emkiset.ru

Hoe zorg je voor een tracheotomie

De tracheotomie is een opening (gemaakt door middel van een chirurgische incisie) in het voorste gedeelte van de nek en die aansluit op de trachea. Vervolgens wordt een plastic buisje door deze incisie geplaatst om de luchtwegen open te houden en de patiënt te laten ademen. Deze procedure wordt meestal in een noodgeval uitgevoerd vanwege een verstopping in de keel veroorzaakt door een allergische reactie of een groeiende tumor. Tracheotomieën kunnen tijdelijk of permanent zijn. Voor de verzorging van de laatste, moet je uitgebreide kennis en aandacht, vooral door patiënten en zorgverleners, hetzij thuis of in het ziekenhuis.

stappen

Deel 1
Voer een vacuümreiniging uit

Titel afbeelding Perform Tracheostomy Care Step 1
1
Verzamel de juiste materialen. Het is belangrijk om de aspiratieprocedure uit te voeren omdat het helpt de luchtwegen vrij te houden van secreties (slijm), waardoor de patiënt beter kan ademen en het risico op longinfecties vermindert. Het ontbreken van een goede aspiratie is een belangrijke oorzaak van infectie bij mensen die een tracheotomie ondergaan. De benodigde materialen zijn de volgende:
  • zuigmachine
  • katheters (buizen) om te zuigen (maten 14 en 16 zijn voor volwassenen)
  • steriele latex handschoenen
  • Normale zoutoplossing
  • Normale zoutoplossing was al voorbereid of in een spuit van 5 ml
  • schone container gevuld met leidingwater
  • Titel afbeelding Perform Tracheostomy Care Step 3
    2
    Was je handen goed. Mantelzorgers (in het ziekenhuis of thuis) moeten hun handen wassen voor en na de zorg voor een tracheotomie. Het belangrijkste doel hiervan is om de patiënt te beschermen tegen bacteriële infecties die hem kunnen treffen door het gat in zijn nek. Was uw handen minstens 20 minuten met warm water en zeep en vergeet niet om tussen uw vingers en onder uw nagels te wrijven.
  • Droog je handen af ​​met papieren handdoeken of een schone doek.
  • Sluit de kraan met behulp van een papieren handdoek of een doek als een barrière om te voorkomen dat uw handen opnieuw worden besmet.
  • Een andere optie is dat u uw handen kunt wrijven met een op alcohol gebaseerd ontsmettingsmiddel en ze vervolgens kunt laten drogen aan de lucht.
  • Titel afbeelding Perform Tracheostomy Care Step 4
    3
    Bereid de katheter voor en test deze. U moet voorzichtig het pakket van de aspiratiemachine openen, waarbij u ervoor zorgt dat u de punt van de katheter niet aanraakt. Maar ja u kunt de klep aanraken om de aanzuiging aan het einde van de katheter te regelen, dus maak u daar geen zorgen over. In het algemeen is de katheter bevestigd aan de tracheale buis die op zijn beurt is verbonden met de zuigmachine.
  • Schakel de aspiratiemachine in en test de punt van de katheter om te zien of deze kan worden geaspireerd. Om de test uit te voeren, plaatst u uw duim op de poort van de katheter en verwijdert u deze.
