Hoe de resultaten van schildkliertests te interpreteren
De schildklier is een vlindervormige klier die in de nek wordt gevonden en verantwoordelijk is voor de productie van schildklierhormonen. De aandoeningen die deze klier beïnvloeden veroorzaken dat deze te weinig of te veel van deze hormonen produceert, die verschillende lichaamsfuncties, zoals hartslag of metabolisme, kunnen beïnvloeden. Om het teveel of gebrek aan activiteit van de schildklier te diagnosticeren, voeren artsen vaak testen uit waarvan de resultaten relatief moeilijk te interpreteren zijn. U kunt echter eenvoudig de aanwezigheid van een probleem en de precieze aard ervan identificeren door een systematische aanpak te gebruiken die u in staat stelt te begrijpen wat elk van deze examens betekent. Houd er ook rekening mee dat de enige persoon die met zekerheid een schildklierprobleem kan diagnosticeren, uw arts is. Neem daarom de resultaten van de onderzoeken met hem door, zodat u zo snel mogelijk met de behandeling kunt beginnen, indien nodig.
stappen
Deel 1
Begrijp de TSH-resultaten
1
Controleer uw TSH-hormoonspiegel om te zien of dit binnen het normale bereik valt. Dit is het eerste hormoon dat meestal wordt onderzocht in relatie tot de schildklier. TSH is het acroniem in het Engels van "schildklier stimulerend hormoon". Dit hormoon wordt uitgescheiden in de hypofyse en, zoals de naam al aangeeft, is het hormoon dat de schildklier stimuleert om hormonen T4 en T3 af te scheiden.
- Een manier om TSH te interpreteren is als ware het de "motor" van de schildklier in die zin dat TSH verantwoordelijk is voor het bepalen van hoeveel van de schildklierhormonen worden gesynthetiseerd en vrijgegeven.
- Het TSH-niveau moet liggen tussen het bereik van 0,4 tot 4,0 mIE / l om als normaal te worden beschouwd.
- Als je hormoonspiegel binnen dit bereik ligt, is dit een goed teken, maar dit betekent niet dat je geen schildklierprobleem van een ander type zou kunnen hebben. Als het resultaat bijvoorbeeld erg dicht bij het hoge eindpunt van het bereik van normale waarden ligt, kan dit een aanwijzing zijn dat u een schildklierprobleem hebt dat zich nog steeds aan het ontwikkelen is.
- Om de meeste schildklierproblemen te diagnosticeren, is het noodzakelijk om ten minste twee tests uit te voeren. Dit komt omdat de schildklierfunctie de complexe interactie tussen verschillende hormonen omvat.
- Daarom, zelfs als uw resultaten voor TSH binnen het normale bereik liggen, kan uw arts ervoor kiezen om nog meer tests uit te voeren als u vermoedt dat er mogelijk een onderliggend probleem is.
2
Bepaal de mogelijke betekenissen van een hoog TSH-niveau. Zoals hierboven vermeld, is TSH wat de schildklier vertelt dat het meer of minder van de hormonen T4 en T3 moet afscheiden, waarvan het effect zich vervolgens door het lichaam verspreidt. In gevallen waar de schildklier echter niet voldoende actief is om voldoende van deze hormonen af te scheiden, compenseert de hypofyse dit door een grotere hoeveelheid TSH te produceren.
Als u daarom een hoog TSH-gehalte in uw resultaten krijgt, kan dit erop duiden dat u hypothyreoïdie heeft, een aandoening waardoor de schildklier niet voldoende hormonen produceert.Deze diagnose moet echter worden bevestigd door middel van andere tests.3
Besteed aandacht aan de symptomen van hypothyreoïdie. Zoals eerder vermeld, kan een eerste symptoom een hoog niveau van het hormoon TSH in de resultaten van de onderzoeken zijn, maar u kunt ook op bepaalde klinische symptomen letten. Als u een van de volgende symptomen ervaart, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen:
gevoeligheid verergerd door de kouvermoeidheidonverklaarbare gewichtstoenameongewoon droge huidconstipatiespierpijn en stijfheidpijn en ontsteking in de gewrichtendepressie of andere stemmingswisselingenHartslag langzamer dan normaaldun haarveranderingen in de menstruatiecyclusgrotere traagheid in spraak of denken4
Bepaal de mogelijke betekenissen van een laag TSH-niveau. Een laag TSH-niveau in uw resultaten kan een teken zijn dat de hypofyse de instructie heeft gekregen om een te produceren mineur hoeveelheid TSH omdat er een is overmaat van schildklierhormonen T3 en T4 in het lichaam. In dit geval kan een laag TSH-niveau erop duiden dat u hyperthyreoïdie heeft, een aandoening waardoor de schildklier een teveel aan hormonen produceert.
