Hoe het vaccin tegen mazelen, bof en rubella (MMR) toe te dienen
Veel kinderziekten zijn dankzij vaccins vrijwel geëlimineerd. Het vaccin tegen mazelen, de bof en rodehond (MMR), ook bekend als het "MMR-vaccin", is een belangrijk onderdeel van programma`s voor de vaccinatie van kinderen en volwassenen. Als leverancier van medische diensten is het uw doel om de behoefte aan vaccinatie aan uw patiënten bekend te maken en om veilige en gemakkelijke vaccins met de juiste nazorg toe te passen. Doe het door het volgen van klinische procedures en het opleiden van uw patiënten, en beide zullen een veilige en positieve vaccinatie-ervaring hebben.
Inhoud
stappen
Deel 1
Breng het MMR-vaccin op het juiste moment aan
1
Het beheert het BMR-vaccin aan kinderen van 12 tot 15 maanden en van 4 tot 6 jaar oud. Volgens de Centers for Disease Control (CDC) in de Verenigde Staten, moet u kinderen op verschillende tijdstippen 2 doses van dit vaccin geven. Het toedient de eerste dosis van het MMR-vaccin aan kinderen tussen de 12 en 5 maanden oud, en de tweede aan kinderen tussen de 4 en 6 jaar oud. Kinderen hebben beide doses nodig om de beste immuniteit te hebben.
- Zolang de tweede dosis 28 dagen na de eerste dosis wordt gegeven, kunnen kinderen de tweede dosis eerder ontvangen. Het belangrijkste is om de twee vaccins ten minste 28 dagen uit elkaar te plaatsen.
- Aan de andere kant kunnen kinderen tussen 1 en 12 jaar oud het MMRV-vaccin krijgen, dat mazelen, bof, rubella en ook waterpokken omvat.
2
Zorg ervoor dat tieners op de hoogte zijn van het MMR-vaccin. Jongeren die naar een universiteit of een andere instelling voor hoger onderwijs gaan, moeten bewijs kunnen aantonen van immuniteit tegen mazelen, bof en rodehond. Dien anders 2 doses van dit vaccin toe met een tussenpoos van ten minste 28 dagen.
3
Vaccin voor volwassenen die niet immuun zijn. Geef een dosis aan volwassenen die geen bewijs van immuniteit kunnen vertonen. Volwassenen die vóór 1957 zijn geboren, hebben het vaccin echter niet nodig.
Deel 2
Bepaal of u het MMR-vaccin veilig kunt toedienen
1
Controleer de geschiedenis van allergische reacties. Maak een volledige medische anamnese en lichamelijk onderzoek en controleer de vaccinatiegeschiedenis van de patiënt voordat u het vaccin toedient. Vraag hem of hij medicijnen heeft ingenomen, of hij allergieën heeft of ooit heeft gereageerd op een vaccin. Geef het vaccin niet als u ooit een ernstige allergische reactie (anafylaxie) heeft gehad op een bestanddeel van het vaccin of het antibioticum neomycine.
2
Geef dit vaccin niet aan een zwangere vrouw. Zwangerschap is een contra-indicatie voor het toedienen van het BMR-vaccin. Dien dit vaccin niet toe aan zwangere vrouwen. Als de patiënt niet zeker weet of ze zwanger is, geef haar dan een urinetest om er zeker van te zijn dat ze niet zwanger is voordat het vaccin wordt toegediend. Vertel haar dat het voor haar en haar baby`s veiligheid is.
3
Vermijd toediening van het MMR-vaccin bij immuungecompromiteerde patiënten. Immunocompetentie is een contra-indicatie voor het MMR-vaccin. Controleer de volledige medische geschiedenis van de patiënt. Dien het vaccin niet toe als u aan een slechte immuniteit lijdt vanwege het volgende:
4
Bepaal of de omstandigheden vereisen dat wordt gewacht of dat bepaalde vaccins worden vermeden. Sommige omstandigheden zijn geen contra-indicaties voor het vaccin, maar ze kunnen het waarschijnlijker maken dat de patiënt een bijwerking vertoont of dat het vaccin niet goed werkt. Dien het MMR-vaccin niet toe als een van de volgende aandoeningen optreedt, tenzij het voordeel opweegt tegen het risico. Gebruik uw beste klinische oordeel! Overweeg het MMR-vaccin uit te stellen als:
Deel 3
Praat met patiënten over het MMR-vaccin
1
Beantwoord de vragen van de patiënt en verlicht hun angsten. Veel patiënten, vooral ouders die van plan zijn hun kinderen te vaccineren, voelen zich nerveus over vaccins. Ze geloven misschien dat vaccins hun kinderen ziek kunnen maken. Leg uit dat vaccins geen ziekten veroorzaken. Het helpt ouders en patiënten te begrijpen dat mazelen, bof en rubella zeer ernstige ziekten zijn die bij kinderen voorkwamen voordat vaccins bestonden, en dat het krijgen van een van deze ziekten veel gevaarlijker is dan gevaccineerd te worden.
