Hoe u colitis ulcerosa onderscheidt van vergelijkbare gezondheidsproblemen

Colitis ulcerosa is een type inflammatoire darmaandoening of IBD die chronische ontstekingen en pijnlijke wonden (zweren) veroorzaakt in de binnenwand van de dikke darm en het rectum. De oorzaak van colitis ulcerosa is onbekend, maar steeds meer aanwijzingen wijzen erop dat het een gevolg is van een afwijking van het immuunsysteem. Andere vormen van IBD, evenals verschillende intestinale ziekten en aandoeningen, kunnen symptomen veroorzaken die lijken op die van colitis ulcerosa, maar vereisen vaak verschillende behandelingen. Daarom is het belangrijk om de verschillende soorten gastro-intestinale problemen te onderscheiden.

Inhoud

Stappen

Deel 1herken de eerste symptomen van colitis ulcerosa
Deel 2onderscheid colitis ulcerosa van vergelijkbare gezondheidsproblemen
Deel 3ontvang een nauwkeurige diagnose

Tips

stappen

Deel 1
Herken de eerste symptomen van colitis ulcerosa

Titel afbeelding Distinguish Ulcerative Colitis van Similar Conditions Step 1

Let op chronische diarree. Een van de kenmerken van colitis ulcerosa is chronische diarree of de aanwezigheid van losse ontlasting (poep) dagelijks. Meestal heeft deze diarree pus en bloed, als gevolg van de vorming van zweren in de dikke darm (dikke darm).

Tussen episodes van diarree, kan een beetje rood bloed uit de anus komen als de zweren zich in het rectum bevinden, wat het laatste (distale) deel van de dikke darm is.
De symptomen van colitis ulcerosa variëren sterk tussen mensen die lijden aan milde symptomen tot sterke symptomen, afhankelijk van de mate van ontsteking en de plaats van zweren.

Titel afbeelding Distinguish Ulcerative Colitis van Similar Conditions Step 2

Blijf alert als je meer behoefte hebt aan ontlasting. Naast diarree genereert colitis ulcerosa de aandrang tot ontlasting (poep), zodat mensen die eraan lijden het gevoel hebben dat ze niet veel uit de badkamer kunnen komen. Zweren in het slijmvlies van de dikke darm beïnvloeden het vermogen van het rectum om samen te trekken en de ontlasting langer op zijn plaats te houden, zodat water kan worden opgenomen.

Daarom is diarree met colitis ulcerosa los en waterig: uitdroging kan een probleem zijn bij mensen met sterke symptomen. Ze kunnen van tijd tot tijd intraveneuze (IV) vloeistoffen nodig hebben.

Colitis ulcerosa wordt geclassificeerd op basis van de mate waarin de dikke darm is aangetast: wanneer de ulcera zich beperken tot het rectum, zijn de symptomen meestal mild - wanneer meer van de dikke darm is aangetast, zijn de symptomen meestal sterker.

Titel afbeelding Distinguish Ulcerative Colitis van Similar Conditions Step 3

Besteed aandacht aan buikpijn en koliek. Een ander veel voorkomend symptoom van colitis ulcerosa is pijn in de onderbuik en koliek, voornamelijk veroorzaakt door zweren, maar ook door een slechte spijsvertering en door de verandering van "goede bacteriën" in de dikke darm als gevolg van zoveel diarree. Zwelling van de onderbuik (uitzetting) en winderigheid komen ook relatief vaak voor, afhankelijk van iemands dieet.

Vermijd pittig voedsel, vezelrijk voedsel en zuivelproducten, omdat ze meestal de buikpijn en koliek colitis ulcerosa versterken.

Mensen die op jonge leeftijd colitis ulcerosa ontwikkelen (adolescentie) hebben veel meer kans op sterke symptomen.

Titel afbeelding Distinguish Ulcerative Colitis van Similar Conditions Step 4

Besteed aandacht aan het progressieve gewichtsverlies. Mensen met colitis ulcerosa, zelfs de mildste vormen, verliezen vaak onbedoeld gewicht, vanwege verschillende factoren: chronische diarree, angst voor eten en de triggerende symptomen, en malabsorptie van voedingsstoffen door de disfunctionele dikke darm. Daarom is gewichtsverlies progressief, vooral bij adolescenten en jonge volwassenen, en soms tot het punt van gevaarlijk zijn.

Naarmate het lichaam in een "hongerige toestand" terechtkomt, gebruikt het eerst de vetafzettingen om het voor energie te gebruiken en breekt dan de spieren en het bindweefsel af in aminozuren voor gebruik als energie.