Maar nogmaals, deze diagnose moet door andere tests worden bevestigd.Hoewel het verkregen resultaat op het niveau van TSH uw arts kan vertellen waar het probleem moet worden geïdentificeerd, vormt het op zich geen diagnose.5
Besteed aandacht aan de symptomen van hyperthyreoïdie. Deze stoornis vertoont ook klinische symptomen afgezien van een laag TSH-gehalte in de resultaten, dus moet u onmiddellijk uw arts raadplegen als u een van de volgende symptomen vertoont:
abnormaal versnelde hartslagonverklaard gewichtsverliestoename van eetlustzwetentremoren, vooral in de handenangst, prikkelbaarheid of andere stemmingswisselingenvermoeidheidstoelgang vakerhypertrofie in de schildklier (bekend als "struma" en herkenbaar aan de aanraking in de nek)moeite met slapenogen meer uitpuilend dan normaal (bekend als "De oogheelkunde van Graves" en typisch voor de ziekte van Graves-Basedow, een vorm van hyperthyreoïdie)6
Volg de voortgang van uw schildklierbehandeling via uw TSH-niveau. Na het diagnosticeren van een schildklierprobleem en het bepalen van de behandeling die u zult volgen, zal uw arts u waarschijnlijk vragen om regelmatige TSH-tests om te controleren of de behandeling werkt. Op deze manier kunt u er ook voor zorgen dat het niveau van de TSH binnen het bereik van de normale waarden blijft.
Houd er rekening mee dat de behandelingen voor hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie sterk verschillen.Houd ook altijd rekening met het bereik van de normale waarden voor het TSH-niveau waarnaar u tijdens uw behandeling moet streven, van 0,4 tot 4,0 mIE / l, hoewel deze niveaus in elk geval kunnen verschillen naargelang het specifieke probleem dat galeien.Wanneer u met de behandeling begint, komen de meest waarschijnlijke tests om het TSH-niveau te meten vaker voor totdat het een constanter niveau bereikt, waarna de frequentie van monitoring moet worden teruggebracht tot eenmaal per jaar, ongeveer.Deel 2
Interpreteer de resultaten van de vrije T4- en T3-hormonen
1
Controleer het niveau van het hormoon T4 in uw resultaten om te bepalen of dit binnen het bereik van de normale waarden ligt. Het hormoon T4 is een van de hormonen die dezelfde schildklier produceert en laat het vervolgens door het lichaam circuleren. Evenzo, van de hormonen die de schildklier produceert, is T4 degene die gewoonlijk vaker wordt onderzocht. Het bereik van normale waarden ligt tussen 0,8 en 2,8 ng / dl.
- Houd er echter rekening mee dat dit bereik kan variëren, afhankelijk van het laboratorium waarin u de examens en het type examen zelf aflegt.
- In elk geval, wanneer u uw resultaten ontvangt, ziet u bijna altijd het bereik van de normale waarden ernaast, zodat u de relatieve locatie van uw hormonale niveaus kunt zien.
2
Interpreteer het niveau van T4 in uw resultaten in relatie tot uw TSH-niveau. Als de resultaten die u voor de TSH hebt gekregen bijvoorbeeld meer waren hoog normaal (dat wil zeggen, je hebt mogelijk hypothyreoïdie), krijg een resultaat laag voor T4 zou het een manier zijn om te bevestigen dat hypothyreoïdie een mogelijke diagnose is. Aan de andere kant, als de resultaten die u behaalde voor de TSH meer waren laag normaal (dat wil zeggen, u lijdt aan hyperthyreoïdie), verkrijg een resultaat hoog voor T4 zou het een manier zijn om te bevestigen dat hyperthyreoïdie een mogelijke diagnose is.
De beste manier om de resultaten van T4 te interpreteren, is echter om je TSH-niveau bij de hand te hebben en dit vooral met je arts te doen.3
Interpreteer het niveau van T3 in uw resultaten voor het geval u hyperthyreoïdie kunt krijgen. Een van de hormonen die door dezelfde schildklier wordt aangemaakt, is T3, hoewel dit meestal op een kleinere schaal gebeurt dan die waarop T4 voorkomt. Hoewel het laatste het hormoon is dat gewoonlijk wordt gebruikt om schildklierproblemen te diagnosticeren, is T3 gewoonlijk verhoogd in bepaalde gevallen van hyperthyreoïdie, terwijl T4 op een normaal niveau blijft (afhankelijk van het stadium van de ziekte), dus dat het ook belangrijk is om het normale waardenbereik van T3 te kennen.
