emkiset.ru

Hoe een Colles fractuur te behandelen

De Colles-fractuur is een breuk in het deel van de pols dat zich het dichtst bij de hand bevindt (het distale deel van de pols). Het is de meest voorkomende fractuur in de pols, omdat deze meestal ontstaat door een val op de uitgestrekte hand. Als u vermoedt dat u een Colles-fractuur heeft, moet u deze goed behandelen om ervoor te zorgen dat deze snel en correct geneest.

stappen

Methode 1

Zorg direct voor de verwonding
Titel afbeelding Treat a Colles Fracture Step 1
1
Vermijd het verplaatsen van de pols zodra de blessure optreedt. Als je gevallen bent of een ander ongeluk hebt gehad en je denkt dat je je pols hebt gebroken, is het belangrijk om te voorkomen dat je hem veel verplaatst. Het is niet nodig om dezelfde dag naar de dokter te gaan als de pijn niet erg intens is en als de pols niet vervormd is. Maar je moet de volgende dag naar de dokter gaan. Ondertussen moet u de pols niet meer gebruiken of verplaatsen dan nodig is.
  • Als de pijn ernstig is of de pols is vervormd (het bot steekt uit of u denkt dat het op meer dan één plaats is gebroken), moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan.
  • Eet of drink niets (zelfs geen water) als de pols is vervormd en het zal waarschijnlijk nodig zijn om het terug te zetten in zijn oorspronkelijke positie (gesloten verkleining). In dat geval krijgt u anesthesie en kunt u zich misselijk voelen waardoor u moet braken tijdens of net na het ondergaan van de verlaging.
  • Titel afbeelding Treat a Colles Fracture Step 2
    2
    Evalueer uw symptomen. Deze omvatten pijn, blauwe plekken en zwelling in de pols, misvorming van de hand of pols en gevoelloosheid of tintelingen in de vingers. Er is ook de mogelijkheid van bleekheid van de aangedane ledemaat of vingers, maar dit komt meestal met complicaties.
  • In het algemeen hebben mensen met Colles-fracturen ook een voorgeschiedenis van vallen, waarbij ze een uitgestrekte hand gebruikten om vast te houden wanneer ze vielen. Deze gevallen omvatten high-impact trauma bij een jonge patiënt of trauma met een lage impact bij een oudere volwassene met osteoporose.
  • Titel afbeelding Treat a Colles Fracture Step 3
    3
    Zoek een spalk om uw pols onbeweeglijk te houden. Zoek iets dat de beweging van je pols verhindert. De spalk moet de lengte van uw onderarm, pols en hand zijn. Als u thuis geen goede medische spalk heeft (of waar u zich bevindt ten tijde van de verwonding), gebruik dan andere voorwerpen die breed, vlak en van voldoende lengte zijn.
  • Als een liniaal bijvoorbeeld de lengte van uw hand, pols en het grootste deel van uw onderarm heeft, gebruikt u deze als een spalk.
  • Titel afbeelding Treat a Colles Fracture Step 4
    4
    Plaats je arm op de spalk. Probeer de pols niet recht te trekken wanneer u hem op de spalk legt. Je moet het in de hoek laten die is gevormd na het letsel. Als u dat doet, kunt u de fractuur verergeren. Laat in plaats daarvan de pols en arm op de spalk rusten.
  • Titel afbeelding Treat a Colles Fracture Step 5
    5
    Wikkel de spalk en pols in. Wikkel de onderarm en pols in met gaas of een elastisch verband. Je moet het strak genoeg omwikkelen zodat het niet beweegt, maar niet om de bloedsomloop in de hand te blokkeren.
  • Als u geen gaas of een elastisch verband bij de hand heeft, gebruik dan een sjaal of bandana om de pols op zijn plaats te houden.
  • Titel afbeelding Treat a Colles Fracture Step 6
    6
    Breng ijs aan op de pols. Gebruik een kompres of een ijspak om het getroffen gebied af te koelen. Plaats het boven de pols en zorg ervoor dat het ijs het gebroken gebied bedekt. Het ijs zal de zwelling verminderen en voorkomen dat het later erger wordt.
  • Plaats geen ijs direct op de huid. Dit zou geen probleem moeten zijn, omdat je al een pols gewikkeld zou moeten hebben.
  • Titel afbeelding Treat a Colles Fracture Step 7
    7
    Neem over-the-counter pijnstillers U kunt acetaminophen gebruiken om pijn veroorzaakt door de polsbreuk te verlichten. U kunt ibuprofen ook samen met paracetamol gebruiken om pijn en zwelling tegelijkertijd te bestrijden.
  • Doe het echter niet als uw pols is vervormd en het waarschijnlijk nodig zal zijn om hem terug te plaatsen in zijn oorspronkelijke positie (gesloten verkleining). In dat geval krijgt u anesthesie en kan het feit dat u een analgeticum in het lichaam heeft, deze stof verstoren. Als u besluit pijnstillers te gebruiken, vertel dit dan aan de arts.
  • Titel afbeelding Treat a Colles Fracture Step 8


