bloeddruk
  • Lage puls
  • Weinig productie van urine
  • Plotselinge en voortdurende vaginale bloedingen of afscheiding van stolsels
  • flauwte
  • rillingen
  • koorts
  • Buikpijn
  • Methode 4

    Ontwerp een verpleegplan (voor verpleegkundigen en artsen)
    Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 11
    1
    U moet weten wat een verpleegplan is. Het belangrijkste om het risico op overlijden na een geboorte te verminderen, is het vermogen om de tekenen van bloeding tijdig op te merken en de oorzaak vast te stellen. Het snel identificeren van de oorzaak van het bloeden zal zorgen voor een meer tijdige zorg.
    • Een plan voor verpleegkundige zorg is een zeer nuttig hulpmiddel om precies dat te doen. Er zijn vijf stappen in het verpleegplan. Deze stappen zijn: beoordeling, diagnose, planning, interventie en evaluatie.
    • Om een ​​verpleegplan voor een postpartumbloeding te maken, is het belangrijk om te weten wat te zoeken en wat te doen in elk van de stappen.
  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 12
    2
    Besteed veel aandacht aan moeders die vatbaar zijn voor het ontwikkelen van postpartum bloeding. Alvorens een beoordeling te maken, is het belangrijk om kennis te nemen van het verhaal van de moeder. Er zijn verschillende eerdere factoren die een moeder vatbaarder maken voor postpartumbloedingen, net zoals alle vrouwen die recentelijk zijn bevallen meer vatbaar zijn voor overmatig bloedverlies. Als een of meer van de volgende factoren bij de moeder aanwezig zijn, moet de controle minstens elke 15 minuten tijdens en na de bevalling plaatsvinden totdat de moeder geen tekenen van bloeding vertoont.
  • Deze predisponerende factoren omvatten opgezwollen baarmoeder in een zeer grote baby`s tot stand te brengen of overmatig vocht in de placenta (de sac rond de baby), bevallen van meer dan vijf kinderen, Rapid arbeid, arbeid langdurig, het gebruik van medische hulpmiddelen, keizersnede, verwijder de placenta handmatig en een omgekeerde baarmoeder.
  • Factoren die predisponeren voor overmatig bloeden ook de moeders die lijden aan bepaalde voorwaarden, zoals moederkoekprevia, placenta accreta, drugsgebruik oxytocine, prostaglandinen, tocolyse of magnesiumsulfaat, algemene anesthesie, als de moeder stollingsproblemen, bloedingen bij een vorige geboorte, baarmoederfibroïde of bacteriële infectie in de foetale membranen (chorioamnionitis).
  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 13
    3
    Evalueer de voorwaarden van de moeder regelmatig. Bij het evalueren van de moeder zijn er bepaalde fysieke aspecten die regelmatig moeten worden gecontroleerd om te bepalen of er sprake is van een postpartumbloeding en om de oorzaak te kennen. Deze fysieke aspecten omvatten:
  • De fundus (bovenkant tegenover de cervix uterus), de blaas, de hoeveelheid Lochia (de vloeistof uit de vagina en bestaat uit bloed, slijm en weefsels van de baarmoeder), de vier vitale functies (temperatuur , pols, ademhaling en bloeddruk) en de kleur van de huid.
  • Bij het evalueren van deze gebieden is het belangrijk dat u kennis neemt van wat u zoekt. Volg de onderstaande stappen voor meer informatie.
  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 14
    4
    Bewaak de onderkant van de baarmoeder. Het is belangrijk om de consistentie en locatie te controleren. Normaal gesproken moet de fundus van de baarmoeder stevig aanvoelen wanneer hij wordt gepalpeerd en moet het niveau worden uitgelijnd ten opzichte van de navelstreng (navel). Elke verandering hierin, bijvoorbeeld als de fundus van de baarmoeder zacht is of moeilijk te lokaliseren, kan een indicatie zijn voor postpartum bloeding.



