emkiset.ru

Hoe een stethoscoop te gebruiken

De stethoscoop is een medisch instrument dat wordt gebruikt om te luisteren naar geluiden die worden uitgezonden door het hart, de longen en de maag. Het gebruik van een stethoscoop om deze geluiden waar te nemen staat bekend als auscultatie. In het algemeen zijn medische professionals getraind om dit apparaat te manipuleren, maar u kunt ook leren om het te gebruiken. Ga door met lezen voor meer informatie.

stappen

Methode 1

Kies een stethoscoop en pas deze aan
Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 1
1
Krijg een stethoscoop van hoge kwaliteit. Hoe beter de kwaliteit van uw stethoscoop, hoe gemakkelijker het is om naar het lichaam van uw patiënt te luisteren.
  • Enkelvoudige stethoscopen zijn beter dan stethoscopen met dubbele buis. De buizen met dubbele stethoscopen zijn meestal roze en het geluid dat ze produceren maakt het moeilijk om de geluiden van het hart waar te nemen.
  • Dikke, korte en relatief stijve buizen zijn beter, tenzij u van plan bent de stethoscoop om uw nek te gebruiken. In dat geval is het beter om een ​​langere buis te gebruiken.
  • Om ervoor te zorgen dat de slangen niet lekken, tikt u op het diafragma (het platte gedeelte van het borststuk). Terwijl je erop slaat, gebruik je de hoofdtelefoon om geluiden te detecteren. Als je niets hoort, komt dat waarschijnlijk omdat de stethoscoop een lek heeft.
  • Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 2
    2
    Pas de hoofdtelefoon van de stethoscoop aan. Het is belangrijk dat u ervoor zorgt dat de hoofdtelefoon naar voren wijst en dat deze goed in uw oren past. Anders kunt u waarschijnlijk niets horen.
  • Als je de koptelefoon op zijn kop zet, hoor je ook niets.
  • Zorg ervoor dat de hoofdtelefoons comfortabel zitten en goed passen om te voorkomen dat het omgevingsgeluid binnensijpelt. Als u denkt dat de hoofdtelefoon niet goed past, denk er dan aan dat de meeste stethoscopen een verwisselbare hoofdtelefoon hebben. Ga naar een winkel voor medische artikelen om verschillende koptelefoons te krijgen.
  • Sommige stethoscopen worden geleverd met een hoofdtelefoon die naar voren leunt om een ​​betere pasvorm te garanderen.
  • Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 3
    3
    Controleer de spanning van de balhoofdset. Zorg er met andere woorden voor dat de koptelefoon zich dicht bij uw hoofd bevindt, maar niet te dichtbij. Als uw hoofdtelefoon te strak of los zit, stelt u deze opnieuw af.
  • Als de koptelefoon te los zit, zult u waarschijnlijk niets horen. Druk op de helm in de buurt van de hoofdtelefoon om de spanning aan te passen.
  • Als de hoofdtelefoon te strak is, kunnen ze uw oren bezeren en het moeilijker maken om de stethoscoop te gebruiken. Om stress te verminderen, demonteert u de helm voorzichtig.
  • Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 4
    4
    Selecteer een geschikt borststuk voor uw stethoscoop. Er zijn verschillende borststukken beschikbaar. Kies er een die bij u past. U kunt borststukken van verschillende maten vinden voor volwassenen en kinderen.
  • Methode 2

