Hoe een slokdarmkanker te diagnosticeren en te behandelen
Slokdarmkanker, de kanker in de buis die voedsel van de keel naar de maag transporteert, komt steeds vaker voor in de Verenigde Staten, waar in 2014 ongeveer 20.000 gevallen zullen worden gediagnosticeerd. Er zijn twee hoofdsoorten van slokdarmkanker: adenocarcinoom en plaveiselcelcarcinoom. De mogelijkheid om te herstellen van slokdarmkanker is aanzienlijk verbeterd als het probleem vroeg wordt ontdekt, dus het kennen van de tekenen en symptomen is cruciaal. Begin met stap 1 voor meer informatie.
Inhoud
stappen
Deel 1
Herkent de symptomen van slokdarmkanker
1
Besteed aandacht aan eventuele problemen om door te slikken. Slikproblemen (ook wel dysfagie genoemd) is een van de meest voorkomende symptomen van slokdarmkanker. Tijdens de vroege stadia, kunt u af en toe een "verstopping" voelen, vooral van harder voedsel zoals vlees, brood en appels, terwijl u slikt. Als dit gebeurt, raadpleeg dan een arts.
- Deze toestand zal erger worden naarmate de kanker vordert. Tot slot kunt u doorgaan tot het punt waarop u geen vast voedsel kunt inslikken.
2
Beheers uw gewicht Onbedoeld gewichtsverlies, vooral vier kilogram (10 ponden) per maand of meer, kan een teken zijn van kanker. Veel verschillende soorten kanker kunnen gewichtsverlies veroorzaken, maar in het bijzonder bij slokdarmkanker kan dit symptoom verergeren door de moeilijkheid van slikken. Of het probleem nu verband houdt met kanker of niet, het is het beste om een arts te raadplegen als u onverklaarbare veranderingen in uw gewicht constateert.
3
Neem uw pijn op de borst ernstig. Een pijnsensatie rond of achter het borstbeen kan duiden op slokdarmkanker. Raadpleeg uw arts als u pijn op de borst heeft en als de pijn ernstig is, zoek dan onmiddellijk hulp.
4
Blijf alert op een brandend gevoel in de borstkas. Sommige mensen met slokdarmkanker hebben symptomen van indigestie of brandend maagzuur, gekenmerkt door een ongemakkelijk branderig gevoel in de borst. Als u deze symptomen opmerkt, maak dan een afspraak met uw arts.
5
Houd rekening met de aanhoudende heesheid. Als je stem zonder duidelijke reden hees wordt, raadpleeg dan een arts, vooral als deze toestand aanhoudt. Heesheid kan ook een teken zijn van slokdarmkanker.
6
Overweeg je medische geschiedenis. Als u een voorgeschiedenis heeft van Barrett`s oesofagus of hoogwaardige dysplasie, heeft u een verhoogd risico op het ontwikkelen van slokdarmkanker. Geen van deze aandoeningen zijn op zichzelf symptomen van kanker, maar rechtvaardigen meer zorg en regelmatige follow-up.
7
Overweeg andere risicofactoren. Slokdarmkanker komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Ras speelt ook een rol, maar alleen in het specifieke type kanker: adenocarcinoom komt vaker voor bij blanken en plaveiselcelcarcinoom komt vaker voor bij negroïde mensen.
Deel 2
Diagnose van slokdarmkanker
1
Plan een afspraak met uw arts. Als u een van de symptomen van slokdarmkanker heeft, neem dan contact op met uw arts om een afspraak te maken. Hij of zij zal u vragen naar uw symptomen en de juiste tests bestellen.
2
Programmeer een slokdarm. Tijdens het overleg met uw arts kunt u besluiten om een slokdarm in te plannen. Tijdens deze test slik je een kalkhoudende vloeistof door die barium wordt genoemd. Terwijl u drinkt, zal een radioloog de vloeistof observeren en elke zone onderzoeken waar deze wordt vertraagd of gestopt, een teken van een obstructie.
3
Voer een endoscopische echografie uit met een fijne naaldbiopsie. Als uw symptomen en / of de resultaten van de slokdarmvergroting dit rechtvaardigen, kan uw arts ook een endoscopische echografie uitvoeren met een fijne naaldbiopt (deze procedure wordt afgekort als EE-BAF). Tijdens deze test zal uw arts uw slokdarm onderzoeken met een sonde die wordt geleid door echografie. Hij of zij zal zoeken naar plaques, knobbeltjes, zweren of massa`s die kenmerkend zijn voor slokdarmkanker. Bovendien zal hij of zij een biopsie uitvoeren door weefsel uit uw slokdarm te verwijderen om het te analyseren. Deze biopsie zal aantonen of u slokdarmkanker heeft en, zo ja, welk type.
4
Programmeer een positron emissie tomografie (PET) -scan of een computertomografie (CT) -scan. Als u slokdarmkanker heeft, kan uw arts een PET / CT bestellen, wat een gevoelige beeldvormingstest is die een PET-scan combineert met een CT-scan. Tijdens deze test drink je een vloeistof genaamd 18F-fluorodeoxyglucose (FDG), wacht 30 minuten totdat je cellen de oplossing hebben geabsorbeerd en ga dan op een tafel liggen terwijl je foto`s van je lichaam maakt, van je hoofd tot je knieën. Tumorcellen, zoals normale cellen, hebben glucose nodig om te overleven en hebben een hoge metabole snelheid - als gevolg daarvan geven de gebieden die "opruimen" in de scan informatie over de verspreiding van uw kanker en hoe agressief de tumorcellen zijn.