    8
    Houd uw pols onbeweeglijk op weg naar het ziekenhuis. Wanneer u naar het ziekenhuis gaat, dient u uw arm tegen uw borst te houden om te voorkomen dat deze beweegt terwijl u in de auto zit. Als je een hebt slinger, steek je arm erin, zodat je je geen zorgen hoeft te maken dat je pols veel beweegt.
  • Je kunt ook een slinger maken met een Sjaal of ander kledingstuk.
  • Methode 2

    Ontvang behandeling in het ziekenhuis
    Titel afbeelding Treat a Colles Fracture Step 9
    1
    Neem röntgenfoto`s van de pols. Wanneer u in het ziekenhuis aankomt, neemt de arts röntgenfoto`s van uw pols om de ernst van uw fractuur te bepalen. Dit is de beste manier om de schade in het bot te zien om te ontdekken wat de meest geschikte behandeling is.
  • Titel afbeelding Treat a Colles Fracture Step 10
    2
    Laat de arts de ernst van de fractuur beoordelen. Breuken worden beschreven in termen van fragmentverplaatsing en gezamenlijke betrokkenheid. De verplaatsing van fragmenten impliceert de hoeveelheid benige stukken die niet op hun plaats zijn. Verplaatsing kan minimaal of groot zijn en wordt beoordeeld op een spectrum. Een ander belangrijk aspect de beoordeling van de ernst van breuken, of de breuk verbindt een verbinding (of "gemeenschappelijk"), anders dan een extra-articulaire fracturen, waarbij de verbinding niet wordt aangetast. De breuken die afbreuk doen aan de gewrichten ernstiger omdat de genezing ingewikkelder is.
  • Er zijn verschillende classificaties van Colles-fracturen, afhankelijk van de ernst van de verwonding. In het algemeen wordt collesfractuur geclassificeerd in type I: extra-articulaire zonder verplaatsing, type II: extra-articulaire verplaatsing, Type III: intra-articulaire zonder verplaatsing en Type IV: intra-articulaire verplaatsing.
  • De criteria die een breuk als collesfractuur gedefinieerd zijn: radio- dwarse fractuur fractuur gelegen binnen 2,5 cm proximaal van het radiocarpale verbinding (of polsgewricht) - of dorsale verplaatsing en vervolgens met dorsale gehoekt radiale helling.
  • Titel afbeelding Treat a Colles Fracture Step 11
    3
    Laat ze op een gipsverband zetten in geval van een breuk van de spleet. Dit type kleine breuk vereist geen herschikking van het bot. In plaats daarvan is het alleen nodig om het op zijn plaats te houden, zodat het op de juiste manier geneest.