    Bereid je voor op je stethoscoop
    Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 5
    1
    Zoek een rustige plaats. Gebruik uw stethoscoop op een rustige plek om ervoor te zorgen dat omgevingsgeluid de geluiden van het lichaam waar u naar wilt luisteren niet overstemt.
  • Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 6
    2
    Plaats uw patiënt op zijn plaats. Om naar het hart en de buik te luisteren, moet u de patiënt in een achteroverliggende positie plaatsen. Om naar de longen te luisteren, moet je de patiënt het gevoel geven. Met andere woorden, vraag de patiënt om te gaan liggen. De geluiden van het hart, de longen en de darmen kunnen verschillen afhankelijk van de positie van de patiënt (bijvoorbeeld als u zit, staat, op uw zij ligt, enz.).
  • Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 7
    3
    Bepaal of u het diafragma of de bel gaat gebruiken. Het diafragma (of de platte kant van de trommel) dient voor het waarnemen van scherpe of medium geluiden. De bel (of het ronde gedeelte van de trommel) wordt gebruikt om basgeluiden te horen.
  • Als u een stethoscoop met een zeer hoge geluidskwaliteit wilt, moet u overwegen een elektronische stethoscoop te gebruiken. Dit type stethoscoop versterkt het geluid zodat u gemakkelijker naar het hart en de longen kunt luisteren. Hoewel elektronische stethoscopen hiervan profiteren, moet u er rekening mee houden dat deze erg duur zijn.
  • Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 8
    4
    Laat uw patiënt een ziekenhuisjas aantrekken of zijn kleren optillen om zijn huid bloot te leggen. Gebruik de stethoscoop op de blote huid om te voorkomen dat u het geluid van wrijving met de stof waarneemt. Als de patiënt een man is met veel haar op zijn borst, houd de stethoscoop dan stil om krokante geluiden te voorkomen.
  • Om uw patiënt een comfortabeler gevoel te geven, verwarmt u de stethoscoop door hem over uw mouw te wrijven of een warmere stethoscoop te nemen.
  • Methode 3

    Ausculteer het hart
    Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 9
    1
    Houd het diafragma boven het hart van de patiënt. Plaats het diafragma op de linkerbovenborst waar ze samenkomen van de vierde tot de zesde rib (bijna direct onder de borst). Houd de stethoscoop tussen de wijzer en uw vingers en druk zachtjes (genoeg zodat u uw vingers niet tegen elkaar hoort wrijven).
  • Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 10
    2
    Luister even naar het hart. Vraag de patiënt om te ontspannen en normaal te ademen. U moet de normale hartgeluiden herkennen (die als volgt klinken: "pum pum"). Deze geluiden staan ​​ook bekend als systolische en diastolische bloeddruk. De systolische is de eerste "pum" en de diastolische is de tweede.
  • Het geluid van systolische druk treedt op wanneer de mitralis- en tricuspidalisklep van het hart sluiten.
  • Het geluid van diastolische druk treedt op wanneer de aorta en pulmonale kleppen sluiten.


  • Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 11
    3
    Tel het aantal beats dat je binnen een minuut hoort. De normale hartslag voor volwassenen en kinderen ouder dan 10 jaar in rust moet liggen tussen 60 en 100 slagen per minuut. Voor goed getrainde sporters kan de normale hartfrequentie in rust slechts tussen 40 en 60 slagen per minuut zijn.
  • Er zijn verschillende reeksen rusthartfrequenties die u moet overwegen voor patiënten jonger dan 10 jaar. Deze bereiken zijn de volgende:
  • Pasgeboren baby`s tot een maand oud: van 70 tot 190 slagen per minuut
  • Baby`s van 1 tot 11 maanden: van 80 tot 160 slagen per minuut
  • Baby`s van 1 tot 2 jaar: van 80 tot 130 slagen per minuut
  • Kinderen van 3 tot 4 jaar: van 80 tot 120 slagen per minuut
  • Kinderen van 5 tot 6 jaar: van 75 tot 115 slagen per minuut
  • Kinderen van 7 tot 9 jaar: van 70 tot 110 slagen per minuut
  • Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 12
    4
    Het detecteert abnormale geluiden van het hart. Terwijl u de tellen telt, moet u abnormale geluiden detecteren. Alles dat niet als een hartslag klinkt, kan als abnormaal worden beschouwd. Als u een abnormaal geluid kunt detecteren, moet de patiënt naar de arts gaan voor een aanvullende evaluatie.
  • Als u een sissend geluid hoort (min of meer als volgt: "pum ... shhh ... pum"), kan de patiënt hartruis hebben. Dit betekent dat het bloed snel door de kleppen stroomt. Veel mensen presenteren wat bekend staat als "onschuldig" hartgeruis. Sommige van deze ruisen wijzen echter op problemen in de kleppen van het hart. Daarom moet u de patiënt aanraden de arts te raadplegen als u een hartruis ontdekt.
  • Als u een derde hartgeluid waarneemt dat wordt gehoord als een laagfrequente trilling, kan de patiënt een ventriculair defect hebben. Dit derde geluid staat bekend als S3 of ventriculaire galop. Raad aan dat de patiënt een arts raadpleegt als u dit derde geluid detecteert.
  • zoeken monsters van normale en abnormale hartgeluiden om u te helpen bepalen of wat u waarneemt normaal is.
  • Methode 4