- Beantwoord uw vragen direct en rustig, zodat ze voelen dat u aan hun kant staat. Vraag hen direct: "Heeft u angst of bezorgdheid over vaccins waar we over kunnen praten?"
2
Leg de patiënten uit dat de vaccins geen autisme veroorzaken. Er bestaat een algemene misvatting dat vaccins autisme bij kinderen kunnen veroorzaken. Dit moet best angstaanjagend zijn voor ouders, dus zorg ervoor dat je deze angst aanpakt en leg uit dat het gewoon niet waar is. Waarschuw ouders om alles wat ze lezen op internet niet te geloven en betrouwbare informatiebronnen te bieden, zoals CDC.
3
Leg het MMR-vaccin uit in een taal die een gewoon mens kan begrijpen. Geef uw patiënten informatie over het MMR-vaccin dat begrijpelijk en gemakkelijk te relateren is. Vermijd het gebruik van veel medische termen of spreek neerbuigend. Zeg geen dingen als "ze moeten hun kind vaccineren omdat het goed is" of "ze moeten vaccineren omdat ik het zeg". Gebruik in plaats daarvan een vriendelijke toon en geef ondersteunende informatie om hen te helpen begrijpen dat vaccins veilig zijn en dat ze uw kind en de kinderen van anderen zullen helpen beschermen tegen levensbedreigende ziekten.
4
Informeer de patiënt over veelvoorkomende bijwerkingen. Leg uit dat immunisaties milde reacties kunnen veroorzaken, zoals pijn, zwelling en roodheid in plaats van injectie en lage koorts. Breng uw patiënt op de hoogte dat dit niet gevaarlijk of ongebruikelijk is, en het is geen teken dat het vaccin hem of zijn kind ziek maakt. Leg uit dat het je immuunsysteem is dat deze verdedigingen creëert die je nodig hebt. Laat hem weten dat je beschikbaar bent om te helpen als je vragen of opmerkingen hebt.
Deel 4
Bereid de materialen voor
1
Controleer en bereid het vaccin voor dat u gaat toepassen. Controleer en controleer het etiket van het vaccin dat u gaat toedienen. Controleer de vervaldatum: als deze is verlopen, laat u deze vallen en gebruikt u een nieuwe. Controleer het etiket om te zien of het vaccin specifiek beheer vereist, schud bijvoorbeeld de injectieflacon van het vaccin of gebruik een mengsel (mengsel) (verdunningsmiddel).
- Gebruik de checklist en zorg ervoor dat alles in orde is: corrigeer de patiënt, verbeter het vaccin en het verdunningsmiddel (indien van toepassing), het juiste moment (juiste leeftijd van de patiënt, correct tijdsinterval en niet-vervuld vaccin), juiste dosis, correcte naald , juiste site en juiste documentatie.
2
Selecteer een naald van 16 mm (5/8 inch). Selecteer een naald van 16 mm lang en 23 tot 25 gauge (gauge). Gebruik voor elke injectie een nieuwe, steriele naald. Verwijder de pakking en plaats de naald in de spuit. Trek gewoon de naald eruit als u klaar bent om hem te gebruiken.
3
Absorbeer 0,5 ml van het MMR-vaccin. Maak de rubberen stop van het vaccin schoon met een staafje alcohol. Maak de naald los en steek deze door de rubberen stop. Trek de zuiger naar achteren totdat u de spuit vlak na de 0,5 ml-markering hebt gevuld. Verwijder de naald van de dop en druk voorzichtig op de zuiger om een kleine hoeveelheid van het vaccin te verdrijven. Zorg ervoor dat hierdoor eventuele luchtbellen worden geëlimineerd en dat de vloeistof de markering van 0,5 ml (0,02 fluid ounces) bereikt.
Deel 5
Dien het vaccin toe
1
Was je handen Was uw handen grondig met warm water en zeep. Spoel met de zeep gedurende ten minste 30 seconden en wrijf het onder de nagels, tussen de vingers en boven de polsen. Droog je handen af met een schone papieren handdoek.
- U kunt ook wegwerphandschoenen gebruiken om de injectie toe te dienen. Zorg ervoor dat de patiënt niet allergisch is voor latex - gebruik anders niet-latex handschoenen, zoals die van nitril.
2
Selecteer de injectieplaats. Het MMR-vaccin wordt subcutaan toegediend, in vetweefsel onder de huid en bovenop de spierlaag. Kies bij patiënten jonger dan 12 maanden een vetplek boven de bovenste externe (anterolaterale) dijspier. In het geval van iemand ouder dan 12 maanden, kunt u de anterolaterale dij of het vetweefsel boven de triceps gebruiken.