  • Titel afbeelding Treat a Colles Fracture Step 12
    4
    Voorleggen tot een gesloten reductie en tot de toepassing van een pleister in de breuk. Als uw pols gebroken is zodat de uiteinden van het bot elkaar overlappen of enigszins schuin staan, zal de arts waarschijnlijk een gesloten reductie uitvoeren. Deze behandeling omvat het manipuleren en opnieuw uitlijnen van de pols zodat de botten zich in de juiste positie bevinden. Vervolgens wordt een cast geplaatst om de pols in die juiste positie te houden. De meeste Colles-fracturen kunnen worden behandeld zonder de noodzaak van een operatie en hebben slechts een cast gedurende 6 weken.
  • U krijgt anesthesie als u de botten van uw pols opnieuw moet uitlijnen. Houd er echter rekening mee dat deze procedure geen operatie vereist. In essentie gaat het erom de pop weer op zijn plaats te krijgen.
  • Misschien moet je een paar dagen een spalk gebruiken om de zwelling in je pols op te lossen voordat ze een goede gipsverband aantrekken.
  • Er zijn enkele recente bepleisteringstechnieken die de structurele integriteit en duurzaamheid van de pleister mogelijk maken, terwijl een zekere mate van lichtheid en het vermogen om normaal te baden, worden toegestaan. De gesloten reductie is geschikt voor type I en II fracturen en zou voor type III fracturen kunnen zijn.
  • In recente studies zijn er enkele verschillen met betrekking tot de operatieve en niet-operatieve behandeling van Colles fracturen.
  • Bij oudere patiënten met distale radius fractuur, die werden behandeld met gesloten repositie (plaats het bot in plaats handmatig) en die alleen behandeld met gips gepresenteerd gelijke niveaus van functioneel is en een significante afname van pijn niveaus.
  • Bij patiënten die een uitstekende functionele status rapporteerden, had 77% een aanzienlijke misvorming (bekend als "vorkvormige vervorming"), die frequent voorkomt bij deze fractuur. Deze misvorming kwam niet overeen met een gebrekkig functioneel resultaat of de ontevredenheid van de patiënt. Aanhoudende pijn hield verband met de ontevredenheid van de patiënt en de chirurgische behandeling.
  • Titel afbeelding Treat a Colles Fracture Step 13
    5
    Een chirurgische behandeling ondergaan (open-reductie genoemd) als is vastgesteld dat de fractuur instabiel is. U moet deze operatie als te dienen: in relatie breuk gewrichten pols gebroken bot door de huid, bot gebroken is of gebroken in veel plaatsen of letsel omvat ook gescheurde ligamenten. In wezen, als de pols een zeer sterke impact heeft gehad en ernstig is gebroken, is het waarschijnlijk dat u naar een orthopedisch chirurg wordt verwezen voor de chirurgische correctie van uw pols.
  • Dit gebeurt als de gesloten reductie bevredigend gebruik van de pols niet produceert, als een bovenste radius 5 mm "verkorten" of als het een verbrijzelde fractuur met meer dan 3 stukjes gebroken radio.
  • Open reductie bestaat uit het terugplaatsen van het gebroken bot op zijn plaats met behulp van kleine plaatjes en schroeven, om een ​​anatomisch superieur resultaat te bereiken. De aangedane ledemaat zal nog steeds in een spalk of cast worden geplaatst en zal sequentieel worden bewaakt tijdens de herstelperiode van 6 weken. Deze methode wordt over het algemeen als gunstiger beschouwd voor jongere patiënten. Een superieur radiografisch resultaat is niet altijd gerelateerd aan een superieur functioneel resultaat, maar het is altijd het doel dat wordt nagestreefd bij het repareren van genoemde breuken.
  • Tijdens de operatie slaap je met algemene anesthesie en strek je je botten, plaats ze op de juiste manier en houd ze op hun plaats met spijkers, borden en schroeven die specifiek zijn ontworpen voor gebruik in botten. Na de operatie zullen ze een spalk of gips om je pols plaatsen om te voorkomen dat het beweegt.
  • De complicaties hangen niet af van de gekozen behandelingsmethode, maar zijn het gevolg van de verlenging van het trauma. Specifieke complicaties omvatten de aanwezigheid van een cosmetische misvorming "gevorkte", zwakte of verlamming van de zenuw (ook wel carpaal tunnel PTSS) en reflex sympathische dystrofie (RSD) of chronisch regionaal pijnsyndroom (CRPS) . Dit ontstaat als gevolg van letsel van de mediane zenuw als gevolg van compressie veroorzaken zwelling, of gebrek aan bloedstroming, ten gevolge van een compartiment syndroom.
  • Methode 3