    Ausculteer de longen
    Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 13
    1
    Vraag de patiënt om zich goed te voelen en normaal te ademen. Terwijl u luistert, kunt u hem vragen om diep adem te halen als u geen ademhalingsgeluiden kunt waarnemen of als deze te zacht zijn om te bepalen of er sprake is van een afwijking.
  • Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 14
    2
    Gebruik het diafragma van de stethoscoop om naar de longen van de patiënt te luisteren. Ausculteer de bovenste en onderste lobben en de voor- en achterkant van de patiënt.
  • Terwijl je luistert, plaats je de stethoscoop op de bovenste borst, vervolgens op de middelste claviculaire lijn en uiteindelijk op het onderste deel. Zorg dat je de voor- en achterkant ausculteert van al deze regio`s.
  • Zorg ervoor dat u beide zijden van de longen van de patiënt vergelijkt en eventuele afwijkingen controleert.
  • Door al deze posities te behandelen, kunt u alle lobben van de longen van de patiënt ausculteren.
  • Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 15
    3
    Herkent normale geluiden tijdens het ademen. Normale ademgeluiden zijn duidelijk (zoals wanneer je iemand in een kopje hoort blazen). zoeken een geluidsvoorbeeld van gezonde longen en vergelijk het met wat je hoort in de longen van de patiënt.
  • Er zijn twee soorten normale ademgeluiden:
  • De bronchiale geluiden (die klinken in de tracheobronchiale boom)
  • Vesiculaire geluiden (die worden gehoord op longweefsel)



  • Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 16
    4
    Detecteert abnormale ademgeluiden. Deze omvatten piepende ademhaling, stridor, rhonchi en rammelaars. Als u geen enkel geluid hoort tijdens de ademhaling, kan de patiënt lucht of vocht rond de longen hebben, stijfheid rond de borstwand, langzame luchtstroom of pulmonaire insufflatie.
  • Er zijn vier soorten abnormale ademgeluiden:
  • Piepende ademhaling treedt op als een scherp geluid wanneer de persoon uitademt en soms ook wanneer hij inademt. Veel patiënten die astma hebben, piepen ook en zijn soms te horen zonder de stethoscoop te gebruiken.
  • Stridor klinkt als een scherpe muzikale ademhaling (vergelijkbaar met een piepende ademhaling) en wordt het vaakst waargenomen wanneer de patiënt inhaleert. Stridor wordt veroorzaakt door een verstopping achter in de keel. Vaak is dit geluid te horen zonder de stethoscoop.
  • De roncus klinkt als snurken. Deze kunnen niet worden waargenomen zonder een stethoscoop en zijn afkomstig omdat de lucht wordt geblokkeerd of een "ruw" pad door de longen passeert.
  • De rammelaars klinken alsof je met noppenfolie of trommels in de longen blaast. Ze worden waargenomen wanneer de persoon inhaleert.
  • Methode 5

