emkiset.ru

Hoe colonkanker te vormen

Kanker van de dikke darm en het rectum hebben betrekking op het onderste deel van het spijsverteringsstelsel (de dikke darm of colon en rectum). Zodra de diagnose is gesteld, krijgt de kanker van elke patiënt een stadium (0 tot IV) toegewezen, dat de omvang en de ernst van de ziekte aangeeft. De sleutel tot het verkrijgen van een effectieve behandeling voor elke vorm van kanker is een adequate enscenering.

stappen

Methode 1
Begrijp het stagingproces

Titel afbeelding Stage Colon Cancer Step 1
1
Houd in gedachten waarom enscenering noodzakelijk is. Zodra de diagnose van darmkanker (CRC) is gesteld, is de volgende stap het bepalen van de fase. Staging is nodig om de beste behandelingskuur voor de patiënt te bepalen.
  • Kankers in de vroege stadia die zich niet naar de knobbeltjes of andere delen van het lichaam hebben verspreid, kunnen meestal operatief worden verwijderd - dit wordt een "resectie".
  • Als de kanker zich echter heeft verspreid naar de knobbeltjes of een ander deel van het lichaam, is de behandeling meestal chemotherapie of bestralingstherapie.
  • Patiënten ondergaan re-staging na het ontvangen van chemotherapie of bestralingstherapie, en als de tumor heeft gereageerd op chemotherapie of bestralingstherapie en er zijn geen plaatsen voor metastasen, dan kan de patiënt een kandidaat zijn voor resectie.
  • Titel afbeelding Stage Colon Cancer Step 2
    2
    Begrijp het verschil tussen klinische en pathologische stadiëring. Staging kan op twee manieren worden gedaan: klinisch en pathologisch.
  • Klinische stadiëring wordt vastgesteld via beeldvormende technieken (CT, PET) en endoscopische resultaten. Pathologische stadiëring vereist onderzoek van het kankerweefsel (gewoonlijk verkregen tijdens chirurgie of bemonstering van weefsel van de lymfeknopen).
  • Klinische stadiëring wordt uitgevoerd wanneer voor de eerste keer een patiënt de diagnose kanker krijgt. Pathologische stadiëring wordt uitgevoerd wanneer weefsel wordt verkregen en microscopisch wordt onderzocht.
  • Titel afbeelding Stage Colon Cancer Step 3
    3
    Herkent de symptomen van stadia I tot III. Tijdens de eerste stadia van darmkanker (stadium I) treden de symptomen meestal niet op. De symptomen verschijnen tijdens de latere stadia (stadium II, III), wanneer de massa van de tumor begint te groeien en obstructies veroorzaakt of de aangrenzende organen binnendringt. Symptomen van darmkanker zijn onder andere:
  • Haar (bloed in de ontlasting)
  • Buikpijn (als gevolg van gedeeltelijke obstructie, peritoneale verspreiding of darmperforatie als gevolg van kanker)
  • Bloedarmoede (van bloeden veroorzaakt door de tumor)
  • Veranderingen in de stoelgang (zoals verminderde frequentie of obstipatie door de kankerachtige massa die de dikke darm blokkeert)
  • Titel afbeelding Stage Colon Cancer Step 4
    4
    Herkent de symptomen van colonkanker van stadium IV. Tijdens stadium IV-kanker zijn de symptomen afhankelijk van het gebied of orgaan waar de darmkanker heeft verspreid. De meest voorkomende plaatsen waar darmkanker zich verspreidt, zijn: longen (kortademigheid), botten (pijn in de botten) en hersenen (verwarring, duizeligheid, convulsies).
  • Bovendien zullen patiënten tijdens stadium IV colonkanker een aanzienlijke hoeveelheid gewicht verliezen, ongeveer 10 pounds (4k) per maand. Dit komt door een gebrek aan eetlust, ongemak in de darm of buik na het eten en een verhoogd metabolisme van kankercellen.
  • Deze cellen hebben een hogere snelheid van metabolisme dan normale cellen. Daarom "verbruiken" ze, terwijl kankercellen zich verspreiden, meer voedingsstoffen en verlaten ze de patiënt met minder voedingsstoffen om de lichaamsfunctie of het lichaamsgewicht te behouden.


