Hoe de ziekte van Crohn te diagnosticeren en te behandelen

De ziekte van Crohn, een type inflammatoire darmaandoening (IBD), is een aandoening waarbij de bekleding van uw spijsverteringskanaal ontstoken raakt, met ernstige diarree en hevige buikpijn. Vaak verspreidt de ontsteking zich diep in de lagen van het aangetaste weefsel. Net als colitis ulcerosa, een andere veel voorkomende IBD, kan de ziekte van Crohn pijnlijk en slopend zijn en soms tot een levensbedreigende complicatie leiden.

Inhoud

Stappen

Deel 1herken de symptomen en bevestig de diagnose
Deel 2begrijp de behandelingsopties

Tips
Waarschuwingen

Hoewel er geen medische remedie is voor de ziekte van Crohn, kunnen therapieën de tekenen en symptomen van de ziekte van Crohn sterk verminderen en zelfs langdurige remissie veroorzaken. Met deze therapieën kunnen veel mensen die aan de ziekte van Crohn lijden normaal functioneren in hun dagelijks leven.

stappen

Deel 1
Herken de symptomen en bevestig de diagnose

Titel afbeelding Diagnose and Treat Crohn`s Disease Step 1

Bepaal de tekenen en symptomen van de ziekte van Crohn. De symptomen van de ziekte van Crohn zijn vergelijkbaar met die van andere darmaandoeningen, zoals colitis ulcerosa en het prikkelbare darm syndroom. De symptomen kunnen verschijnen en verdwijnen en variëren van mild tot ernstig. Deze verschillen van persoon tot persoon, afhankelijk van welk deel van het maag-darmkanaal is geïnfecteerd. Enkele van de meest voorkomende symptomen zijn:

diarree: De ontsteking die optreedt bij de ziekte van Crohn zorgt ervoor dat cellen in de getroffen delen van uw darm grote hoeveelheden water en zout afscheiden. Omdat de dikke darm deze overtollige vloeistof niet volledig kan absorberen, ontwikkelt u diarree.
Pijn en buikkrampen: ontsteking en ulceratie kunnen ervoor zorgen dat de wanden van delen van uw darm opzwellen en uiteindelijk dikker worden met littekenweefsel. Dit beïnvloedt de normale beweging van de inhoud van het darmkanaal door uw spijsverteringskanaal en kan leiden tot pijn en krampen.
Bloed in je ontlasting: Voedsel dat door je spijsverteringskanaal beweegt, kan ervoor zorgen dat het ontstoken weefsel bloedt, of je darmen kunnen ook vanzelf bloeden.
zweren: De ziekte van Crohn begint als kleine, verspreide zweren op het oppervlak van de darm. Ten slotte kunnen deze zweren zich ontwikkelen tot grote zweren die diep in de darmwand doordringen en soms door.
Verminderde eetlust en gewichtsverlies: pijn en buikkrampen, en de ontstekingsreactie in de wand van uw darm kan zowel uw eetlust als uw vermogen om voedsel te verteren en te absorberen beïnvloeden.
Fistula en abces: De ontsteking van de ziekte van Crohn kan een tunnel bouwen door de wand van de darm in aangrenzende organen, zoals de blaas of de vagina, waardoor een abnormale verbinding ontstaat, een fistel genaamd. Dit kan ook leiden tot een abces: een gezwollen gezwollen en gevuld met etter.

Titel afbeelding Diagnose and Treat Crohn`s Disease Step 2

Erkent de minder algemene symptomen van de ziekte van Crohn. Naast de bovengenoemde symptomen kunnen mensen met de ziekte van Crohn ook andere minder vaak voorkomende bijwerkingen hebben, zoals gewrichtspijn, constipatie en gezwollen tandvlees.

Mensen met ernstige ziekte van Crohn kunnen koorts en vermoeidheid hebben, evenals problemen die zich buiten het spijsverteringskanaal voordoen, zoals artritis, oogontsteking, huidaandoeningen en ontsteking van de lever of galkanalen.

Kinderen met de ziekte van Crohn hebben mogelijk de seksuele groei of ontwikkeling vertraagd.