Vraag uw arts naar vitaminesupplementen en mineralen en calorierijke voedingsmiddelen die geen symptomen van colitis ulcerosa veroorzaken.

Het eten van kleine porties (vijf of zes per dag) bevordert meestal een betere spijsvertering, in plaats van het eten van twee of drie grote maaltijden.

Titel afbeelding Distinguish Ulcerative Colitis van Similar Conditions Step 5

Wees voorzichtig met chronische vermoeidheid en vermoeidheid. Een gebrek aan energie (vermoeidheid) en vermoeidheid gedurende de dag zijn ook veel voorkomende symptomen van colitis ulcerosa, vanwege diarree, gebrek aan eetlust, gewichtsverlies en gebrek aan essentiële voedingsstoffen. Deze chronische vermoeidheid en vermoeidheid verdwijnen niet door `s nachts veel te slapen of overdag dutjes te doen. U kunt ook spierzwakte hebben.

Een andere factor van chronische vermoeidheid is bloedarmoede, dat wil zeggen een gebrek aan ijzer veroorzaakt door het bloedverlies door zweren. IJzer is nodig in het bloed (door hemoglobine) om zuurstof naar alle cellen te transporteren om energie te produceren.

Bij jonge kinderen kan colitis ulcerosa de groei en ontwikkeling vertragen door een gebrek aan energie en voedingsstoffen.

Titel afbeelding Distinguish Ulcerative Colitis van Similar Conditions Step 6

Je moet voorzichtig zijn met de minder voorkomende, maar veel voorkomende symptomen. De minder algemene symptomen van colitis ulcerosa zijn gegeneraliseerde gewrichtspijn of -ontsteking (vooral bij grotere gewrichten), uitslag rond het lichaam, oogirritatie en lage, chronische koorts. Wanneer deze symptomen aanwezig zijn, wordt aangenomen dat ulceratieve colitis meer wordt veroorzaakt door een overdreven actief of defect immuunsysteem.

Wanneer een gezondheidsprobleem wordt veroorzaakt door een overdreven actieve of defecte immuunreactie, wordt dit een auto-immuunziekte genoemd. In essentie valt het lichaam zichzelf aan en veroorzaakt het voldoende ontsteking.

Het is niet ongewoon dat volwassenen van middelbare leeftijd met een voorgeschiedenis van colitis ulcerosa inflammatoire artritis ontwikkelen in de gewrichten, zoals de knieën, de handen en de wervelkolom.

Deel 2
Onderscheid colitis ulcerosa van vergelijkbare gezondheidsproblemen

Titel afbeelding Distinguish Ulcerative Colitis van Similar Conditions Step 7

Onderscheidt colitis ulcerosa van De ziekte van Crohn. Hoewel beide intestinale ontstekingsziekten zijn, kan de ziekte van Crohn elk deel van het maagdarmkanaal beïnvloeden, zowel de dunne darm als de dikke darm. Colitis ulcerosa is beperkt tot het slijmvlies en de submucosa, de eerste twee lagen van de darmwand. In tegenstelling hiermee dekt de ziekte van Crohn, naast de eerste twee lagen, ook de volgende twee, die de lagen spierweefsel en bindweefsel hieronder zijn.

De ziekte van Crohn is meestal ernstiger en symptomatisch dan colitis ulcerosa, omdat de zweren ervan dieper en destructiever zijn. Malabsorptie van voedingsstoffen komt vaker voor bij de ziekte van Crohn.
Meestal ontwikkelt de ziekte van Crohn zich daar waar de dunne darm de dikke darm (ileocecaal gebied) ontmoet, dus de symptomen (pijn en krampen) worden meestal gevoeld in de bovenbuik, in de buurt van de maag.
De ziekte van Crohn veroorzaakt ook bloederige diarree, hoewel bloed vaak donkerder van kleur is, omdat zweren zich vaak verder van de anus bevinden.
De differentiërende aspecten omvatten de interventie van verschillende delen van de dikke darm, de significante interventie van de dunne darm en granulomen in de biopsie. Diarree en buikpijn, vooral in het rechter onderste kwadrant, zijn kenmerkende symptomen.