  • Methode 2
    Gebruik diagnostische tests om de CRC te positioneren

    Titel afbeelding Stage Colon Cancer Step 5
    1
    Bepaalt een stadium van tumor, knobbeltjes, metastase. Om de stadiëring van de CRC te beginnen, moet een stadium van tumor, knobbeltjes, metastase (TNM) worden vastgesteld.
    • T geeft de diepte van de tumor aan (hoeveel lagen van de darm penetreren). N geeft de nodulaire lymfatische betrokkenheid aan. M geeft aan of de tumor zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam.
    • Het TNM-stadiëringssysteem van het Gemengd Comité voor kanker van de Verenigde Staten en de Internationale Unie tegen kanker wordt momenteel gebruikt.
    • Nadat de TNM is vastgesteld, kan de informatie worden gebruikt om de anatomische fase (stadium 0-IV) te bepalen, die de behandeling begeleidt.
  • Titel afbeelding Stage Colon Cancer Step 6
    2



    Dien een CT-scan in. Een CT-scan (computed tomography) is de "gouden standaard" in de Verenigde Staten en in vele landen over de hele wereld voor de stadiëring van de meeste kankers, waaronder CRC. Als blijkt dat een patiënt darmkanker heeft (of ervan verdacht wordt), moet hij of zij een CT-scan van de borst, de buik en het bekken hebben.
  • Een CT maakt het mogelijk om transversale afbeeldingen (cuts) te verkrijgen. Het geeft informatie over de grootte en locatie van darmkanker, samen met informatie over eventuele nodulaire vergroting of laesies overal in het lichaam (bijvoorbeeld in de lever).
  • Een CT-scan is ook nuttig voor chirurgische planning, omdat deze afbeeldingen geeft die de locatie en de grootte van de kanker massa aangeven.
  • Titel afbeelding Stage Colon Cancer Step 7
    3
    Een andere optie is om een ​​PET / CT uit te voeren. Een geïntegreerde positronemissietomografie / CT-scan (PET / CT) biedt beelden in dwarsdoorsnede van het hoofd naar de dijen. Deze test is een combinatie van CT met PET. PET / CT is erg duur, dus het is niet op sommige plaatsen beschikbaar.
  • Tijdens PET wordt de door radio-golven gelabelde glucose intraveneus toegediend aan de patiënt. Dan is de tomografie klaar. Omdat kankercellen een hoger metabolisme hebben, krijgen ze sneller gelabelde glucose, wat te zien is op tomografie. Een PET / CT geeft ook informatie over de grootte en locatie van de kanker massa, evenals afbeeldingen van metastatische laesies.
  • Als CT of PET / CT tekenen van nodulaire vergroting of metastatische ziekte vertonen, zijn aanvullende tests of procedures voor stadiëring nodig. De bepaling van welke test wordt uitgevoerd, wordt bepaald door de locatie van de verdachte laesie.
  • Titel afbeelding Stage Colon Cancer Step 8
    4
    Zorg voor een magnetisch resonantiebeeld als de laesie zich in de lever bevindt. Als een verdachte laesie wordt gezien in de lever, moet een magnetische resonantiebeeldvorming van de lever worden uitgevoerd. Dikkedarmkanker meestal metastasizes naar de lever.
  • Een magnetische resonantie beeldvorming van de lever kan leverlesies nauwkeuriger identificeren dan CT. Als magnetische resonantie beeldvorming duidt op letsel aan de lever, kan een chirurg worden gevraagd een monster van enkele van de leverlaesies te verzamelen, hetzij via een naaldbiopsie of chirurgie met behulp van camera`s (laparotomie).
  • Kanker die zich heeft verspreid naar de lever wordt een stadium genoemd "M1".