    Herstel na behandeling
    Titel afbeelding Treat a Colles Fracture Step 14
    1
    Gebruik de pleister voor de benodigde tijd. De meeste patiënten moeten een cast gebruiken gedurende 4 tot 6 weken, afhankelijk van de ernst van de blessure en hoe snel deze herstelt. Terwijl u de cast draagt, zal uw arts u instructies geven om het herstel te bevorderen en u een slinger te geven. In deze sectie beschrijven we ook de basisinstructies.
  • Titel afbeelding Treat a Colles Fracture Step 15
    2
    Houd de pols hoog en laat hem minstens een week rusten nadat de pleister is geplaatst. De pols hoog houden houdt in dat je hem boven het hart houdt. De pols laten rusten betekent vermijd de inspannende activiteiten en oefeningen waarbij je de pols moet gebruiken.
  • Je kunt het krijgen door op een stoel te gaan zitten en de pop met kussens te ondersteunen. Het ideaal is om een ​​verstelbare stoel te gebruiken, maar elke stoel of bank is voldoende.
  • Titel afbeelding Treat a Colles Fracture Step 16
    3
    Maak de pleister niet nat. Het water beschadigt de pleister en kan tussen de pleister en de arm komen, wat gunstig is voor de aandoeningen die aanleiding geven tot een infectie, vooral als u een operatie heeft ondergaan en een incisie hebt. Als u een bad of een douche neemt, lijn de pleister dan af met een plastic zak en plak de uiteinden van de zak zo dat er geen water in de pleister terechtkomt. Het ideale is om te voorkomen dat tijdens het douchen water naar de pleister valt.
  • Sommige artsen raden aan om de tas te bedekken met een handdoek als extra voorzorgsmaatregel.
  • U kunt een familielid of een vriend vragen om u te helpen douchen of baden.
  • Titel afbeelding Treat a Colles Fracture Step 17
    4
    Vermijd activiteiten die de pols kunnen beschadigen. Je moet proberen te voorkomen dat de pop zo min mogelijk beweegt. Dit omvat het vermijden van activiteiten die het gebruik van de pols vereisen. Vermijd ook situaties waarin iemand tegen de aangedane pols kan lopen.
  • Gebruik voor meer bescherming altijd de tilband wanneer u zich in het openbaar bevindt, omdat deze de pols tijdens het lopen zal bewegen en anderen zal waarschuwen dat u een verwonding hebt en deze niet moet aanraken.
  • Titel afbeelding Treat a Colles Fracture Step 18
    5
    Doe alles wat mogelijk is om te voorkomen dat dingen in de pleister zelf gaan krabben wanneer je gebeten wordt. Na een paar dagen kan je arm in een worm jeuken. In het algemeen wordt het product jeuk haargroei onder de cast, van een lichte irritatie opwekt pleister op de huid of dode cellen die gevangen worden in de cast, in plaats van normaal losmaken.
  • Titel afbeelding Treat a Colles Fracture Step 19
    6
    Als u een operatie heeft ondergaan, let dan op de tekenen van infectie. De orthopedist zal nauwlettend toezien op het gebied waar de nagels op tekenen van infectie zoals roodheid of zwelling in het gebied van de nagels werden geplaatst, afvoer plaats van inbrengen, koorts en de huid opwarmen het getroffen gebied.
  • Titel afbeelding Treat a Colles Fracture Step 20
    7
    Raadpleeg de dokter. Hoogstwaarschijnlijk zal de arts u vragen om tijdens de herstelperiode aan verschillende controles te onderwerpen. Hij zal röntgenfoto`s maken om er zeker van te zijn dat je pols goed geneest. Als dat zo is, de kans groot dat de arts u een kleinere (dat wil zeggen, snijd de uiteinden van gips) gips, die de taak van het zwemwater zal vergemakkelijken en krabben die jeuken je zoveel hebt gewenste opluchting.
  • Titel afbeelding Treat a Colles Fracture Step 21
    8
    Ga naar een fysiotherapeut zodra de cast is verwijderd. Na de cast je uit, wordt u gevraagd zich te wenden tot een fysiotherapeut zal je leren oefeningen om kracht in de pols en de omliggende spieren te herwinnen en om de normale werking van de pols te herwinnen. Meestal duurt fysiotherapie een maand, met drie tot vier sessies per week.
  • De fysiotherapeut leert je ook oefeningen om thuis alleen te doen. Hoe meer je oefent volgens de aanwijzingen van de therapeut, hoe sneller je de werking van de pols terugkrijgt.
  • tips

