Hoe een diagnose van discoïde lupus te stellen

Cutane lupus erythematosus, of LEC, is een chronische huidaandoening die rode, schilferige laesies op verschillende delen van het lichaam veroorzaakt. De LEC kan lijken op andere medische problemen, dus het kan moeilijk zijn om een diagnose te stellen. Als u denkt dat u LEC hebt, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts om een diagnose te stellen en de behandeling te starten. Vroegtijdige behandeling van ECL is cruciaal om de kans op ernstige bijwerkingen, zoals permanente misvorming van de huid en haaruitval, te verkleinen. Veel voorkomende behandelingen voor ECL omvatten het verminderen van blootstelling aan de zon, topische corticosteroïden en antimalariamiddelen (die malaria bestrijden).

Inhoud

Stappen

Methode 1herken de symptomen van discoïde lupus
Methode 2overweeg de risicofactoren
Methode 3behandel discoïde lupus

Tips
Waarschuwingen

stappen

Methode 1
Herken de symptomen van discoïde lupus

Titel afbeelding Diagnose Discoid Lupus Stap 1

Herken de symptomen van de LEC. Mensen met ECL zullen soms lichte jeuk of pijn melden, maar veel patiënten hebben geen jeuk, pijn of andere sensaties die verband houden met hun verwondingen. ECL-symptomen komen vaak voor in delen van het lichaam die worden blootgesteld aan de zon, maar 50% wordt gevonden in delen van de hoofdhuid. Andere gemeenschappelijke delen zijn het gezicht en de nek. De fysieke symptomen van discoïde lupus omvatten:

laesies rode, schilferige, individuele, erythemateuze, opgezette laesies enigszins geïnfiltreerd boven of onder de nek, vaak muntvormig en met dikkere of schilferige huid
verstopte haarzakjes die kunnen leiden tot haarverlies-
veranderingen in huidskleur, vaak het verlies van pigment (lichtere huid) in het midden en hyperpigmentatie (donkere huid) aan de buitenkant-
letsels die langzaam kunnen uitzetten, atrofie, litteken en aanwezige telangiëctasieën, een vertraging van de haarvaten onder de huid. Hierdoor zien de laesies eruit als spinnenwebben.
Meestal wordt lichtgevoeligheid ervaren.

Titel afbeelding Diagnose Discoid Lupus Stap 2

Wees je bewust van andere medische problemen die kunnen worden gezien als discoïde lupus. Tijdens het diagnostische proces sluit de arts andere medische problemen uit die vaak op ECL lijken. Deze omvatten huidletsels die verband houden met de volgende problemen (maar zijn niet beperkt tot deze):

sífilis-

actinische keratose-

complicaties als gevolg van sarcoïdose-

vliegtuig korstmos

psoriasis in plaques.

Titel afbeelding Diagnose Discoid Lupus Step 3

Ga onmiddellijk naar uw arts om een diagnose te stellen. Als u vermoedt dat u LEC heeft, maak dan onmiddellijk een afspraak met uw arts of immunoloog. In de meeste gevallen is de diagnose van discoïde lupus gebaseerd op klinische bevindingen of wat de arts ziet tijdens het lichamelijk onderzoek. In sommige gevallen kan een histopathologisch rapport nuttig zijn om andere huidproblemen uit te sluiten.

Cutane lupus erythematosus kan optreden als onderdeel van systemische lupus erythematosus. In feite treft het 25% van de mensen met systemische lupus erythematosus en ongeveer 10-15% van de patiënten met cutane lupus erythematosus zal systemische lupus erythematosus ontwikkelen. Hoe meer de cutane lupus erythematosus uitzet, hoe waarschijnlijker het is dat de symptomen van systemische lupus erythematosus naast elkaar bestaan. Uw arts kan u ook onderzoeken om te zien of u systemische lupus erythematosus (SLE) heeft tijdens uw LEC-onderzoek door te vragen om bloed- en urinemonsters te analyseren in het laboratorium.

Patiënten met SLE hebben negatieve of lage ANA-titers en hebben zelden anti-Ro-antilichamen.

Methode 2
Overweeg de risicofactoren

Titel afbeelding Diagnose Discoid Lupus Stap 4

Overweeg uw risico op het krijgen van lupus erythematosus veroorzaakt door medicijnen. Dit type lupus kan worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen die symptomen veroorzaken die lijken op lupus bij mensen die geen SLE hebben. Deze vorm is tijdelijk en verdwijnt meestal binnen enkele dagen of weken na het stoppen van de medicatie. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u vermoedt dat uw medicatie symptomen van lupus kan veroorzaken. Hoewel veel medicijnen lupus erythematosus kunnen veroorzaken, zijn de drie medicijnen die dit probleem meestal veroorzaken:

de hidralazina-
de procainamida-
Isoniazid.