  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 15
    5
    Kijk naar de blaas. Er kunnen gevallen zijn waarbij de blaas de bloeding veroorzaakt en dit geeft aan dat de fundus van de baarmoeder wordt verplaatst boven de navelstreng (navel).
  • Laat de moeder plassen en als na het urineren het bloeden stopt, dan komt dat omdat de blaas de baarmoeder verplaatst.
  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 16
    6
    Evalueer de Loquia. Bij het evalueren van de hoeveelheid afscheiding die de vagina verlaat, is het belangrijk om de maandverband die wordt gebruikt, voor en na te wegen, om nauwkeurige informatie te hebben. Overmatige bloeding is te herkennen aan de verzadiging van een handdoek in 15 minuten.
  • Soms voelt de moeder het bloeden niet en om dit te controleren, moet je haar vragen haar te omdraaien om onder haar te kijken, vooral op het gebied van haar billen.
  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 17
    7
    Controleer de vitale functies. De vitale functies van de moeder zijn onder meer haar bloeddruk, ademhalingsfrequentie (aantal ademhalingen), pols en temperatuur. Bij postpartum bloeding is de puls lager dan normaal (60 tot 100 per minuut), maar deze kan variëren afhankelijk van de vorige puls van de moeder.
  • Echter, de vitale functies van de moeder een afwijking vertonen pas na het lijden van een overmatig verlies van bloed, daarom moet elke variatie van wat normaal gesproken verwacht met voldoende bloedvolume als de temperatuur, de huid te evalueren droge en roze lippen en slijm van de vliezen.
  • Je kunt de nagels ook controleren, indrukken en loslaten. Er moeten intervallen zijn van drie seconden om de spijker terug te brengen naar zijn roze kleur.
  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 18
    8
    U moet weten dat een trauma overmatig bloeden kan veroorzaken. Als al deze veranderingen zijn geëvalueerd, kan de moeder last hebben van postpartum bloeding als gevolg van het falen van de baarmoeder om zich samen te trekken en terug te keren naar zijn oorspronkelijke vorm. Als u echter de baarmoeder al hebt geëvalueerd en deze was samengetrokken en op zijn plaats zat en er is nog steeds overmatig bloeden, kan de oorzaak trauma zijn. Bij het evalueren van een trauma moet rekening worden gehouden met de pijn en de externe kleur van de vagina.
  • Pijn: de moeder zal een diepe en ernstige pijn lijden in het bekken of rectum. Dit kan erop duiden dat er interne bloedingen zijn.
  • Uitwendige opening van de vagina: uitpuilende massa`s en verkleuring van de huid (meestal van paars tot blauwzwart) zullen worden gezien. Dit kan ook wijzen op een inwendige bloeding.
  • Als de scheur of wond aan de buitenkant zit, kan deze snel worden beoordeeld met een visuele inspectie, vooral als het met het juiste licht wordt gedaan.
  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 19
    9
    Breng andere gezondheidswerkers op de hoogte. Als er een aanzienlijk bloedverlies is en de oorzaak al is vastgesteld, is aan de volgende stap van het verpleegkundige zorgplan voldaan, wat de diagnose was.
  • Eenmaal bevestigd de diagnose van postpartum bloedingen, de eerste stap van het plan is altijd de arts en andere gezondheidswerkers die betrokken zijn bij de zorg voor de moeder op de hoogte, omdat de verpleegkundige geen doelen gericht op uw klant kan implementeren.
  • De belangrijkste taak van de verpleegkundige in deze complicatie is om de moeder te controleren, de uitvoering van manieren om bloedverlies te beperken en aan te vullen het en onmiddellijk te melden als er een belangrijke verandering in hun status en of de reactie van de moeder is niet het gewenste
  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 20
    10
    Masseer de baarmoeder van de moeder en volg het verlies van bloed op. De juiste interventie van de verpleegster in een postpartum bloeding zal zijn om vitale functies en bloedverlies continu te controleren door de maandverbanden en de vellen te wegen. Het masseren van de baarmoeder zal het helpen samentrekken en weer stevig worden. Het is ook belangrijk om de artsen of de verloskundige te vertellen wanneer het bloeden voortduurt (zelfs tijdens de massage).
  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 21
    11
    Reguleert de bloedspiegels van de moeder. De verpleegkundige moet de bloedbank tijdig waarschuwen voor het geval een transfusie nodig is. Regulering van de intraveneuze flow is ook de verantwoordelijkheid van de verpleegkundige.
  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 22
    12
    Plaats de moeder in de Trendelenburg-positie. Je kunt het ook in een aangepaste gemodificeerde Trendelenburg plaatsen, waarbij je je benen minstens 10 graden en maximaal 30 graden tilt. Het lichaam moet horizontaal zijn en het hoofd iets omhoog.
  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 23
    13
    Geef medicijnen aan de moeder. Meestal is de moeder is al het nemen van verschillende medicijnen, zoals oxytocine en methergine en de verpleegkundige moet in staat zijn om de bijwerkingen van deze medicijnen te herkennen, omdat ze ook een bedreiging voor het leven van de moeder kan zijn.
  • Oxytocine wordt voornamelijk gebruikt om arbeid te induceren en is veilig om toe te dienen tijdens de bevalling, maar wordt ook gebruikt na de bevalling. De werking van dit medicijn is om samentrekking van de baarmoederspier te vergemakkelijken. Het wordt meestal gegeven met een intramusculaire injectie (meestal in de bovenarm) met een dosis van 0,2 mg om de 2 tot 4 uur, met een maximum van 5 doses na de bevalling. Oxytocine heeft een antidiuretisch effect, wat betekent dat het de urine vermindert.
  • Methotgine is een medicijn dat nooit voor de bevalling wordt toegediend, maar later kan worden gebruikt. Dit komt omdat metergina continue samentrekkingen van de baarmoeder veroorzaakt en daarom een ​​vermindering van het zuurstofverbruik van de baby die zich nog in de baarmoeder bevindt, veroorzaakt. Methotreïne wordt ook gegeven met een intramusculaire injectie en de dosis is 0,2 mg om de 2 tot 4 uur. Een bijwerking van de metergina is de stijging van de bloeddruk. Er moet worden opgemerkt of de druk meer dan normaal stijgt.
  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 24
    14
    Bewaak de ademhaling van de moeder. De verpleegster moet oppassen dat er geen vloeistoffen in het lichaam worden gevormd en moet zorgvuldig naar de geluiden van de ademhaling luisteren. Dit wordt gedaan om de aanwezigheid van vocht in de longen te identificeren.
  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 25
    15
    Evalueer de moeder wanneer ze zich in veilige omstandigheden bevindt. De laatste stap van het proces is evaluatie. Net als bij de beoordeling moeten de zorgwekkende punten worden herzien wanneer een moeder overmatig bloedt.
  • De locatie van de baarmoeder moet zich in de middellijn bevinden, met de navel als middelpunt. De baarmoeder moet stevig aanvoelen als hij gepalpeerd is.
  • De moeder zou haar maandverband niet vaak hoeven te vervangen (ze zou er slechts om het uur moeten gebruiken) en er mogen geen vlekken zijn door bloed of vloeistoffen op de vellen te filteren.
  • De vitale functies van de moeder moeten normaal zijn, die ze had vóór de geboorte.
  • Je huid mag niet nat of koud zijn en je lippen moeten roze zijn.
  • Omdat u niet langer grote hoeveelheden vocht verdrijft, moet uw urine elk uur 30 ml tot 60 ml zijn. Dit geeft aan dat er voldoende vloeistof in uw lichaam circuleert.
  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 26
    16
    Controleer elke open wond die de moeder heeft. Als de bloeding te wijten was aan een trauma, moet elke open wond door de arts worden gehecht. U moet deze wonden continu controleren om ervoor te zorgen dat ze niet opnieuw worden geopend.
  • Er zou geen intense pijn meer mogen zijn, hoewel er enige plaatselijke pijn in de gehechte wonden kan zijn.
  • Als er accumulatie van bloed in de weefsels of spieren van de moeder was, zou de paarse of zwarte kleur in de huid vervagen bij de behandeling.
  • Titel afbeelding Recognize Symptoms of a Postpartum Hemorrhage Step 27
    17
    Controleer op bijwerkingen van medicijnen. De bijwerkingen van de hierboven genoemde medicijnen moeten routinematig worden beoordeeld tot het gebruik ervan wordt gestopt. Zelfs als de postpartum bloeding wordt verzorgd in samenwerking met de arts, moet de verpleegkundige in staat zijn om de effectiviteit van de interventies te beoordelen door voortdurende verbetering van de toestand van de moeder.
  • tips

