Hoe te weten of een gedragsanalysetherapie die wordt toegepast op autisme schadelijk is

Toegepaste gedragsanalyse is erg controversieel in autistische gemeenschappen en bij autisme. Sommige mensen geven aan dat zij of hun kinderen worden misbruikt. Voor anderen werkt het wonderen. Omdat u iemand bent die het beste voor uw dierbaren wil, hoe kunt u onderscheid maken tussen een mogelijk succesverhaal en een angstaanjagend verhaal? De borden zijn er als je weet hoe je ze moet zoeken. Dit artikel is geschreven voor degenen die bezorgd zijn over hun dierbaren, maar adolescenten of volwassenen met autisme kunnen het ook nuttig vinden.

Inhoud

Stappen
Methode 1
Methode 2
Methode 3
Tips

Opmerking: dit artikel behandelt kwesties zoals therapietrouw en misbruik en kan storend werken, vooral voor mensen met posttraumatische stressstoornis (PTSS) veroorzaakt door therapie. Als u zich ongemakkelijk voelt bij deze problemen of als u zich op enig moment ongemakkelijk voelt over de inhoud, raden we u aan het artikel niet meer te lezen. "

stappen

Methode 1

Overweeg de doelen van therapie

De doelen van de therapie moeten zijn gericht op het helpen van de persoon van wie je houdt om vaardigheden te verwerven en gelukkig en comfortabel te leven. Het vernietigen van de symptomen van autisme is geen zinvol doel.

Vraag jezelf af of de doelstellingen accommodatie of assimilatie impliceren. Volgens de VN hebben kinderen met een handicap het recht op bescherming van hun identiteit, dat wil zeggen zichzelf te zijn, zelfs als ze autistisch lijken. Een goede therapeut zal hen in staat stellen er anders uit te zien en therapie kan zich niet richten op het elimineren van kenmerken zoals:

zelfstimulatie (Misschien hoor je uitdrukkingen als "stille handen" of "klaar voor de tafel" om de onderdrukking van zelfstimulatie aan te geven);
tiptoeing;
vermijd oogcontact;
wens geen brede vriendenkring te hebben;
andere eigenaardigheden (passen moet een persoonlijke beslissing zijn, niet een die door anderen wordt gedwongen).

Titel afbeelding Crying Girl Pretends to Smile.jpg

Houd er rekening mee als de therapeut de genegenheid van je geliefde bepaalt. Sommige therapeuten trainen mensen met autisme om gezichtsuitdrukkingen of lichaamstaal te tonen die geluk suggereren, ongeacht hun echte gevoelens.

Je moet niemand dwingen om te glimlachen of er blij uit te zien als je dat niet bent.

Druk niet op of train niet om kusjes of knuffels te geven, zelfs als dit betekent dat iemand iemands gevoelens schaadt. Het recht op limieten is belangrijk om uw geliefde voor te bereiden op seksueel of emotioneel misbruik.

Titel afbeelding Man and Autistic Boy Laughing.jpg

Overweeg of de therapeut worstelt of past in het brein van de persoon met autisme. Een slechte therapeut kan tevergeefs proberen dat uw geliefde stopt met autistisch zijn. Een goede zal met haar werken om een gelukkige en capabele autistische volwassene te zijn. Therapeuten moeten zich concentreren op het gelukkig maken van het kind of de autistische volwassenheid, niet op het stoppen met autistisch zijn. De doelen van goede therapie kunnen zijn:

Vind comfortabele en niet-beschadigende zelfstimulansen, in plaats van ze volledig te elimineren

Zoek naar manieren om sensorische problemen aan te passen en te verlichten

Verwerven van sociale vaardigheden in een aangename omgeving, waarin zowel assertiviteit en vrienden maken

Praat en bereik de persoonlijke doelen van je geliefde

Titel afbeelding Illustrated PECS cards.jpg

Evalueer of leren communiceren een essentiële vaardigheid is of als een prestatie om volwassenen tevreden te stellen. Communicatie moet worden beschouwd als belangrijker dan verbale expressie (met inbegrip van zowel gedrag als ondersteunende alternatieve communicatie). De basisvocabulaire moet zich richten op de basisbehoeften en niet op de gevoelens van de ouders.

Woorden zoals "ja", "nee", "stop", "honger" en "pijn" zijn meer nodig dan "ik hou van jou" of "moeder".

Gedrag moet worden gerespecteerd, zelfs wanneer iemand leert om verbaal te communiceren of met aanvullende alternatieve communicatie.

Methode 2

Onderzoek de therapeutische sessies

Een goede therapeut zal je geliefde goed behandelen, wat er ook gebeurt. Niemand is te autistisch of "te weinig functioneel" om niet met vriendelijkheid en respect behandeld te worden.