Titel afbeelding Diagnose Discoid Lupus Step 5

Ken uw familiegeschiedenis Veel mensen met lupus melden dat ze ook een familielid hebben met lupus of een andere auto-immuunziekte, zoals reumatoïde artritis. Lees indien mogelijk meer over uw familiegeschiedenis voordat u uw arts bezoekt. Informatie over de medische gegevens van uw familieleden kan uw arts helpen een diagnose te stellen.

Titel afbeelding Diagnose Discoid Lupus Step 6

Houd er rekening mee dat lupus gebruikelijker is in bepaalde demografische categorieën. Naast andere risicofactoren die u misschien in overweging neemt, spelen geslacht en ras ook een rol bij wie lupus contracteert. Lupus lijkt veel vaker voor te komen bij vrouwen dan bij mannen. Het komt ook vaker voor bij Afro-Amerikanen en mensen in de leeftijd van 20 tot 40 jaar. Uw arts kan deze factoren in overweging nemen bij het diagnosticeren van uw probleem.

Methode 3
Behandel discoïde lupus

Titel afbeelding Diagnose Discoid Lupus Step 7

Blijf uit de zon De symptomen van LEC kunnen worden verergerd door blootstelling aan zonlicht of andere blootstelling aan UV-licht, dus vermijd tijd buiten doorbrengen wanneer de zon is opgekomen. Beperk uw blootstelling aan de zon op het moment dat het zonlicht minder intens is, bijvoorbeeld vroeg in de ochtend of in de late namiddag.

Gebruik zonnebrandcrème en kleding om u te beschermen tegen ultraviolet licht.
Gebruik geen zonnebanken en ga niet aan het raam zitten tijdens het werk.
Wees voorzichtig met water, sneeuw en zandige oppervlakken die ultraviolette stralen reflecteren.

Titel afbeelding Diagnose Discoid Lupus Step 8

Praat met uw arts over lokale corticosteroïdencrèmes. Topische corticosteroïdencrèmes worden vaak gebruikt om ECL te behandelen. Hoogstwaarschijnlijk begint uw arts met een hoge dosis die u twee keer per dag moet toepassen en vervolgens overschakelt naar een lagere dosis. Er wordt aangenomen dat de verandering in dosering de negatieve bijwerkingen van de medicatie voorkomt, zoals atrofie en rode vlekken op de huid.

Steroïde injecties kunnen nuttig zijn om laesies te behandelen die chronisch zijn geworden en een dikke huid hebben ontwikkeld of niet hebben gereageerd op lokale steroïden. Vraag ook uw arts naar deze vorm van behandeling.

Titel afbeelding Diagnose Discoid Lupus Step 9

Vraag uw arts over orale medicatie. Antimalariamiddelen worden vaak voorgeschreven als onderdeel van de behandeling van ECL. Deze medicijnen worden alleen of in combinatie met anderen gebruikt en omvatten chloroquine, hydroxychloroquine en mepacrine.

Andere medicijnen die ook overwogen kunnen worden als antimalaria geneesmiddelen, lokale corticosteroïden en intralesionale steroïden niet effectief zijn, zijn methotrexaat, cyclosporine A, tacrolimus en azathioprine.

Doses van de medicatie worden bepaald door het niet-vet lichaamsgewicht van de persoon om het toxiciteitspotentieel van de medicatie te verminderen.

tips

Wees voorzichtig met verwondingen die verschijnen op je gezicht, hoofd en nek die lijken te worden verergerd door blootstelling aan de zon. Ga onmiddellijk naar uw arts om behandelingen te starten die mogelijk het blijvende haarverlies of de verminking van de huid kunnen verminderen.
Vermijd roken, omdat het de ziekte kan verergeren.
Bepaalde medicijnen kunnen de ziekte ook verergeren. Zorg ervoor dat u alle medicijnen bij uw arts checkt wanneer u naar een behandeling zoekt.

waarschuwingen

Tot 5% van de mensen met LEC kan systemische lupus ervaren, wat levensbedreigende gevolgen heeft wanneer het specifieke orgaansystemen, zoals de nieren en het hart aanvalt. Follow-up met uw arts zoals besteld, neem uw medicijnen en blijf uit de zon.

Delen op sociale netwerken:

Verwant