Bijvoorbeeld, in gevallen waar de resultaten voor TSH laag waren maar het niveau van T4 normaal is gebleven, zou het verkrijgen van een hoog niveau van T3 in de resultaten hyperthyreoïdie bevestigen.Echter, dezelfde methode kan niet worden toegepast voor hypothyreoïdie, hoewel T3 hoe dan ook kan bijdragen aan de diagnose.Het normale waardenbereik voor T3 (bij personen ouder dan 18 jaar) ligt tussen 2,3 en 4,2 pg / ml.Houd er nogmaals rekening mee dat dit bereik kan variëren, afhankelijk van het laboratorium waarin u de examens en het type examen zelf aflegt. In elk geval, wanneer u uw resultaten ontvangt, ziet u bijna altijd het bereik van de normale waarden ernaast, zodat u de relatieve locatie van uw hormonale niveaus kunt zien.Deel 3
Interpreteer andere resultaten met betrekking tot de schildklier
1
Raadpleeg uw arts. Maak je geen zorgen - dit type examen is zo ontworpen dat je de resultaten niet zelf hoeft te interpreteren, maar je arts, als degene die ernaar vraagt, kan het voor je doen. Op deze manier kunt u een meer accurate diagnose geven en bepalen welke behandeling u moet starten (meestal zal dit niet alleen betrekking hebben op medicijnen, maar ook op veranderingen in uw levensstijl). Daarom kan het nuttig zijn om de betekenis van elk resultaat beter te begrijpen, zodat u beter op de hoogte bent van de aandoening die u lijdt en de meest geschikte behandeling.
- Merk op dat u nooit testen op je eigen moet bestellen, zonder aanbeveling van een arts, omdat dit kan leiden tot volgen een verkeerde behandeling (op dezelfde manier als je jezelf te gooien naar de motor van uw auto te repareren zonder overleg met een monteur) .
2
Leer onderscheid maken tussen verschillende schildklieraandoeningen door de resultaten van schildklierantistoffen te interpreteren. Na de diagnose u een schildklier aandoening, waarschijnlijk uw arts de diagnose te bevestigen lokaliseren en onderzoeken de aandoening verder via andere schildklier-gerelateerde testen. Een van de meest voorkomende is de schildklierantistoffentest, die meestal zeer nuttig is om meer informatie over de specifieke stoornis te verkrijgen.
Schildklierantistoffen kunnen bijvoorbeeld helpen onderscheid te maken tussen soorten thyroïditis en auto-immuunziekten.Als u lijdt aan een auto-immune schildklier aandoening, zoals de ziekte van Graves of Hashimoto, kan het antilichaam tegen thyroidperoxidase (TPO, voor de afkorting in het Engels) worden verhoogd.Dezezelfde stoornissen zouden ook kunnen resulteren in hoge niveaus van anti-thyroglobuline (TG) antilichaam.Bovendien kan de ziekte van Graves-Basedow verhoogde niveaus van anti-TSH-antilichamen (TRAb) veroorzaken.3
Meet uw calcitonineniveau. Dit is ook een test die wordt gedaan om schildklierproblemen verder te onderzoeken. Bijvoorbeeld zou een hoog calcitonine schildklierkanker (die op zijn beurt, kan de onderliggende oorzaak van diverse aandoeningen deze klier) of hyperplasie parafolliculaire cellen (andere abnormale celgroei in duiden de schildklier).
4
Voorleggen aan een echografie, een biopsie- of een jodiumopnametest. Deze tests kunnen diverse schildklier gerelateerde aandoeningen te diagnosticeren, zoals soms bloedonderzoek niet volstaan om de specifieke aard van het probleem (die toch bruikbare informatie) gedetecteerd. Neem daarom contact op met uw arts als u het verstandig acht om dit type test uit te voeren.
De echo`s worden gebruikt om knobbeltjes in de schildklier te detecteren en vast te stellen of ze vast of cystisch zijn (dat wil zeggen, als ze vloeistof bevatten), omdat de behandeling anders zal zijn naargelang het geval. Evenzo laten ze uw arts toe om de knobbeltjes in de loop van de tijd te controleren om te bepalen of ze groeien of dat ze veranderingen ondergaan van welke aard dan ook.Als knobbeltjes worden gevonden door middel van echografie, kan uw arts ook een monster nemen en een biopsie uitvoeren om te bepalen of zij kanker hebben of deze mogelijkheid uitsluiten.Ten slotte helpen jodiumopname testen welke delen van de schildklier correct werken en welke delen niet werken of die overmatig functioneren.waarschuwingen
- Houd er rekening mee dat de informatie in dit artikel alleen als doel op te voeden als elk schildklier probleem is afhankelijk van elke persoon, dus je moet niet proberen te interpreteren of te diagnosticeren zonder raadpleging van een arts.
Delen op sociale netwerken:
Verwant