Titel afbeelding Woman and Autistic Girl Sitting.jpg

Overweeg of de therapeut bepaalde competenties aanneemt. Een goede therapeut zal altijd aannemen dat de geliefde in staat is om te luisteren (zelfs als hij niet reageert) en worstelt.

Een non-verbale of gedeeltelijk verbale geliefde kan diepere gedachten hebben dan ze kunnen uiten. Je lichaam zal je niet altijd gehoorzamen, dus je kunt misschien niet op de dingen wijzen die je wilt.
De therapeut moet zich zorgen maken waarom de patiënt doet wat hij doet en nooit aannemen dat zijn gedrag zinloos is, en hij moet ook negeren dat een autistische persoon probeert te communiceren.
Schoolwerk ontworpen voor een vierjarig kind is niet geschikt voor een van de zestien.

Titel afbeelding Cheerful Boy and Therapist Write Bedtime Ideas.jpg

Evalueer of de therapie een teaminspanning is of dat de therapeut tegen de autistische persoon is. De toestemming is belangrijk. Een goede therapeut zal proberen om met je geliefde te werken en respectvol met hem te communiceren op zijn niveau. Therapie zou geen strijd moeten zijn en autistische mensen zouden er niet in moeten lijden.

Bedenk of het het beste wordt omschreven als samenwerking of als volgzaamheid.

Je geliefde moet zorgen, meningen en doelen kunnen uiten. Ze moeten bijdragen aan hun eigen behandeling.

De therapeut moet een "nee" respecteren. Als je je geliefde negeert wanneer je "nee" zegt, zul je leren dat het woord "nee" niet belangrijk is en dat je niet oplet.

Zoek een leuke therapie voor je geliefde. Veel goede therapieën lijken een gestructureerde speeltijd.

Bekijk zorgvuldig hoe grenzen worden behandeld. Je geliefde zou in staat moeten zijn om nee te zeggen en de therapeut naar je te laten luisteren. Een therapeut mag het verlies van prijzen of privileges niet onder druk zetten, dwingen of bedreigen als de autistische persoon zich ergens niet op zijn gemak voelt.

Je moet je geliefde serieus nemen als hij nee zegt of als hij onaangenaam is, verbaal of non-verbaal.

Kwelling en seksueel misbruik zijn hoog onder kinderen (en volwassenen) met autisme. Overweeg de mogelijkheid om te vragen welke assertiviteitspraktijk deel zal uitmaken van het therapeutische programma van je geliefde.

Bestudeer het gebruik van versterkingen. Versterkingen kunnen effectief zijn, maar misbruik kan ook te veel worden gebruikt. Een slechte therapeut kan je adviseren om je geliefde thuis de toegang tot hun favoriete dingen te ontzeggen, zodat ze het in therapie kunnen gebruiken. Let op als de therapeut gebruik maakt van:

food;

toegang tot de dingen die je leuk vindt, zoals je bijlage of je teddybeer

negatieve versterkingen, ook bekend als "aversief" of lijfstraffen (bijvoorbeeld slaan, mondspuiten met azijn, geforceerde inademing van ammoniak, elektrische schok);

de mogelijkheid om een pauze te nemen;

overtollige versterkingen, zodat het leven van de autistische persoon een serie onderscheidingen en uitwisselingen is of als ze interne motivatie verliezen.

Titel afbeelding Boy on Exercise Ball Loves Frogs.jpg

Houd rekening met het vermogen van je geliefde om een pauze te nemen om te kalmeren of om jezelf te stimuleren. Een slechte therapie kan de autistische persoon nog geruime tijd blijven aandringen wanneer hij een pauze nodig heeft en deze techniek zelfs gebruiken om zijn wil te onderdrukken om hen te gehoorzamen. Goede therapie zorgt voor veel pauzes, indien nodig.

Een therapie van 40 uur per week is net zo veeleisend als een voltijdbaan. Het kan vermoeiend zijn, vooral voor kleine kinderen.

Een goede therapeut zal je geliefde aanmoedigen om de behoefte aan een pauze door te geven en dit toestaan wanneer de autistische persoon het nodig heeft of de therapeut het nodig acht.

Titel afbeelding Woman Hugs Autistic Girl.jpg

Beoordeel of je geliefde zich veilig voelt in therapie. Goede therapieën zullen autistische mensen helpen zich ontspannen en veilig te voelen. Als schreeuwen, snikken of vechten tegen testamenten gewoon is, werkt het niet goed.

Het is mogelijk om een slechte dag te hebben en misschien huilt je geliefde in therapie. Als dit gebeurt, evalueer dan welke rol de therapeut speelde in de oorzaak van die aandoening en hoe hij reageerde.