Titel afbeelding Diagnose and Treat Crohn`s Disease Step 3

Bepaal het juiste moment om medische hulp te zoeken. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u een van de volgende symptomen heeft:

duizeligheid of een snelle en zwakke pols

ernstige maagpijn

onverklaarbare koorts of rillingen die meer dan een dag of twee duren

herhaaldelijk braken

bloed in de ontlasting

aanhoudende episoden van diarree die niet reageren op vrij verkrijgbare (VL) medicijnen

Titel afbeelding Diagnose and Treat Crohn`s Disease Step 4

Voer tests in om de diagnose te bevestigen. Als uw arts vermoedt dat u mogelijk de ziekte van Crohn heeft, kunt u doorverwezen worden naar een gastro-enteroloog (spijsverteringsspecialist) om verschillende diagnostische tests te ondergaan. Deze kunnen zijn:

Bloedonderzoek: Uw arts kan bloedonderzoeken voorstellen om te controleren op bloedarmoede, wat een veelvoorkomende bijwerking van de ziekte van Crohn is (vanwege bloedverlies).

colonoscopie: Met deze test kan uw arts uw hele dikke punt zien met behulp van een dunne, flexibele en verlichte buis met een toegevoegde camera. Met de camera kan de arts elke ontsteking, bloeding of zweren in de wand van de dikke darm herkennen.

Flexibele sigmoidoscopie: In deze procedure gebruikt uw arts een dunne, flexibele, verlichte buis om de sigmoïd colon te onderzoeken, wat de laatste 60 cm (2 voet) van uw dikke darm is.

Barium klysma: Met deze diagnostische test kan uw arts uw dikke darm evalueren met een röntgenfoto. Vóór de test wordt barium, een kleurstof, in je darm geplaatst door middel van een klysma.

X-ray van de dunne darm: Deze test gebruikt een röntgenfoto om het deel van de dunne darm te onderzoeken dat niet door colonoscopie kan worden gezien.

Computertomografie (CT) -scan: Soms heb je een CT nodig, een speciale röntgentechniek die meer detail biedt dan een standaard röntgenfoto. Deze test onderzoekt de volledige darm evenals de weefsels daarbuiten die niet met andere tests kunnen worden gezien.

Endoscopie per capsule: Als u tekenen en symptomen heeft die wijzen op de ziekte van Crohn, maar de gebruikelijke diagnostische tests negatieve resultaten laten zien, kan uw arts de endoscopie per capsule uitvoeren.

Deel 2
Begrijp de behandelingsopties

Titel afbeelding Diagnose and Treat Crohn`s Disease Step 5

Vraag uw arts over farmacologische behandelingen. Veel verschillende medicijnen worden gebruikt om de symptomen van de ziekte van Crohn onder controle te houden. Het type medicijn dat voor u werkt, is afhankelijk van de specifieke aard van uw ziekte van Crohn en de ernst van uw symptomen. Sommige veelgebruikte farmacologische behandelingen zijn:

Ontstekingsremmende medicijnen: Deze medicijnen zijn vaak de eerste stap in de behandeling van inflammatoire darmaandoeningen. Deze omvatten sulfasalazine (Azulfidine), die vooral wordt gebruikt in het colon en vaatziekten, mesalamine (Asacol, Rowasa), die kunnen helpen terugval van de ziekte van Crohn te voorkomen na de operatie, en corticosteroïden.
Suppressors van het immuunsysteem: Deze medicijnen ook verminderen ontstekingen, maar ze vallen je immuunsysteem in plaats van het behandelen van ontsteking zelf. Deze omvatten azathioprine (Imuran) en mercaptopurine (Purinethol), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), certolizumab pegol (Cimzia®), methotrexaat (Rheumatrex), cyclosporine (Neoral, Sandimmune) en natalizumab ( Tysabri).
antibiotica: Deze kunnen fistels en abcessen genezen bij mensen met de ziekte van Crohn. Deze omvatten metronidazol (Flagyl) en ciprofloxacine (Cipro).
Antidiarrheal middelen: Patiënten met de ziekte van Crohn die lijden aan chronische diarree reageren over het algemeen goed op antidiarrhealmiddelen zoals loperamide. Loperamide, dat in de handel wordt gebracht als Imodium, kan vrij worden gekocht zonder recept.
Galzuurbindende harsen: patiënten met terminale ileum ziekte of voorafgaande resectie van het ileum (laatste deel van de dunne darm) kan absorberen galzuren normaal, wat kan leiden tot een secretorische diarree in de dikke darm. Deze patiënten kunnen baat hebben bij galzuursekwestreermiddelen zoals cholestyramine of colestipol.
Andere medicijnen: andere geneesmiddelen die de symptomen van de ziekte van Crohn kunnen ondervangen steroïden, immuunsysteem onderdrukkende middelen, vezelsupplementen, laxeermiddelen, analgetica, ijzersupplementen, vitamine B12-injecties, en calcium en vitamine D.

Titel afbeelding Diagnose and Treat Crohn`s Disease Step 6

Volg de aanbevelingen van de arts met betrekking tot voeding en voeding. Er is geen solide bewijs dat wat je eet echt ontstekingsdarmziekte veroorzaakt. Maar bepaalde voedingsmiddelen en dranken kunnen de ziekte verergeren (vooral tijdens een exacerbatie), terwijl andere symptomen kunnen helpen de symptomen te verlichten en toekomstige exacerbaties te voorkomen.