Titel afbeelding Distinguish Ulcerative Colitis van Similar Conditions Step 8

Verwar colitis ulcerosa niet met het prikkelbare darm syndroom (IBS). Prikkelbare darmsyndroom is geen ontstekingsziekte die ulceratie veroorzaakt in de darmen. Integendeel, het is een aandoening die de spiercontracties van de dikke darm aantast, die frequenter en sneller zijn, zoiets als interne bewegingen. Daarom zijn diarree, toegenomen verlangen om te ontlastten en koliek in de onderbuik ook gebruikelijk bij IBS, maar de ontlasting heeft geen bloed of pus.

De diagnose van IBS wordt vaak gesteld aan de hand van deze criteria: ongemak of buikpijn die kan worden verlicht door ontlasting en die verband houdt met de verandering in de frequentie van stoelgang of een verandering in de consistentie van ontlasting die gedurende ten minste 12 weken aanwezig is.

IBS is meestal minder pijnlijk, omdat er geen zweren in de darmlagen zijn. De pijn van koliek van IBS wordt vaak verlicht door een episode van diarree.

In tegenstelling tot colitis ulcerosa wordt IBS meestal veroorzaakt door voedsel en stress en heeft het geen belangrijke genetische component.

IBS komt veel vaker voor bij vrouwen, terwijl inflammatoire darmaandoeningen geen geslachtsvoorkeur vertonen.

Titel afbeelding Distinguish Ulcerative Colitis van Similar Conditions Step 9

Verwar colitis ulcerosa niet met lactose-intolerantie. Mensen met lactose-intolerantie kunnen melksuiker (lactose) niet goed verteren, vanwege het ontbreken van het enzym lactase. De lactose wordt vervolgens gevoed door darmbacteriën, die gasproductie, uitzetting en diarree veroorzaakt. De symptomen van lactose-intolerantie beginnen meestal 30 minuten tot 2 uur na het eten of het nemen van zuivelproducten.

Colitis ulcerosa daarentegen ontwikkelt zich langzaam in de loop van de tijd en wordt chronisch bij de meeste mensen die eraan lijden. Het kan in remissie gaan, maar het verdwijnt niet door bepaalde voedingsmiddelen te vermijden.

Diarree veroorzaakt door lactose-intolerantie is meestal explosiever bij de gasproductie, maar heeft geen bloed of etter.

Het is gebruikelijk om een beetje misselijkheid te voelen bij lactose-intolerantie, maar meestal is er geen vermoeidheid, vermoeidheid of gewichtsverlies.

Titel afbeelding Distinguish Ulcerative Colitis van Similar Conditions Step 10

Leer het verschil tussen colitis ulcerosa en darminfecties. Intestinale infecties (of ze nu afkomstig zijn van virussen of bacteriën) verschijnen snel en veroorzaken meestal buikpijn, krampen en diarree, maar duren vaak niet langer dan ongeveer een week. De meeste bacteriële infecties worden veroorzaakt door voedselvergiftiging (salmonella, E. coli en andere soorten) en omvatten ook sterk braken en hoge koorts, die geen kenmerkende elementen van colitis ulcerosa zijn.

Afhankelijk van de soort kunnen darminfecties bloed in de diarree produceren als de slijmvliesbekleding genoeg geïrriteerd is, maar niet langer dan een week duurt.

Intestinale infecties kunnen overal in de darmen of maag voorkomen, terwijl colitis ulcerosa zich beperkt tot de dikke darm.

De meeste maagzweren worden veroorzaakt door een soort bacterie genaamd H. pylori, die pijn in de bovenbuik veroorzaakt, misselijkheid en bloedingen. Er is geen diarree en het bloed in de ontlasting lijkt meer op koffiebonen.

Titel afbeelding Distinguish Ulcerative Colitis van Similar Conditions Step 11

U moet weten wanneer colitis ulcerosa ertoe kan leiden dat u een hoger risico loopt om colonkanker te krijgen. De symptomen van ernstige colitis ulcerosa en die van darmkanker zijn zeer moeilijk te onderscheiden. Beide hebben te maken met veel pijn, bloederige diarree, koorts, gewichtsverlies en vermoeidheid. Het is echter waarschijnlijker dat colitis ulcerosa zich ontwikkelt tot darmkanker wanneer de hele dikke darm wordt aangetast, wanneer er sprake is van wijdverbreide chronische ontsteking en wanneer de ziekte al minstens acht jaar actief is.

Mannen met ernstige colitis ulcerosa hebben een hoger risico dan vrouwen, vooral als ze primaire scleroserende cholangitis hebben, een gezondheidsprobleem dat de lever aantast.

