Hoe een medische geschiedenis te maken

Een arts vragen om je medische geschiedenis te doen is een zeer belangrijk onderdeel van de behandeling. Geef de arts een samenvatting van uw huidige gezondheid, de voorwaarden die u hebt gehad en de omstandigheden die in uw familie circuleren. Geef de arts alle informatie die u kunt om een nauwkeurige en efficiënte behandeling te krijgen.

Inhoud

Stappen

Deel 1verzamel informatie vóór de afspraak
Deel 2geef informatie tijdens de afspraak

stappen

Deel 1
Verzamel informatie vóór de afspraak

Titel afbeelding Take a Medical History Step 1

Verzamel informatie over uw gezin. Informatie over de gezondheid van uw familieleden is belangrijk om de omstandigheden te identificeren die in uw familie kunnen circuleren. Als uw familieleden een aandoening hebben die een genetische component heeft, is het waarschijnlijk dat u in sommige gevallen ook kwetsbaar bent. Uw medische geschiedenis moet minstens drie generaties teruggaan. Dit betekent dat u de volgende personen moet opnemen:

ouders
grootouders
nakomelingen
kleinkinderen
broeders
ooms
neven

Titel afbeelding Take a Medical History Step 2

Voeg alle medische informatie toe die u kunt. Hoe meer informatie u kunt verstrekken, hoe eenvoudiger het zal zijn voor de arts om de voorwaarden te reconstrueren die uw familieleden mogelijk hebben gehad. Probeer de meeste van de volgende informatie voor elke persoon op te nemen:

Geboortedatum

Sex.

Etniciteit (deze informatie kan nuttig zijn omdat sommige etnische groepen grotere risico`s lopen op bepaalde aandoeningen).

Leeftijd van de dood

Doodsoorzaak

Medische aandoeningen (deze informatie moet fysieke en mentale aandoeningen en verstandelijke handicaps omvatten).

Leeftijd waarop de ziekte werd gediagnosticeerd.

Complicaties tijdens de zwangerschap (zoals spontane abortussen, geboorteafwijkingen of vruchtbaarheidsproblemen).

Details van de levensstijl van de persoon (als hij rookte of dronk).

Als er een mogelijkheid is dat je ouders een zekere mate van verwantschap hebben.

Als de persoon is geboren met fysieke misvormingen die zijn gecorrigeerd (zoals een gespleten lip).

Titel afbeelding Take a Medical History Step 3

Zoek voortdurend. Misschien kun je gemakkelijk wat informatie krijgen door wat je weet over je familie of door vragen te stellen. In het geval van overleden familieleden of personen waarmee u geen contact hebt, kan het echter moeilijker zijn. Afhankelijk van de situatie kunnen de informatiebronnen het volgende bevatten:

Familieverslagen, zoals stambomen, genealogieën, babyalbums, brieven of elektronische medische dossiers.

Openbare registers, zoals geboorteaktes, huwelijkslicenties, overlijdensakten, overlijdensberichten of archieven van religieuze instellingen. Kranten en overheidsinstellingen hebben vaak aankondigingen van geboorten, sterfgevallen en huwelijken.

Het adoptiebureau. Als u werd geadopteerd, kan het bureau dat uw adoptie heeft behandeld medische informatie hebben verstrekt aan uw adoptieouders of het in een bestand bewaren. U kunt ook contact opnemen met het Nationaal Adoptiecentrum of naar childwelfare.gov.

De bank van sperma of eitjes. Als u bent verwekt met gedoneerd sperma of eitjes, heeft de bank waarschijnlijk de medische gegevens die zij hebben verzameld bij het onderzoeken van donoren. Deze informatie wordt meestal verstrekt aan ouders en kinderen. Je kunt ook zoeken in de online gegevens van de broer of zus om te bepalen of je halfbroers of -zussen hebt (via dezelfde donor) die gezondheidsvoorwaarden hebben ontwikkeld.

Deel 2
Geef informatie tijdens de afspraak

Titel afbeelding Take a Medical History Step 4

Beschrijf elke conditie (verleden of heden) die je hebt. Hier kunt u fysieke en mentale aandoeningen en acute en chronische aandoeningen opnemen. U moet de arts de volgende informatie verstrekken:

Wanneer heb je de aandoening ontwikkeld?
Hoe lang heb je het gehad.
Welke symptomen heb je ervaren?
Welk type behandeling kreeg je?

Titel afbeelding Take a Medical History Step 5

Vertel de dokter over een eventuele operatie of ziekenhuisopname uit het verleden. Waarschijnlijk wil de arts de volgende informatie weten:

Wat was het probleem

Welk type behandeling kreeg je?

Waar u bent behandeld (de arts kan medische dossiers van procedures of behandelingen aanvragen).

Als er complicaties waren tijdens de behandeling.

Als u een bijwerking op de anesthesie heeft gehad.