  • Een tracheale tube kan een enkele of dubbele opening hebben en kan een handvat hebben of niet, en ook zijn gefenestreerd (spraak toestaan) of niet.
  • Titel afbeelding Perform Tracheostomy Care Step 5
    4
    Bereid de patiënt voor en dien de zoutoplossing toe. Zorg ervoor dat de schouders en het hoofd van de patiënt enigszins zijn opgekrikt en dat de patiënt comfortabel blijft tijdens de procedure. Vraag hem om 3 of 4 keer diep te ademen om te kalmeren. Zodra de patiënt in de juiste positie is, dient u 3 tot 5 ml (0,10 tot 0,17 oz) zoutoplossing in de tracheale tube toe te dienen om de slijmlaag van het slijm te stimuleren en de slijmvliezen te bevochtigen. Het is noodzakelijk om de zoutoplossing continu toe te passen terwijl u aan het aspireren bent om de vorming van dikke slijmproppen in de luchtpijp te voorkomen, wat de doorgang van lucht kan blokkeren.
  • Het aantal keren dat u zoutoplossing moet toepassen, hangt af van de dikte of hoeveelheid slijm die de patiënt in de luchtpijp produceert.
  • Mantelzorgers moeten letten op de kleur, geur en dikte van slijmafscheidingen om vast te stellen of er een infectie is, want als het gebeurt, wordt het slijm grijsachtig groen en ruikt het slecht.
  • Titel afbeelding Perform Tracheostomy Care Step 6
    5
    Plaats de katheter en begin te zuigen. Leid de katheter voorzichtig in de tracheale buis totdat de patiënt begint te hoesten of totdat u niet verder kunt duwen. In de meeste gevallen moet deze afstand zich tussen 10 en 12 cm (4 tot 5 inch) diep in de tracheostomabuis bevinden. De natuurlijke curve van de katheter moet de curve van de tracheale tube volgen. Het beschouwt de katheter als een aspiratie-inrichting voor het reinigen van de tracheale buis. U moet de katheter een beetje verwijderen voordat u de aspiratie uitvoert, zodat de patiënt zich comfortabeler voelt.
  • Aspira die de klep afdekt voor aspiratiecontrole terwijl de katheter in een langzame, cirkelvormige beweging uit de tracheale buis wordt verwijderd. Je zou niet langer dan 10 seconden moeten streven.
  • Tracheostomiebuizen zijn er in verschillende maten en materialen, zoals semi-flexibel plastic, hard plastic en metaal. Sommige zijn wegwerpbaar, andere zijn herbruikbaar.
  • Titel afbeelding Perform Tracheostomy Care Step 8
    6
    Het laat de patiënt ademen. Vraag de patiënt om 3 tot 4 keer diep te ademen tussen de zuigsecties, want tijdens het gebruik van de machine zal er maar heel weinig lucht de longen bereiken. Patiënten moeten na elke aspiratiesessie zuurstof krijgen of de tijd hebben om diep op zichzelf te ademen.
  • Na het verwijderen van de katheter, verwijder de aanwezige secreties door kraanwater in te brengen en was het vervolgens met waterstofperoxide (waterstofperoxide).
  • Als de patiënt een grotere hoeveelheid secretie produceert die moet worden afgezogen, herhaalt u de procedure.
  • Herhaal de aspiratie totdat de luchtwegen vrij zijn van slijm of afscheidingen.
  • Na afzuiging keert de zuurstof terug naar het niveau van de stroming dat hij had vóór de ingreep.