Titel afbeelding Man Signals OK While Boy Cries.jpg

Kijk of de therapeut geeft om de emoties van de autistische persoon. Therapieën zoals toegepaste gedragsanalyse concentreren zich op het ACC-model: antecedent, gedrag, gevolg. Hoewel het gebruik ervan mogelijk is, kan het gevaarlijk zijn als interne ervaringen, zoals emoties en stress, worden genegeerd. Een goede therapeut zal zich inleven in je geliefde en proberen de wereld vanuit zijn perspectief te zien.

Een goede therapeut zal opletten om niet te veel druk uit te oefenen op je geliefde en hem te laten pauzeren als hij het nodig heeft.

Een slechte therapeut zal niet stoppen als het leed veroorzaakt of misschien zelfs nog meer drukt.

Titel afbeelding Shocked Woman Sees Autistic Girl Self Injuring.jpg

Overweeg hoe de therapeut reageert als je geliefde huilt of van streek is. Een goede therapeut verlaagt onmiddellijk de intensiteit en toont bezorgdheid (of wroeging) voor de situatie. Een slechte persoon blijft drukken, reikt vast en probeert de autistische persoon te `breken`, en verandert er een strijd van wilskracht in.

Een goede therapeut zal eerlijk zijn met wat er is gebeurd en zal de nodige maatregelen nemen om te voorkomen dat het weer gebeurt. Maakt zich zorgen over de emotionele pijn van je geliefde.

Sommige slechte therapeuten menen dat het "driftbuien" zijn en staan erop dat ze hardhandig moeten worden behandeld.

Te veel weken, maanden of jaren van tranen en frustratie kunnen kinderen die niet gewelddadig zijn tot agressief maken.

Titel afbeelding Girl Cries as People Talk.jpg

Wees alert op fysieke tussenkomst. Sommige therapeuten dwingen hun volgzaamheid fysiek af als een autistische persoon niet doet wat ze wil. Besteed aandacht aan ...

aversieve;

grijp en verplaats de persoon tegen zijn wil (inclusief hand-over-hand hulp bij een persoon die het niet wil);

gedwongen beperkingen (de handen op de tafel slaan, ze tegen de grond houden in plaats van de intensiteit te verminderen);

vang ze op (kamers van "rust" met gesloten deuren met schoot, stoelen met riemen om ze vast te houden).

Verdachte als je geliefde lijkt terug te trekken of als hij bang is. Een schadelijke therapie kan heel ernstige stress veroorzaken bij je geliefde, waardoor symptomen van autistische uitputting of mishandeling ontstaan. Je geliefde kan beginnen te handelen "als een ander persoon" tijdens therapie, of met mensen die betrokken zijn bij therapie, of zelfs de hele tijd. Besteed aandacht aan:

verhoogde driftbuien;

toegenomen angst of verminderd vertrouwen bij volwassenen;

verlies van vaardigheden;

extreem gedrag: veeleisend, agressief, overmatig gehoorzaam, teruggetrokken, apathisch;

zelfmoordgedachten;

verhoogde stress vóór, tijdens of na de therapie;

geweld, als het eerder geen ernstig probleem was;

andere veranderingen in stemming, vermogens of gedrag;

De oorzaak van dit alles hoeft geen therapie te zijn. Echter, als de therapeut de zorgen kleineert of als je geliefde vooral in verband met de therapie of de therapeut lijkt te zijn, zou het een wake-up call moeten zijn.

Titel afbeelding Quiet Hands in Praxis.jpg

Houd er rekening mee als het goed is als u een dergelijke niet-autistische persoon behandelt. Niemand heeft "functionaliteiten te laag" om niet correct te worden behandeld en kan helpen visualiseren als een niet-autistisch kind wordt behandeld zoals uw geliefde wordt behandeld. Neem een minuutje om het voor te stellen. Valt het je lastig?

Zou je huiveren of ingrijpen als je zag dat ze op deze manier een broer of een niet-autistische partner behandelen?

Stel je voor dat je de leeftijd van de autistische persoon bent. Zou je je vernederd voelen als je daar doorheen ging?

Als een vader zijn niet-autistische kind zo zou behandelen, zou je dan sociale diensten willen bellen?

Methode 3

Onderzoek uw relatie met de therapeut

Dit gedeelte is van toepassing als u contact hebt met de therapeut.

