Hoe de arm enkel index te meten

De brachiale enkelindex (ABI) is de index die wordt gebruikt om de bloeddruk van de enkel te vergelijken met de bloeddruk van de arm. Het kennen van ABI is belangrijk omdat het kan worden gebruikt als een indicator van perifere arteriële ziekte (PAD). De perifere slagaders van het lichaam kunnen op dezelfde manier worden beïnvloed als de kransslagaders (slagaders van het hart). Ze kunnen bijvoorbeeld verstopt raken met cholesterol of stijf worden door verkalking. Een significant verschil tussen de bloeddruk in de onderbenen en armen kan een teken zijn van perifere arteriële ziekte. Deze ziekte kan ernstigere medische problemen veroorzaken, zoals een beroerte en hartfalen.

stappen

2

Lokaliseer de arteria brachialis. Gebruik uw wijsvinger en middelvinger om de puls te lokaliseren. Gebruik uw duim niet omdat deze een eigen puls heeft, waardoor het moeilijker kan worden om de polsslag van uw patiënt te vinden. De pols van de brachialis kan meestal net boven de antecubitale fossa (middendeel van de binnenkant van de elleboog) worden gevoeld.

3

Plaats de manchet van de bloeddrukmeter rond de linkerarm van de patiënt. Zorg ervoor dat de armband zich ongeveer 5 cm boven de pols van de pols bevindt. Om onnauwkeurige metingen te voorkomen, moet u controleren of de manchet los genoeg zit, zodat deze enigszins rond de arm kan draaien, maar niet zo los, anders kan deze van de arm glijden.

4

Blaas de manchet op om de systolische bloeddruk in de arm te vinden. Neem de bloeddrukmeting door het diafragma (rond stuk) van de stethoscoop op de pols van de pols te plaatsen. Sluit de handmatige pompklep en gebruik deze om de manchet op te blazen tot ongeveer 20 mmHg boven de bloeddruk of totdat de pols van de patiënt niet meer hoorbaar is.

5

Laat de armband leeglopen. Laat de druk langzaam ontsnappen met een snelheid van 2 tot 3 mmHg door de klep te openen terwijl u de manometer (manometer) nauwkeurig controleert. Neem op wanneer het geluid van de puls terugkeert en wanneer het weer verdwijnt. Systolische bloeddruk is het punt waar het geluid van de puls terugkeert en de diastolische bloeddruk is wanneer het geluid van de puls verdwijnt. Systolische bloeddruk is de waarde die u later zult gebruiken om de ABI te berekenen.

2

Plaats de manchet van de bloeddrukmeter rond de linker enkel van de patiënt. Plaats de armband twee centimeters (5 cm) boven de malleolus (benige uitsteeksel) van de enkel. Zorg dat de armband niet te strak zit. Vink twee vingers aan om te controleren. Als je geen twee vingers kunt plaatsen, dan is het erg strak.

3

Zoek de dorsale slagader van de voet. De dorsale slagader van de voet (ADP) bevindt zich op het bovenoppervlak van de voet, precies op de plek waar de voet de enkel raakt. Plaats de ultrasone gel op het bovenste gedeelte van de voet. Gebruik een Doppler-sonde om het sterkste punt van de ADP te vinden. Verplaats de sonde totdat u het punt hebt gevonden waar de puls het hoogst is. Je hoort een puls of een geluid dat op een fluit lijkt.

4

Noteer de bloeddruk van de ADP. Pomp de manchet van de bloeddrukmeter op tot 20 mmHg boven de normale systolische druk van de patiënt of totdat het fluitend geluid van de Doppler-sonde is verdwenen. Laat de manchet leeglopen en noteer wanneer het geluid terugkeert. Dit is de systolische bloeddruk van de enkel.

5

Zoek naar de posterior tibial artery (ATP). Voor een meer accurate ABI, moet u de bloeddruk van zowel de dorsale slagader van de voet als de achterste tibiale slagader nemen. De ATP bevindt zich achter de mediale malleolus van de voet, onder de kuit. Plaats de ultrasoundgel in het gebied en gebruik de Doppler-sonde om het punt te vinden waar de puls van de ATP het sterkst is.

6

Noteer de bloeddruk van de ATP. Herhaal hetzelfde proces dat u deed om de ADP te lokaliseren. Zodra het proces is voltooid, noteert u de bloeddruk en verandert u vervolgens de armband in het rechterbeen. Registreert de bloeddruk van de dorsale slagader van de voet en de achterste tibiale slagader van het rechterbeen.

3

Registreer en interpreteer het resultaat. De normale brachiale enkelindex varieert tussen 1,0 en 1,4. Hoe dichter de ITB van de patiënt 1 benadert, hoe beter het resultaat zal zijn. Dit betekent dat de bloeddruk van de arm zo dicht mogelijk bij de bloeddruk van de enkel moet liggen.