3
Reinig de injectieplaats met een vochtige handdoek met alcohol. Open een nieuwe verpakking van natte handdoeken met gesteriliseerde alcohol. Wrijf de plaats in een cirkelvormige beweging, beginnend in het midden en verlengend 5 tot 7,5 cm (2 tot 3 inch). Laat de alcohol drogen.
4
Breng de injectie aan in een hoek van 45 ° ten opzichte van het lichaam van de patiënt. Stabiliseer de arm of het been waar u de injectie toedient met uw niet-dominante hand. Verdeel de huid licht om een betere toegang tot de vetlaag te krijgen. Houd de naald 2,5 cm (1 inch) van de patiënt verwijderd. Plaats de naald snel in een hoek van 45 ° ten opzichte van uw lichaam. Duw de zuiger met constante druk naar beneden om het vaccin te injecteren.
5
Reinig en verkoop het gebied. Na het verwijderen van de naald lichte druk uitoefenen op het gebied. Bedek het met een klein stukje gaas en houd het op zijn plaats met behulp van medische tape. Vertel de patiënt dat het verband later die dag kan worden verwijderd.
Deel 6
Verstrek documentatie en daaropvolgende zorg
1
Documenteer de vaccinatie. Noteer de datum, de dosis en de plaats van de injectie van het vaccin in een elektronisch medisch dossier of in een fysiek dossier (op papier), zoals geadviseerd door uw beheerder. Voer de gegevens in een immunisatie-informatiesysteem in, voor het geval u er een gebruikt op uw werkplek.
2
Geef de documentatie aan de patiënt. Een vaccininformatieverklaring (VIS) bevat informatie over de voordelen en risico`s van elk vaccin. Geef indien mogelijk patiënten en ouders van patiënten een kopie van het VIS met elk vaccin. Geef de ouders bij de pediatrische populatie een vaccinatieschema dat aangeeft welke vaccins al zijn voltooid en welke vaccinaties de volgende zijn en moedig hen aan om een afspraak te maken voor de volgende vaccinatie.
3
Biedt medische managementopties voor veel voorkomende reacties. Als de patiënt klaagt over zwelling, roodheid, pijn, jeuk of milde bloedingen op de plaats waar u bent geïnjecteerd, zorg dan dat dit normaal is. Zorg dan voor medisch management, zodat u zich meer op uw gemak voelt:
4
Waarschuw patiënten over de gevaarstekens die moeten worden overwogen. Zeer zelden kan een patiënt een ernstige allergische reactie op een vaccin ervaren, dat bekend staat als anafylaxie. Let op de volgende tekens en vertel de patiënt hetzelfde te doen en te kijken medische noodhulp als het presenteert:
5
Bied bewijs van voorafgaande bescherming. Voor inwoners van de Verenigde Staten is de CDC van mening dat je onder bepaalde omstandigheden beschermd bent tegen mazelen, wat kan betekenen dat je geen vaccin nodig hebt. Deze omvatten:
tips
- Als u op dezelfde dag nog een vaccin gebruikt, gebruik dan verschillende injectieplaatsen. Kies sites van minimaal 2,5 tot 5 cm (1 tot 2 inch), zodat u de reacties kunt volgen.
- Zorg dat u een noodpakket met epinefrine bij de hand heeft voor het geval de patiënt een ernstige reactie krijgt.
- Controleer de downloadbare CDC-vaccinatieschema`s voor baby, kinderen en adolescenten, en volwassenen op uw website indien nodig.
waarschuwingen
- U kunt het MMR-vaccin en het varicella-vaccin op dezelfde dag toepassen, maar als u ze op dezelfde dag niet toepast, wacht u een periode van ten minste 28 dagen.
Delen op sociale netwerken:
Verwant
- Hoe een vaccin op een hond toe te passen
- Hoe een griepprik toe te dienen
- Hoe de bijwerkingen van een MMR-vaccin te bepalen
- Hoe vaccinatie eenvoudiger te maken voor uw baby
- Hoe mazelen te identificeren
- Hoe immunisaties voor reizen te krijgen
- Hoe hepatitis B te voorkomen
- Hoe hondsdolheid te voorkomen
- Hoe waterpokken te voorkomen
- Hoe de symptomen van de bof herkennen
- Hoe gele koorts te herkennen en te voorkomen
- Hoe rodehond (Duitse mazelen) te herkennen en te voorkomen
- Hoe meningitis te behandelen (spinale meningitis)
- Hoe bof te behandelen
- Hoe vaccineren tegen de griep
- Hoe de mazelen te diagnosticeren
- Hoe mazelen te voorkomen
- Hoe de mazelen te behandelen
- Hoe u uw hond een anti-rabiës vaccin thuis kunt geven
- Hoe tetanus bij paarden te voorkomen
- Hoe een puppy te vaccineren met een DHLPP-vaccin