Er wordt gezegd dat vezelsupplementen voordelen hebben voor patiënten met darmaandoeningen. Dit is te wijten aan het feit dat voedingsvezels kunnen worden omgezet in vetzuren met een korte keten, waardoor de dikke darm kan genezen.

Probeer zuivelproducten te vermijden, aangezien de meeste patiënten met de ziekte van Crohn (vooral van de dunne darm) lactose-intolerant zijn. U kunt calciumsupplementen gebruiken om eventuele tekorten te compenseren en het risico op osteoporose te verlagen.

Vermijd voedsel dat de neiging heeft om gas en een opgeblazen gevoel te veroorzaken, zoals bonen en groene bladgroenten. Je moet ook je inname van vet, vet of gefrituurd voedsel beperken dat kan interfereren met een gezonde spijsvertering. Bovendien moet u gedurende de dag proberen kleinere hoeveelheden te eten, de zwelling te minimaliseren en te voorkomen dat u te veel druk uitoefent op uw spijsverteringsstelsel.

Onder bepaalde omstandigheden kan uw arts een speciaal dieet aanbevelen dat wordt toegediend via een voedingssonde (enterale voeding) of voedingsstoffen die in een ader (parenteraal) worden geïnjecteerd om de ziekte van Crohn te behandelen. Dit is een tijdelijke manier om voeding te geven, meestal aan mensen van wie de darmen na de operatie moeten rusten of waarvan de darmen geen voedingsstoffen opnemen.

Houd er rekening mee dat elke patiënt met de ziekte van Crohn anders is en mogelijk zijn eigen unieke voedselintoleranties heeft. Een goede manier om deze intoleranties te identificeren, is om een voedingsdagboek bij te houden waarin je alles opsomt wat je eet. Dit kan u helpen voedingsmiddelen te identificeren die uw symptomen verergeren. Zodra u weet welke voedingsmiddelen uw symptomen veroorzaken, kunt u een inspanning doen om ze te vermijden.

Titel afbeelding Diagnose and Treat Crohn`s Disease Step 7

Maak een reeks veranderingen in levensstijl. Hoewel de ziekte van Crohn niet kan worden genezen, kunt u de symptomen minimaliseren en een normaal en volledig leven leiden door de door uw arts aanbevolen behandelingen te volgen en verschillende gezonde levensstijlkeuzes te maken. Deze omvatten:

Verminder stress: Hoewel stress de ziekte van Crohn niet veroorzaakt, kan het uw tekenen en symptomen veel erger maken en exacerbaties veroorzaken. Hoewel het niet altijd mogelijk is om stress te vermijden, kunt u manieren leren om dit te beheren.

Stop met roken: Als je rookt, loop je veel meer kans op de ziekte van Crohn. Bovendien verergert roken de symptomen van de ziekte van Crohn en verhoogt het de kans op complicaties en chirurgische ingrepen.

Doe meer oefeningen: Regelmatig trainen helpt je om een gezond gewicht te behouden en stress te verminderen, twee dingen die een groot verschil kunnen maken in het helpen de ziekte onder controle te houden. Probeer een manier te vinden om oefeningen te doen die je leuk vindt om te doen, of het nu gaat om een dansles, rotsklimmen of drakenbootraces.

Vermijd het drinken van alcohol: De symptomen van de ziekte van Crohn kunnen erger worden als gevolg van het drinken van alcohol. Daarom wordt aanbevolen dat u alleen met mate drinkt of helemaal stopt met het drinken van alcohol.

Titel afbeelding Diagnose and Treat Crohn`s Disease Step 8

Onderzoek chirurgische behandelingen. Als veranderingen in dieet en levensstijl, medicamenteuze behandeling of andere behandelingen niet uw tekenen en symptomen te verlichten, kan uw arts realizarte chirurgie adviseren om het beschadigde deel van het spijsverteringskanaal of dicht fistels verwijderen of te verwijderen littekenweefsel. De drie belangrijkste soorten chirurgie die patiënten met de ziekte van Crohn ondergaan, zijn de volgende:

proctocolectomie: Deze procedure omvat het verwijderen van het rectum en de hele of een deel van de dikke darm. Een gespecialiseerde chirurg voert het uit met de patiënt onder algemene anesthesie. Over het algemeen ligt de hersteltijd tussen 4 en 6 weken.

ileostoma: Een ileostoma is een tweede procedure die wordt uitgevoerd naast de proctocolectomie. Het bestaat uit het samenvoegen van het ileum (het laatste deel van de dunne darm) met een opening in de buik (een stoma genoemd). Een kleine zak (een stomazak genoemd) wordt aan de stoma bevestigd om ontlasting op te vangen. Na de operatie zal de patiënt worden getoond hoe de tas moet worden leeggemaakt en gereinigd en kan hij een gezond en normaal leven leiden.