  • Deel 2
    Reinig de tracheale tube

    Titel afbeelding Perform Tracheostomy Care Step 10
    1
    Verzamel de benodigde materialen. Het is belangrijk dat u de tracheale buizen schoon en vrij van slijm of vreemd vuil houdt, dus is het raadzaam om ze minstens 2 keer per dag schoon te maken (eenmaal `s morgens en één keer` s avonds). Hoe vaker u het doet, hoe beter. Vervolgens is dit wat je nodig hebt:
    • steriele zoutoplossing
    • zuurstofrijk water verdund tot 50% (de helft van het water in combinatie met de helft van zuurstofrijk water)
    • kleine en transparante containers
    • kleine fijne borstel
  • Titel afbeelding Perform Tracheostomy Care Step 11
    2
    Was je handen. Het is heel belangrijk dat u uw handen wast en alle kiemen en vuil verwijdert. Dit helpt infecties te voorkomen vanwege slechte hygiëne.
  • De juiste procedure voor het wassen van de handen wordt aangegeven in de vorige stappen. Het belangrijkste om te onthouden is dat je een milde zeep moet gebruiken, jezelf goed moet wrijven en moet spoelen met een schone, droge handdoek.
  • Titel afbeelding Perform Tracheostomy Care Step 12
    3



    Geniet van de tracheale tube. Voeg in een container zuurstofrijk water toe, verdund met 50% en in een andere container met steriele zoutoplossing. Verwijder voorzichtig de binnenste tracheale tube terwijl u de nekplaat vasthoudt, wat u zult leren doen met de hulp van de arts of verpleegkundige in het ziekenhuis.
  • Plaats de tracheale buis in het vat dat het waterstofperoxide en laat inwerken volledig tot deeltjes verzachten, oplossen en verdwijnen.
  • Sommige tracheale tubes zijn wegwerpbaar en als u reserveonderdelen hebt, is het niet nodig om ze te reinigen.
  • Titel afbeelding Perform Tracheostomy Care Step 13
    4
    Reinig de tracheale tube. Maak met behulp van een fijne borstel de binnen- en buitenkant van de tracheale tube voorzichtig schoon en zorg ervoor dat er geen slijm of ander afval is. Probeer niet te veel kracht uit te oefenen of gebruik geen ruwe borstels om de tracheale tube te reinigen, want deze kunnen de buis beschadigen. Wanneer je klaar bent, laat je het weken in zoutoplossing gedurende ten minste 5 tot 10 minuten om het te steriliseren.
  • Als u geen zoutoplossing meer heeft, kunt u de buis weken in witte azijn verdund met een beetje water.
  • Als u wegwerpbare tracheale tubes gebruikt, sla deze stap dan over.
  • Titel afbeelding Perform Tracheostomy Care Step 14
    5
    Vervang de buis in het gat van de tracheotomie. Na het reinigen en steriliseren (of vervangen) van de tracheale tube, plaats deze voorzichtig terug in het foramen tracheotomie terwijl de nekplaat gefixeerd blijft. Draai de binnenband totdat deze op zijn plaats klikt. U kunt het lichtjes duwen om ervoor te zorgen dat de binnenband op zijn plaats wordt bevestigd.
  • Op deze manier kunt u het reinigingsproces met succes voltooien. Als u het minstens 2 keer per dag doet, kunt u infecties, obstructies en andere complicaties voorkomen.
  • Deel 3
    Maak de stoma schoon

    Titel afbeelding Perform Tracheostomy Care Step 15
    1
    Evalueer de status van de stoma. De stoma is het gat in de nek of luchtpijp waardoor de buizen worden ingebracht, zodat de patiënt kan ademen. Het is noodzakelijk om het altijd na het uitvoeren van de aspiratie te controleren om te zien of er een breuk in de huid en tekenen van infectie is. Als u symptomen van infectie ziet (of als er iets is dat u verdacht lijkt), moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
    • De symptomen van een infectie in de stoma kunnen roodheid en zwelling, pijn en afscheiding van stinkende pus zijn.
    • Als de stoma is geïnfecteerd en ontstoken, zal het moeilijker zijn om de tracheale buizen te plaatsen.
    • Als de stoma bleek of blauwachtig is, kan dit duiden op een probleem van de bloedcirculatie naar het weefsel. Neem daarom onmiddellijk contact op met uw arts.
  • Titel afbeelding Perform Tracheostomy Care Step 16
    2
    Reinig de stoma met een antiseptisch middel. Elke keer dat u een tracheale tube verwijdert, reinigt en desinfecteert u de stoma. Gebruik een antiseptische oplossing zoals Betadine of een soortgelijke oplossing. Voor reiniging noodzakelijk cirkelbeweging (met steriel gaas) beginnend ter plaatse van 12:00 en neerwaarts schuiven naar 03:00. Gebruik vervolgens een gaasje gedrenkt in antiseptische en schoon in de richting van de 9 uur positie.
  • Om de onderste helft van de stoma te reinigen, gebruikt u een nieuw gaasje vanaf de 3-uurpositie tot 6 uur. Reinig vervolgens opnieuw vanaf de 9-uurs positie rond 6 uur.
  • Titel afbeelding Perform Tracheostomy Care Step 17
    3
    Verander het verband regelmatig. Het verband rond de stoma moet ten minste 2 keer per dag worden vervangen. Dit helpt een infectie in dit gebied en in de luchtwegen (longen) voorkomen, naast het bevorderen van de integriteit van de huid. Een nieuw verband helpt de huid te isoleren en secreties te absorberen die rond de stoma kunnen lekken.
  • Het is noodzakelijk om onmiddellijk een nat verband te verwisselen, anders zal het de bacteriën verspreiden en gezondheidsproblemen veroorzaken.
  • Vergeet niet om de banden (lussen) te veranderen die ervoor zorgen dat de tracheale tube steeds wordt vastgezet als deze vies of nat wordt. Zorg er bij het verwisselen van de banden voor dat de tracheale tube op zijn plaats blijft.
  • Deel 4
    Beheer de dagelijkse zorg