    Ausculta abdominale geluiden
    Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 17
    1
    Plaats het diafragma op de blote buik van de patiënt. Gebruik de navel als middelpunt en luister er omheen in vier secties. Luister naar de beide bovenste gedeelten (links en rechts) en de lagere delen (links en rechts).
  • Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 18
    2
    Herken normale darmgeluiden. Deze treden op als je maag brult. Al het andere kan suggereren dat iets niet klopt en dat de patiënt aanvullende evaluatie nodig heeft.
  • Je hoort een "gebrul" in alle vier secties. Als de patiënt onlangs een operatie heeft gehad, kan het even duren voordat de darmgeluiden terugkomen.
  • Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 19
    3
    Detecteert abnormale darmgeluiden De meeste geluiden die worden gehoord bij het luisteren naar de ingewanden van de patiënt zijn alleen die van de spijsvertering. Hoewel de meeste hiervan als normaal worden beschouwd, zijn er enkele afwijkingen die op een probleem kunnen wijzen. Als u niet zeker weet of de darmgeluiden van de patiënt normaal zijn of andere symptomen aangeven, raden wij u aan een arts te raadplegen voor verdere evaluatie.
  • Als u geen enkel geluid in de darmen hoort, kan dit betekenen dat iets de maag van de patiënt blokkeert. Bovendien kan dit wijzen op constipatie en kunnen intestinale geluiden alleen terugkeren. Maar als ze niet terugkomen, is het waarschijnlijk een belemmering. In dit geval moet de patiënt naar de arts gaan voor een aanvullende evaluatie.
  • Als de patiënt hyperactieve darmgeluiden vertoont, gevolgd door een gebrek aan darmgeluiden, kan dit erop duiden dat er een breuk of necrose van het darmweefsel is opgetreden.
  • Als de patiënt zeer scherpe geluiden vertoont, kan dit erop wijzen dat er een obstructie in de darmen is.
  • Langzame geluiden kunnen worden geactiveerd door sommige voorgeschreven medicijnen, het gebruik van spinale anesthesie, een infectie, trauma, abdominale chirurgie of een overmatige uitzetting van de darm.
  • Snelle of hyperactieve geluiden kunnen worden veroorzaakt door de ziekte van Crohn, gastro-intestinale bloedingen, allergieën voor bepaalde voedingsmiddelen, diarree, infectie of colitis ulcerosa.
  • Methode 6

    Detecteert een carotisgeruis
    Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 20
    1
    Bepaal of je het bestaan ​​van een geruis moet verifiëren. Als u een geluid hebt waargenomen dat op een hartgeruis lijkt, moet u controleren of het een ruis is. Omdat het geluid van het hart mompelt en klinkt als carotis-geruis, is het belangrijk dat u het bestaan ​​van beide controleert als u er een vermoedt.
  • Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 21
    2
    Plaats het diafragma van de stethoscoop op een van de halsslagaders. Deze slagaders bevinden zich aan de voorzijde van de nek van de patiënt (aan beide zijden van de adamsappel). Als u uw wijs- en middelvinger door de voorzijde van de keel haalt, volgt u de locatie van beide halsslagaders.
  • Zorg ervoor dat je niet te veel op deze slagaders drukt, want je kunt de bloedcirculatie afsnijden en de patiënt laten flauwvallen. Druk nooit tegelijkertijd op beide halsslagaders.
  • Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 22
    3
    Detecteren carotisgeruis. Een ruis is een sissend geluid dat aangeeft dat een slagader smal is. Soms wordt het vaak verward met een ademhaling omdat de geluiden vergelijkbaar zijn. Als de patiënt een gemurmel hoort, is het sissend geluid bij het luisteren naar de halsslagader sterker dan bij het luisteren naar het hart.
  • Methode 7