Intestinale resectie chirurgie: Bij dit type operatie wordt alleen het getroffen gedeelte van de darm verwijderd. Na de uitsnijding komen de twee gezonde uiteinden samen, waardoor de darmen hun normale functie kunnen hervatten. Over het algemeen duurt het herstel 3 tot 4 weken.

De National Institutes of Health (INS) schatten dat ongeveer twee derde van de mensen met de ziekte van Crohn op enig moment in hun leven geopereerd moeten worden, wanneer ze niet reageren op andere behandelingen. Helaas keert de ziekte vaak terug na een operatie, dus er kunnen aanvullende procedures nodig zijn.

Titel afbeelding Diagnose and Treat Crohn`s Disease Step 9

Test kruiden die kunnen worden gebruikt om de ziekte van Crohn te behandelen. Kruiden zoals Glycyrrhiza glabra, Asparagus racemosus, etc. Ze kunnen gunstig zijn voor de behandeling van de ziekte van Crohn.

Studies over Glycyrrhiza glabra (zoethout) suggereren dat dit kruid het darmmilieu kan normaliseren door ontsteking te verminderen en de genezing van zweren te bevorderen.

Studies over aspergeracerosos suggereren dat dit kruid de slijmvliezen in de maag kan verlichten en het herstel van beschadigde en geïrriteerde weefsels kan bevorderen.

Studies over Valeriana officinalis suggereren dat dit homeopathische middel geavanceerde resonantie symptomen kunnen verlichten, zoals buikpijn, constipatie, diarree, onvrijwillige passage van de ontlasting en misselijkheid.

Studies uitgevoerd op het Veratrum-album suggereren dat deze homeopathische remedie met geavanceerde resonantie de ontlasting kan doen verslappen.

tips

Als je rookt, loop je veel meer kans op de ziekte van Crohn.
Alcohol heeft ook een intens effect op de ziekte van Crohn. Het wordt aanbevolen, zelfs in de dagelijkse levensstijl, met mate te drinken of niet te drinken om de symptomen van de ziekte van Crohn te verminderen.
Neem alleen de medicijnen die uw arts of gastro-enteroloog voorschrijft.
De ziekte van Crohn kan op elke leeftijd aanvallen, maar het is waarschijnlijk dat u de aandoening zult ontwikkelen wanneer u jong bent.
Hoewel blanke mensen een hoger risico hebben om de ziekte te ontwikkelen, kan het een etnische groep treffen.
Als u in een stedelijk gebied of een geïndustrialiseerd land woont, heeft u een grotere kans om de ziekte van Crohn te ontwikkelen.
Blijf op de hoogte en neem contact op met organisaties die u toegang geven tot ondersteuningsgroepen.
Volg nauwlettend contact met uw arts en ontvang regelmatig bloedtesten om te controleren op bijwerkingen van de medicijnen die u gebruikt.
Je hebt een groter risico als je een naast familielid hebt, zoals een vader, broer of zoon, met de ziekte.
De constante oefeningen in uw regime helpen ook om een gezond dieet te behouden dat bijdraagt aan stressvrij blijven.

waarschuwingen

Gebruik antidiarree zeer zorgvuldig en alleen na overleg met uw arts, omdat ze het risico op het presenteren van toxisch megacolon verhogen, een ontsteking van uw dikke darm die het leven in gevaar brengt.
Gebruik geen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID`s), zoals aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin, anderen) of naproxen-natrium (Aleve). Deze zullen uw symptomen waarschijnlijk verergeren.
Neem contact op met uw arts voordat u een laxeermiddel gebruikt, want zelfs degenen die vrij worden verkocht, kunnen te sterk zijn voor uw systeem.
"Disclaimer: Dit artikel weerspiegelt de waardering en kennis van de auteur. Deze persoon is niet noodzakelijk een gezondheidswerker en als zodanig moet de inhoud van deze wikiHow zelfstudie met alle voorzorgsmaatregelen worden genomen.
Neem contact op met uw arts of een specialist voordat u de tips van deze WikiHow-tutorial gebruikt of als de symptomen langer dan een paar dagen aanhouden.
Alleen een gezondheidswerker kan medisch advies geven.
Als het een jong kind is, raadpleeg dan een kinderarts".

Delen op sociale netwerken:

Verwant