Titel afbeelding Take a Medical History Step 6

Geef de dokter een lijst met alle medicijnen die u neemt. Deze lijst moet de medicijnen bevatten die u momenteel gebruikt en de medicijnen die u eerder hebt gebruikt. Het moet voorgeschreven, vrij verkrijgbare, alternatieve, kruiden-, dieet- en vitaminegeneesmiddelen bevatten. Het is belangrijk dat de arts al deze informatie kent, omdat sommige stoffen, waaronder kruidenremedies of vitamines, kunnen interageren met de geneesmiddelen. Als u niet zeker bent van een medicijn, kunt u het flesje pillen meenemen naar uw afspraak en de arts kan de nodige informatie verkrijgen op de recepten. Van alles dat u neemt, zal de arts de volgende informatie willen weten:

De dosis

De frequentie waarmee u de medicatie nam.

Waarom heb je het genomen?

Hoelang heb je het genomen?

Titel afbeelding Take a Medical History Step 7

Beschrijf uw allergieën. Veel mensen bezoeken de dokter om verlichting te zoeken van seizoensgebonden allergieën - er zijn echter nog veel meer dingen die ook allergische reacties veroorzaken. Voor elk type allergie dat je hebt, beschrijf wat de trigger is en wat je reactie is. Veel voorkomende triggers van allergische reacties zijn de volgende:

seizoensbronnen (zoals plantenpollen)

poeder

huisdier huidschilfers

anesthesie

latex

voedsel (bijvoorbeeld noten)

bijensteek

medicijnen (inclusief enkele antibiotica)

Titel afbeelding Take a Medical History Step 8

Geef uw arts uw immunisatiegeschiedenis. Deze informatie is belangrijk om te bepalen of u versterkingen voor sommige vaccins nodig heeft. Vertel het de arts die de laatste vaccinatie ontving en als u heeft gereisd of als u naar een plaats moet reizen waar u mogelijk aanvullende vaccinaties nodig heeft. Er zijn vaccins beschikbaar voor de volgende aandoeningen:

Griep (neusspray of injectie)

longontsteking

polio

tetanus

waterpokken

difterie

hepatitis A

hepatitis B

mazelen

de bof

rubella

Hib

krampachtige hoest

rotavirus

gele koorts

Titel afbeelding Take a Medical History Step 9

Antwoord eerlijk als de arts vraagt naar je levensstijl. Waarschijnlijk is de arts geïnteresseerd in de gezondheidsrisico`s die u in uw omgeving tegenkomt en helpt deze te verminderen. De arts kan vragen stellen over het volgende:

Het werk Sommige banen hebben gezondheidsrisico`s, zoals blootstelling aan gevaarlijke chemicaliën of radioactieve stoffen. De arts kan u adviseren over het verminderen van uw blootstelling door middel van beschermende uitrusting.

Het verbruik van stoffen. Deze informatie kan de consumptie van alcohol, tabak of recreatieve drugs omvatten. Als u geïnteresseerd bent in stoppen met drinken, roken of drugs gebruiken, zal de arts u kunnen adviseren over de middelen die beschikbaar zijn om u te helpen.

De seksuele activiteit Misschien vindt u dat de arts zeer invasieve vragen stelt, maar het is belangrijk dat u zo eerlijk mogelijk antwoordt. Ik zal je waarschijnlijk vragen hoeveel koppels je vorig jaar had, wat het geslacht van je partners is, of je anale geslachtsgemeenschap beoefent, of je anticonceptie gebruikt, of er een zwangerschap is geweest, enzovoort. De arts kan u informatie geven over de risico`s en mogelijke oplossingen, inclusief de verschillende vormen van anticonceptie.

Dieet- en bewegingsgewoonten. Gezond eten en bewegen vermindert het risico op veel aandoeningen, vooral hart- en vaatziekten. Dit betekent dat de arts waarschijnlijk wil weten of uw voedings- en bewegingsgewoonten uw gezondheid op de lange termijn verbeteren of verslechteren.

Titel afbeelding Take a Medical History Step 10

Vraag de arts of je regelmatig evaluaties nodig hebt. De arts kan regelmatige evaluaties aanbevelen als u een hoog risico loopt om een bepaalde aandoening te ontwikkelen. Als dit het geval is, zal de arts u vertellen hoe vaak u moet worden gecontroleerd. Mogelijk hebt u beoordelingen nodig op basis van de volgende informatie:

Een familiegeschiedenis van een aandoening die mogelijk een genetische component heeft (zoals kanker).

Een eerdere diagnose van een ernstige aandoening die nu in remissie is.

Waarschuwingsborden dat u zich in een vroeg stadium van een gezondheidsprobleem bevindt.

Je leeftijd en je geslacht (sommige evaluaties, zoals colonoscopie, beginnen bij 50).

Delen op sociale netwerken:

Verwant