Mensen met ernstige colitis ulcerosa moeten elk jaar of om de drie jaar een colonoscopie ondergaan om er zeker van te zijn dat hun ziekte niet kanker is.

Een operatie waarbij de gehele dikke darm wordt verwijderd, elimineert het risico op darmkanker.

Deel 3
Ontvang een nauwkeurige diagnose

Titel afbeelding Distinguish Ulcerative Colitis van Similar Conditions Step 12

Ga naar een gastro-enteroloog. Hoewel uw huisarts u kan helpen sommige andere oorzaken van buikpijn en chronische diarree met bloedonderzoek en een ontlastingsmonster uit te sluiten, is het het beste om u te verwijzen naar een darmspecialist, een gastro-enteroloog genaamd. Deze specialist zal diagnostische apparatuur gebruiken om rechtstreeks naar de bekleding van de dikke darm te kijken om te zien of er een maagzweer is.

Een bloedtest kan bevestigen of je bloedarmoede hebt (minder rode bloedcellen), wat op een soort darmbloeding als gevolg van perforatiewonden kan wijzen.
Een bloedonderzoek kan ook een hoge hoeveelheid witte bloedcellen vertonen, wat op een soort bacteriële of virale infectie duidt.
Een ontlastingsmonster dat bloed en pus (dode witte bloedcellen) laat zien, geeft een bepaald type IBD aan, terwijl veel bacteriën of parasieten op een infectie wijzen.

Titel afbeelding Distinguish Ulcerative Colitis van Similar Conditions Step 13

Krijg een colonoscopie. Een colonoscopie stelt de gastro-enteroloog in staat om uw hele dikke darm te zien door een dunne, flexibele buis met een camera aan het uiteinde. Het apparaat wordt ingebracht in het rectum en maakt foto`s van de bekleding van de gehele dikke darm, zodat elke zweer zichtbaar wordt. Tijdens de procedure kan een klein stukje weefsel (biopsie) worden afgenomen en met een microscoop worden gecontroleerd.

Als alternatief kan een flexibele sigmoïdoscoop ook worden gebruikt om het laatste deel van de dikke darm te visualiseren, genaamd sigmoid. Een sigmoidoscoop is een betere optie dan een colonoscopie als je dikke darm behoorlijk ontstoken is.

Het controleren van de dikke darm met dit apparaat kan enigszins ongemakkelijk zijn, maar meestal is het niet pijnlijk genoeg om anesthesie of sterke pijnstillers te vereisen. Vaak zijn smering en spierontspanners voldoende.

Titel afbeelding Distinguish Ulcerative Colitis van Similar Conditions Step 14

Laat ze andere visuele diagnoses stellen. Als uw symptomen sterk zijn, kan de gastro-enteroloog röntgenfoto`s maken in uw buik nadat u een dik bariumklysma hebt genomen om een geperforeerde dikke darm uit te sluiten. De arts kan ook om een CT-scan in de buik vragen om te zien hoeveel van de dikke darm zweren heeft en hoe diep de zweren zijn. Computertomografie is uitstekend voor het onderscheiden van colitis ulcerosa van de ziekte van Crohn.

Magnetic Resonance Imaging (MRI) is een meer gevoelige test om ontstekingen en zweren in de dikke darm te vinden en er is geen straling bij betrokken.

Chromo-endoscopie wordt door specialisten gebruikt om kanker van de dikke darm en het rectum uit te sluiten. Het omvat het sprenkelen van een speciale kleurstof in de dikke darm die het kankerweefsel benadrukt.

tips

De precieze oorzaken van colitis ulcerosa zijn onbekend, hoewel wordt aangenomen dat stress, voedingsfactoren en genetica een rol spelen.
Tussen 10 en 20% van de mensen met colitis ulcerosa hebben familieleden met dit gezondheidsprobleem.
Joden afstammen van Oost-Europa (Ashkenazi) hebben de hoogste incidentie van colitis ulcerosa.
De ziekte wordt vaker vastgesteld bij personen tussen 15 en 35 jaar.
50% van de patiënten met colitis ulcerosa hebben milde symptomen, terwijl de andere helft sterkere symptomen heeft, waaronder 10% die verzwakt zijn door de ziekte.
Colitis ulcerosa heeft geen genezing, maar behandelingen omvatten veranderingen in het dieet, stressvermindering, medicijnen (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, corticosteroïden, immunomodulatoren, biologische geneesmiddelen) en chirurgie in ernstige gevallen.

Delen op sociale netwerken:

Verwant