Hoe een programma voor behandeling van de geestelijke gezondheid te schrijven

Een behandelprogramma voor de geestelijke gezondheidszorg is een document dat de huidige psychische problemen van een cliënt beschrijft en beschrijft de doelen en strategieën die de cliënt helpen zijn psychische problemen te overwinnen. Om de informatie te verkrijgen die nodig is om een behandelingsprogramma te voltooien, moet een professional in de geestelijke gezondheidszorg de cliënt interviewen. De informatie verzameld tijdens het interview wordt gebruikt om het behandelingsprogramma te schrijven.

Inhoud

Stappen
Tips
Dingen die je nodig hebt

stappen

Titel afbeelding Write a Mental Health Treatment Plan Step 1

Voer een psychosociale evaluatie uit.

Een psychosociale beoordeling is een sessie waarin feiten worden samengevat waarin de geestelijke gezondheidswerker (counselor, therapeut, sociaal werker, psycholoog of psychiater) de cliënt ondervraagt over actuele psychische problemen, geestelijke problemen in het verleden, familiegeschiedenis en actuele sociale problemen en verleden werk, school of interpersoonlijke relaties. Een psychosociale beoordeling kan de huidige en huidige problemen met alcohol- en drugsmisbruik onderzoeken, evenals alle soorten psychiatrische medicatie die de cliënt heeft gebruikt of momenteel gebruikt. De meeste voorzieningen voor geestelijke gezondheidszorg voorzien de geestelijke gezondheidswerker van een evaluatieformulier dat tijdens het interview moet worden ingevuld. De geestelijke gezondheidswerker kan ook de medische dossiers van de cliënt raadplegen tijdens het evaluatieproces.
De vertrouwenspersoon observeert het fysieke uiterlijk en de interactie van de cliënt met het personeel en andere cliënten in de faciliteit. De therapeut zal ook een beslissing nemen over de stemming van de cliënt (verdrietig, boos, onverschillig) en beïnvloeden (de emotionele presentatie van de cliënt, die kan variëren van expansief, met veel emotie of apathie, zonder enige emotie te tonen). Deze waarnemingen helpen de counselor om een diagnose te stellen en een geschikt behandelingsprogramma te schrijven.

Titel afbeelding Write a Mental Health Treatment Plan Step 2

Bespreek de doelen van de behandeling met de cliënt.

Een behandelingsprogramma moet een directe deelname van de klant omvatten. De counselor en de cliënt bepalen samen welke doelen in het behandelingsprogramma moeten worden opgenomen en welke strategieën zullen worden gebruikt om deze doelen te bereiken.

Titel afbeelding Write a Mental Health Treatment Plan Step 3

Schrijf het behandelingsprogramma op.

Het behandelingsprogramma zal bestaan uit het verzamelen van alle informatie van de cliënt, inclusief de doelen die de therapeut en de therapeut hebben besloten. Veel voorzieningen hebben een vorm of behandelingsprogramma dat de counsellor kan invullen. Een deel van het format vereist dat de counselor de vakjes aanvinkt die de symptomen van de cliënt beschrijven. Het formaat kan ook ruimte bevatten voor de cliënt om zijn waarnemingen te schrijven. Een basisbehandelingsprogramma bestaat uit verschillende componenten.

Titel afbeelding Write a Mental Health Treatment Plan Step 4

Registreert de componenten van het behandelingsprogramma.

De klinische diagnose van de cliënt zal bovenaan het behandelingsprogramma verschijnen. Een diagnose wordt gekozen op basis van de symptomen van de cliënt en zijn aanpassing aan de criteria beschreven in de Handleiding voor diagnose en statistiek IV-TR (DSM-IV-TR). De DSM is een diagnostisch classificatiesysteem gemaakt door de American Psychiatric Association (APA). In het behandelingsprogramma is de diagnose verdeeld in 5 assen. As I is de primaire diagnose van geestelijke gezondheid (ernstige depressiestoornissen, schizofrenie, enz.) Codes geassocieerd met As I-diagnoses worden gebruikt in het geval dat de verzekering de geestelijke gezondheidszorg dekt. Axis II geeft de aanwezigheid aan van een persoonlijkheidsstoornis (borderline persoonlijkheidsstoornis). Axis III meldt elke medische aandoening die de cliënt kan hebben, zoals diabetes of hartproblemen. Axis IV behandelt actuele psychosociale en milieuproblemen (familieproblemen, dakloosheid, enz.) Axis V is de globale evaluatieschaal die een numerieke score is van het algemene functioneren van de cliënt in alle aspecten van zijn leven. Een score van 91 tot 100 betekent dat de cliënt op een sociaal en psychologisch hoog niveau werkt. Een score van 1 tot 10 is erg laag en geeft aan dat de cliënt een gevaar is voor zichzelf en anderen.

De symptomen en huidige problemen worden aangegeven op basis van een schaal van mild tot ernstig. Symptomen die mogelijk in deze sectie zijn opgenomen, zijn depressieve stemming, angstgevoelens, veranderingen in eetlust en slaapproblemen.

Huidige medicijnen worden genoteerd, waaronder die voor medische problemen en geestesziekten. Het bevat de naam van het medicijn, de dosis, de tijdsspanne waarin de cliënt het medicijn moet innemen en of het als recept zal worden gebruikt of niet.

Een korte samenvatting van de problemen en symptomen van de cliënt moet verhalend worden geschreven. In deze paragraaf kan de counselor opmerkingen opnemen over hoe de cliënt tijdens de evaluatie is opgetreden en waargenomen.

De counselor zal de doelen en behandelstrategieën opnemen in het onderste deel van het behandelingsprogramma waarmee de klant heeft ingestemd. De vorm van therapie die zal worden gebruikt om deze doelen te bereiken, kan hier worden aangegeven, bijvoorbeeld: gezinstherapie, behandeling van verslavingen en medicamenteuze behandeling.

Het behandelingsprogramma moet datums bevatten zodat zowel de cliënt als de counselor de voortgang later kunnen bekijken. Beslissingen om door te gaan met de huidige behandeling of om wijzigingen aan te brengen zullen worden gemaakt bij het beoordelen van de voortgang. Zowel de cliënt als de hulpverlener ondertekenen het behandelingsprogramma.

De cliënt en de hulpverlener moeten het behandelingsprogramma ondertekenen.