    • Kwantitatief wordt bloedingen van meer dan 500 ml na een normale bevalling en meer dan 1000 ml na een keizersnede beschouwd als postpartum bloeding.

    waarschuwingen

    • In het geval dat de toestand van de moeder verergert, is het erg belangrijk om de arts te informeren.
    Meer weergeven ... (1)
    Delen op sociale netwerken:

    Verwant
    Hoe de doorstroming na de zwangerschap te regelenHoe de doorstroming na de zwangerschap te regelen
    Hoe om te zorgen in postpartum na een episiotomieHoe om te zorgen in postpartum na een episiotomie
    Hoe u vaginale bloedingen tijdens de zwangerschap kunt stoppenHoe u vaginale bloedingen tijdens de zwangerschap kunt stoppen
    Hoe postpartum bloedingen te eliminerenHoe postpartum bloedingen te elimineren
    Hoe bloedingen te voorkomen tijdens de zwangerschapHoe bloedingen te voorkomen tijdens de zwangerschap
    Hoe een prenatale infectie met streptokokken te vermijden BHoe een prenatale infectie met streptokokken te vermijden B
    Hoe de baarmoeder te masseren na de bevallingHoe de baarmoeder te masseren na de bevalling
    Hoe een bloeding te stoppenHoe een bloeding te stoppen
    Hoe zich voor te bereiden op een keizersnedeHoe zich voor te bereiden op een keizersnede
    Hoe bloedvlekken tussen menstruatie te voorkomenHoe bloedvlekken tussen menstruatie te voorkomen
    » » Hoe de symptomen van postpartum bloeding te herkennen
    © 2021 emkiset.ru