  • Titel afbeelding Stage Colon Cancer Step 9
    5
    Onderga een laparotomie om te controleren op vergrote lymfeklieren of laesies in de maag. Een laparotomie stelt de chirurg in staat om de buik te zien door de kamers die in de maag zijn geplaatst.
  • Het stelt de chirurg ook in staat om weefselmonsters te verzamelen, samen met vergrote lymfekliermonsters (voor pathologische evaluatie). De chirurg kan ook controleren op peritoneale laesies die vaak niet worden gezien op CT of PET / CT.
  • Laesies in het peritoneum (voering van de buik) kunnen wijzen op kankermetastasen.
  • Titel afbeelding Stage Colon Cancer Step 10
    6
    Voer een thoracoscopie uit als de laesies zich in de borstkas bevinden. Als laesies worden waargenomen in of rond de longen of knobbeltjes in de borstkas, moet video-geassisteerde thoracoscopische chirurgie (ook bekend als VATS) worden uitgevoerd.
  • Met het CTAV kan de chirurg in de borstkas kijken om bijkomende laesies te identificeren en weefselmonsters uit de gebieden van de laesie te verkrijgen voor pathologische analyse.
  • Titel afbeelding Stage Colon Cancer Step 11
    7
    Voert laboratoriumtests uit om de herhaling van kanker te controleren. Laboratoriumtests worden niet gebruikt voor stadiëring of diagnose, maar ze moeten wel worden uitgevoerd tijdens de evaluatie vóór de behandeling en na de behandeling voor herhaling van kanker.
  • Tijdens een laboratoriumtest zal de analist zoeken naar tumormarkers. De tumormarkers die zijn geassocieerd met CRC omvatten carcino-embryonaal antigeen (ACE). Hoewel markers zoals ACE niet nuttig zijn voor stadiëring of diagnose, zijn ze nuttig voor het bewaken van kankerherhaling.
  • Patiënten met een ACE-niveau van meer dan 5 ng / ml kunnen een slechtere prognose hebben, wat aangeeft dat de ziekte een meer agressieve vorm heeft, stadium voor stadium, dan met lagere niveaus.
  • Titel afbeelding Stage Colon Cancer Step 12
    8
    Begrijp dat een nieuwe stadiëring van de kanker moet worden uitgevoerd als de ACE-waarden stijgen na een resectie. ACE-waarden zouden na chirurgische resectie moeten afnemen. De toename in ACE-waarden na chirurgische resectie kan duiden op een herhaling van darmkanker en vereist onmiddellijke enscenering door beeldvorming (CT en PET / CT).
  • De American Society of Clinical Oncology (ASCO) beveelt het uitvoeren van jaarlijkse analyses van ACE-niveaus tot 5 jaar aan.
  • Delen op sociale netwerken:

    Verwant
    Hoe borstkanker te genezenHoe borstkanker te genezen
    Hoe kanker te ontdekken in de eierstokkenHoe kanker te ontdekken in de eierstokken
    Hoe kanker op tijd te detecterenHoe kanker op tijd te detecteren
    Hoe pancreaskanker te diagnosticerenHoe pancreaskanker te diagnosticeren
    Hoe Lynch syndroom te diagnosticerenHoe Lynch syndroom te diagnosticeren
    Hoe u colitis ulcerosa onderscheidt van vergelijkbare gezondheidsproblemenHoe u colitis ulcerosa onderscheidt van vergelijkbare gezondheidsproblemen
    Hoe u een organische colonreiniging kunt uitvoerenHoe u een organische colonreiniging kunt uitvoeren
    Hoe om te gaan met kankerHoe om te gaan met kanker
    Hoe voor te bereiden voor uw colonoscopieHoe voor te bereiden voor uw colonoscopie
    Hoe de symptomen van darmkanker te herkennenHoe de symptomen van darmkanker te herkennen
    » » Hoe colonkanker te vormen
    © 2021 emkiset.ru