Titel afbeelding Sly Woman Lies to Innocent Woman.jpg

Vertrouw geen valse beloften. Een slechte therapeut zal oneerlijk tegen je zijn, zal je manipuleren, of beloftes doen die niet zullen nakomen. Misschien onderschatten ze je zorgen, ze zullen je de schuld geven of je geliefde de schuld geven als de dingen niet werken zoals hij wil. Besteed aandacht aan het volgende:

Autisme is voor het leven. Je kunt autisme niet `genezen`.
Autistische mensen zijn erg divers. Dezelfde aanpak voor iedereen voldoet mogelijk niet aan de individuele behoeften van je geliefde.
Er zijn andere goede therapieën. Als de therapie beweert "autisme chemotherapie" te zijn of dat alle andere therapieën vals zijn, is de therapeut niet eerlijk.
Toegepaste gedragsanalyse leert bepaalde taken beter dan andere therapieën. Het kan handig zijn vaardigheden aan te leren, zoals aankleden of de schouder van iemand aanraken om hun aandacht te trekken. Omdat het werkt met gegevens, werkt het niet goed voor het leren spreken of vaardigheden die verband houden met de scheiding tussen lichaam en geest (probeer bijvoorbeeld de juiste kaart aan te wijzen).
Autistische mensen hebben geen echte gevoelens. Als je geliefde handelt alsof hij bang is of pijn voelt, is dat waarschijnlijk waar.
Autisme en geluk sluiten elkaar niet uit. Je geliefde kan een gelukkig leven leiden en tegelijk autistisch zijn.

Titel afbeelding Scowling Man in Raincloud Shirt.jpg

Observeer hoe de therapeut praat over autisme en over je geliefde. Zelfs als je niet verbaal communiceert en niet lijkt te reageren, kun je de woorden of de houding van de therapeut ontdekken. Een zeer negatieve houding kan het zelfrespect van een autistische persoon schaden en kan ook aangeven dat de therapeut ze mishandelt.

noem autisme een tragedie, een vreselijke last, een monster dat je leven zal vernietigen, enz.

Zeg dat je geliefde `manipulatief` is of geef hem de schuld voor elk probleem dat zich kan voordoen

dwing je om je geliefde steviger te straffen

Houd er rekening mee als de therapeut u op de sessies laat zijn. Als de therapeut je geliefde schaadt (emotioneel of fysiek), kunnen ze proberen te voorkomen dat jij het ontdekt.

De therapeut kan u vertellen dat uw aanwezigheid een afleiding is of dat u zich ermee kunt bemoeien. Dit is een duidelijk signaal van alarm.

Als u niet toegestaan om aanwezig te zijn bij de vergaderingen, maar de therapeut vertelt u er rekening mee dat er een mogelijkheid dat ze de waarheid vervormen of het gebruik van eufemismen voor vreselijke dingen zoet.

Titel afbeelding Woman Listens to Man.jpg

Vraag uzelf af of de therapeut naar uw zorgen luistert. Als ouder, verzorger of geliefde, doen je instincten er toe. Normaal gesproken kun je weten of er iets mis is met je geliefde. Een goede therapeut zal naar je twijfels luisteren en ze serieus nemen, terwijl een slechte therapeut defensief zal worden, hem zal minimaliseren of zijn positie zal verdedigen.

Een slechte therapeut kan je vertellen om je criteria niet te vertrouwen. Dit is een duidelijk alarmsignaal. Je kunt een expert zijn, maar dat betekent niet dat je gedachten geen waarde hebben.

Als je het consequent oneens bent, zal een slechte therapeut proberen andere mensen tegen je te keren.

Titel afbeelding Woman and Autistic Girl Leave Angry Man.jpg

Vertrouw op je instinct. Als je het gevoel hebt dat iets niet klopt, is het een goed gevoel om te analyseren. Als je denkt dat het verkeerd is, wees dan niet bang om te vertrekken. Er zijn andere therapeuten, zowel toegepaste gedragsanalyses als andere therapieën. Neem geen genoegen met iets dat minder is dan het geluk van je geliefde.

tips

Het simpele feit dat therapie voor sommige mensen werkt, betekent niet dat het voor iedereen werkt. Je bent geen slechte ouder of verzorger als je je geliefde uit de toegepaste gedragsanalyse haalt. Uw zorgen en uw keuzes zijn geldig.
Sommige autistische mensen huilen veel, vooral degenen die niet betrouwbaar kunnen communiceren of problemen hebben met angst of depressie. Huilen tijdens therapie zou dus niet automatisch tot een alarm moeten leiden. Houd er echter rekening mee dat uw geliefde huilt meer dan normaal en waarom. (Houd in gedachten dat praten over iemands gevoelens en problemen iemand kan laten huilen, dus het maakt deel uit van de therapie.)
Veel autistische volwassenen hebben goede en slechte ervaringen met toegepaste gedragsanalysetherapie. Ze kunnen je vertellen wat wel en wat niet werkte.
Slechte therapeuten lijken misschien aardig. Geef jezelf niet de schuld als je het niet meteen opmerkt.

Meer weergeven ... (79)

Delen op sociale netwerken:

Verwant