    Titel afbeelding Perform Tracheostomy Care Step 18
    1
    Bedek de buis wanneer u aan de buitenkant wordt blootgesteld. De reden waarom artsen en gezondheidswerkers er zo op staan ​​om de tracheale buis te bedekken, is dat deeltjes en vreemd vuil de open buis in de richting van de luchtpijp kunnen binnendringen. Deze vreemde deeltjes kunnen stof, zand of andere algemene verontreinigingen in de atmosfeer zijn. Dit kan irritatie en zelfs infectie veroorzaken, wat absoluut noodzakelijk is om te voorkomen.
    • Het binnendringen van afval in de buis veroorzaakt overmatige productie van slijm in de luchtpijp, die de buis kan verstoppen en ademhalingsmoeilijkheden naast een infectie kan veroorzaken.
    • Als u veel tijd besteedt aan buitenshuis, is het noodzakelijk om de tracheale tube vaker te reinigen, vooral als er veel wind of stof is.
  • Titel afbeelding Perform Tracheostomy Care Step 19
    2
    Vermijd zwemmen. Zwemmen kan heel gevaarlijk zijn voor iemand die een tracheotomie heeft. Tijdens het zwemmen is het tracheotomiegat niet volledig afgesloten en ook niet de buisdop. Daarom zal het water direct binnendringen, wat een aandoening kan veroorzaken die bekend staat als "aspiratiepneumonie" (water in de longen dat verstikking veroorzaakt).
  • Aspiratie-pneumonie, zelfs in kleine hoeveelheden water, kan leiden tot de dood door verstikking.
  • Zelfs het binnenkomen van kleine hoeveelheden water in de longen kan het risico op een bacteriële infectie vergroten.
  • Bedek de buis en wees voorzichtig wanneer u doucht of onder de douche staat.
  • Titel afbeelding Perform Tracheostomy Care Step 20
    3
    Houd de lucht die je inademt vochtig. Wanneer mensen door de neus (en sinussen) ademen, heeft de lucht de neiging meer vocht vast te houden, wat beter is voor de longen. Mensen met een tracheotomie hebben deze capaciteit echter niet, zodat de ingeademde lucht dezelfde luchtvochtigheid heeft als die in het milieu. In droge klimaten kan dit problemen veroorzaken, dus is het belangrijk dat u de lucht die u inademt zo vochtig mogelijk houdt.
  • Plaats een vochtige doek in de tracheale tube om vocht te besparen.
  • Gebruik een luchtbevochtiger om de lucht te bevochtigen tijdens droge klimaten.
  • tips

    • Zorg er altijd voor de vorming van slijmproppen in de tracheale tube te voorkomen en een reserve buis te hebben.
    • Maak het slijm altijd schoon met een doek of papier na het hoesten.
    • Als er sporen van bloed uit het gat komen of als u moeite hebt met ademhalen, pijn op de borst of koorts, moet u onmiddellijk naar de arts gaan.
    Delen op sociale netwerken:

    Verwant
    Hoe de longen schoon te maken voordat ze gaan lopenHoe de longen schoon te maken voordat ze gaan lopen
    Hoe ademhalingsproblemen bij konijnen te diagnosticerenHoe ademhalingsproblemen bij konijnen te diagnosticeren
    Hoe vreemde voorwerpen in de luchtwegen van een kat te verwijderenHoe vreemde voorwerpen in de luchtwegen van een kat te verwijderen
    Hoe algemene anesthesie toedienenHoe algemene anesthesie toedienen
    Hoe aanhoudende verkoudheid en droge hoest te verlichtenHoe aanhoudende verkoudheid en droge hoest te verlichten
    Hoe bronchitis te genezenHoe bronchitis te genezen
    Hoe de stembanden te genezenHoe de stembanden te genezen
    Hoe zich te ontdoen van de kouHoe zich te ontdoen van de kou
    Hoe zich te ontdoen van een Bartolino-cysteHoe zich te ontdoen van een Bartolino-cyste
    Hoe een tracheotomie te doenHoe een tracheotomie te doen
    » » Hoe zorg je voor een tracheotomie
    © 2021 emkiset.ru