    • Er zijn twee hoofdgroepen van mensen die aan deze fractuur lijden, de jongste groep zijn jonge patiënten met een supersnel trauma en de andere groep bestaat uit de oudere populatie met een letsel met lage impact en osteoporose. Deze laatste groep bestaat voornamelijk uit vrouwen en neemt toe gezien de toename van de levensverwachting en de toename van het activiteitenniveau bij ouderen. De verwachting is dat de incidentie zal blijven toenemen naarmate mensen de pensioengerechtigde leeftijd bereiken.
    • Colles fracturen zijn zes keer toegenomen bij vrouwen, vanwege hun relatie met osteoporose.
    • Ga naar de dokter zodra je je pols breekt. Als je diezelfde dag niet naar de dokter kunt gaan, maak dan een spalk zoals aangegeven in dit artikel.

    waarschuwingen

    • Als het bot uit de huid steekt of als u denkt dat u meer dan één bot hebt gebroken, ga dan onmiddellijk naar het ziekenhuis.
    • De doelstellingen van de behandeling zijn niet voor alle patiënten gelijk. Met een breuk van type II of III bijvoorbeeld, worden de functionele status en redelijke doelen van de patiënt in aanmerking genomen om bevredigende resultaten te verkrijgen. Bijvoorbeeld, de doelstellingen die een redelijk functioneren van de pols willen teruggeven, zijn niet hetzelfde voor een patiënt ouder dan 87 jaar die een resultaat nodig heeft dat hem in staat stelt zijn haar te voeden en kammen. Deze doelstellingen zijn niet dezelfde als die van een jonge volwassene en 25 jaar oud met hetzelfde type of dezelfde classificatie van Colles fractuur. Recent onderzoek bij oudere patiënten (waarvan de resultaten zijn gemeten aan de hand van de functionele capaciteit en het bewegingsbereik van de pols, naast de aanhoudende pijn) heeft aangetoond dat er weinig verschil kan zijn in de feitelijke resultaten van behandelde patiënten met een operatie of alleen met gips.
    Meer weergeven ... (14)
    Delen op sociale netwerken:

    Verwant
    Hoe een snelle curve te gooienHoe een snelle curve te gooien
    Hoe breng je een cast aan op een gebroken armHoe breng je een cast aan op een gebroken arm
    Hoe een gebroken vinger behandelenHoe een gebroken vinger behandelen
    Hoe carpaal tunnelsyndroom te diagnosticerenHoe carpaal tunnelsyndroom te diagnosticeren
    Hoe een gebroken duim te diagnosticerenHoe een gebroken duim te diagnosticeren
    Hoe een opperarmbeenbreuk spalkenHoe een opperarmbeenbreuk spalken
    Hoe te oefenen met de gebroken polsHoe te oefenen met de gebroken pols
    Hoe een breuk te identificerenHoe een breuk te identificeren
    Hoe om te gaan met een gebroken polsHoe om te gaan met een gebroken pols
    Hoe maak je vibrato op een vioolHoe maak je vibrato op een viool
    » » Hoe een Colles fractuur te behandelen
    © 2021 emkiset.ru