    Bloeddruk regelen
    Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 23
    1
    Wikkel de bloeddrukmeter rond de arm van de patiënt, net boven de elleboog. Als de mouw van de patiënt in de weg zit, verpak hem dan. Zorg ervoor dat u een bloeddrukmeter gebruikt die op de arm van de patiënt past. Je moet het om de arm wikkelen, maar pas het niet te veel aan. Als het apparaat te klein of te groot is, zoek dan naar een ander formaat.
  • Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 24
    2
    Druk het diafragma van de stethoscoop over de slagader van de arm vlak onder de rand van de bloeddrukmeter. Als u problemen heeft met het horen van de bel, kunt u het diafragma gebruiken. Je moet de geluiden van Korotkoff detecteren, die als laag kloppen worden gehoord en de systolische bloeddruk van de patiënt aangeven.
  • Neem uw pols in het binnengebied van uw arm, zodat u kunt bepalen waar de armslagader zich bevindt.
  • Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 25
    3
    Pomp de sfygmomanometer op tot 180 mmHg of 30 mm boven de verwachte systolische bloeddruk. U kunt de meetwaarde op de meter van de bloeddrukmeter vinden. Laat de lucht vervolgens met een matige snelheid (3 mm / seconde) uit. Terwijl je de lucht uitblaast, luister je met de stethoscoop en houd je de bloeddrukmeter in de gaten.
  • Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 26
    4
    Ontdek de geluiden van Korotkoff. Het eerste gepiep dat je hoort, is de systolische bloeddruk van je patiënt. Houd dat aantal in het achterhoofd, maar blijf de bloeddrukmeter in de gaten houden. Zodra het eerste geluid stopt, noteert u het nummer waar het gestopt was. Dat aantal is de diastolische druk.
  • Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 27
    5
    Ontgrendel en verwijder de bloeddrukmeter. Laat het leeglopen en verwijder het direct nadat u het tweede nummer hebt gekregen. Als u klaar bent, moet u twee cijfers hebben die de bloeddruk van de patiënt uitmaken. Noteer deze nummers naast elkaar, gescheiden door een diagonaal. Bijvoorbeeld 110/70.
  • Titel afbeelding Use a Stethoscope Step 28
    6
    Als u de bloeddruk van de patiënt nog een keer wilt controleren, moet u enkele minuten wachten. Mogelijk moet u de bloeddruk van de patiënt opnieuw meten om te zien of deze hoog is.
  • Een systolische bloeddruk boven 120 of een diastolische druk van meer dan 80 geeft aan dat de patiënt een hoge bloeddruk kan krijgen. In dat geval moet de patiënt naar de dokter gaan voor een aanvullende evaluatie.
  • tips

    • Maak de stethoscoop regelmatig schoon. U moet het reinigen na elke patiënt te hebben behandeld om een ​​infectie te voorkomen. Gebruik pads met alcohol of reinigingsdoekjes met 70% isopropylalcohol om het te desinfecteren.

    waarschuwingen

    • Dompel de stethoscoop niet onder in water en stel hem niet bloot aan extreme hitte of kou, want als u dit doet, kunt u het apparaat beschadigen.
    • Praat niet over de trommel of raak hem niet aan terwijl u de stethoscoop in uw oren draagt. We verzekeren je dat het veel pijn zal doen als je het doet en het kan ook gehoorbeschadiging veroorzaken (afhankelijk van de kracht waarmee je op de drum speelt of hoe hard je er doorheen spreekt).

    Dingen die je nodig hebt

    • Een stethoscoop van goede kwaliteit
    Delen op sociale netwerken:

    Verwant
    Hoe ademhalingsproblemen te diagnosticeren in een Franse bulldogHoe ademhalingsproblemen te diagnosticeren in een Franse bulldog
    Hoe u uw gemiddelde bloeddruk kunt berekenenHoe u uw gemiddelde bloeddruk kunt berekenen
    Hoe een neussonde te plaatsenHoe een neussonde te plaatsen
    Hoe te bepalen of u hypertensie hebtHoe te bepalen of u hypertensie hebt
    Hoe mitrale stenose te diagnosticerenHoe mitrale stenose te diagnosticeren
    Hoe het slaan van de foetus te horenHoe het slaan van de foetus te horen
    Hoe een hartauuscultatie uit te voerenHoe een hartauuscultatie uit te voeren
    Hoe een aneroïde manometer te lezenHoe een aneroïde manometer te lezen
    Hoe orthostatische bloeddruk te metenHoe orthostatische bloeddruk te meten
    Hoe vitale functies tijdens eerste hulp te meten en te registrerenHoe vitale functies tijdens eerste hulp te meten en te registreren
    » » Hoe een stethoscoop te gebruiken
    © 2021 emkiset.ru