5
Begrijp de resultaten van uw test. Praat met uw arts over uw specifieke omstandigheden. Er zijn twee hoofdsoorten van slokdarmkanker: adenocarcinoom en plaveiselcelcarcinoom. Bovendien wordt in de Verenigde Staten en Europa een "TNM" -stapelsysteem gebruikt om slokdarmkanker te beschrijven. De "T" geeft aan hoe diep de tumor in je slokdarm is gekomen, de "N" geeft aan of de lymfeklieren rond de slokdarm kankercellen in zich hebben, de "M" geeft de metastase aan (de kanker die zich heeft verspreid naar een ander deel van je lichaam). U moet uw specifieke type slokdarmkanker begrijpen.
Deel 3
Behandelt slokdarmkanker
1
Praat met uw arts over de behandeling. Een oncoloog kan u helpen om de complexiteit van de behandeling van uw slokdarmkanker aan te pakken. Begrijp dat u eerst een operatie kunt uitvoeren of dat u een of meerdere chemotherapie- en bestralingsrondes kunt uitvoeren om uw kanker te verminderen - in sommige gevallen kan dit helemaal niet. Maar om te herstellen, hebben de meeste patiënten een operatie nodig.
2
Begrijp uw chirurgische opties. Slokdarmresectie is een mogelijke behandeling voor slokdarmkanker. Er zijn verschillende variaties op de werking, maar het onderliggende principe is hetzelfde. De chirurg verwijdert een deel van de slokdarm met de tumor en strekt je maag uit in de borst (of nek) en naait het naar de slokdarm. Deze operatie zal eerst in uw buik worden uitgevoerd (om de maag vrij te maken) en vervolgens in uw borst (om het deel van de slokdarm met kanker te verwijderen en de maag naar de resterende slokdarm toe te voegen).
3
Vraag naar een voedingssonde. Sommige patiënten met slokdarmkanker hebben een jejunostomiebuisje (voedingssonde) nodig, ofwel in de onmiddellijke postoperatieve periode of voor een langere periode. Als u voedsel niet kunt doorslikken of als u niet genoeg voeding via uw mond krijgt, wordt de jejunostomiebuis via uw buik in het jejunum (het tweede deel van uw dunne darm) geplaatst. Vloeibare voeding kan via deze sonde worden geleverd. Vraag uw arts hoe lang u uw voeding door een voedingssonde moet krijgen.
Deel 4
Ontdoen van slokdarmkanker
1
Plan de periode van postoperatief herstel. Sommige chirurgen sturen hun patiënten die kort na de operatie een slokdarmresectie hebben ondergaan naar de intensive care afdeling, anderen geven patiënten rechtstreeks toegang tot hun kamers in het ziekenhuis. Ten slotte moet je je lichaam opnieuw leren eten, wat een langzaam proces kan zijn. De meeste patiënten kunnen zeven tot tien dagen na de operatie naar huis gaan.
- Tijdens de operatie wordt er een jejunostomiebuis in uw darmen geplaatst. Hiermee kunt u tijdens het genezingsproces enterale voeding (sondevoeding) krijgen. Ze zullen na een operatie langzaam een dag of twee beginnen en verhogen langzaam de hoeveelheid. Ongeveer zeven dagen na de operatie zal een ander slokdarm worden uitgevoerd om er zeker van te zijn dat er geen lekken rond de anastomose zijn (het gebied waar uw resterende slokdarm aan uw maag was gekookt) en ook om het ledigen van het kanaal te evalueren. Dan drink je slokjes water en andere vloeistoffen, en dan ga je verder met het eten van zacht voedsel.
- Voordat u naar huis gaat, zullen verpleegkundigen en artsen u voorzien van uitgebreide informatie over hoe u voor uzelf kunt zorgen en uw voeding onder controle kunt houden van uw zorgverleners. Ze kunnen ook een thuisverpleger toewijzen om u te helpen tijdens de eerste weken na uw operatie.
2
U moet weten hoe uw chirurgische behandeling uw kwaliteit van leven zal beïnvloeden. In de maanden na de operatie kunt u moeite hebben met slikken, reflux, pijn en vermoeidheid - u kunt ook last hebben van wat het "snelle maagevacuatiesyndroom" wordt genoemd, een probleem dat optreedt wanneer voedsel te veel in de dunne darm komt. snel en kan niet goed worden verteerd.
3
Follow-up met uw oncoloog. Uw oncoloog kan bevestigen dat u geen verdere behandeling nodig heeft. Hij of zij kan je ook in de nabije toekomst routinematig willen zien, om je toestand te controleren en ervoor te zorgen dat de kanker niet terugkomt.
tips
- Naast de hierboven genoemde symptomen en risicofactoren lijkt adenocarcinoom vaker voor te komen bij mensen met obesitas. Eet een gezond dieet, doe veel oefeningen en raadpleeg uw arts om te bepalen of u moet afvallen.
- Naast de hierboven genoemde symptomen en risicofactoren lijkt plaveiselcelcarcinoom vaker voor te komen bij mensen die drinken, roken of worden blootgesteld aan omgevingsfactoren die chronische irritatie en ontsteking van de slokdarm veroorzaken. Stop met roken, beperk uw alcoholgebruik en neem contact op met uw arts als u vermoedt dat u bent blootgesteld aan omgevingsfactoren die uw slokdarm hebben geïrriteerd.
- Houd in gedachten dat hoewel slokdarmkanker in het verleden vooral dodelijk is geweest, de vooruitgang in de behandeling de prognose voor veel patiënten aanzienlijk heeft verbeterd. Blijf rustig en praat met uw arts over alle opties.
Delen op sociale netwerken:
Verwant
- Hoe de oorzaak van een gezwollen buik bij katten te diagnosticeren
- Hoe te esophagitis te genezen
- Hoe zich te ontdoen van GERD
- Hoe een tonsillitis te diagnosticeren
- Hoe zure reflux te diagnosticeren
- Hoe pancreaskanker te diagnosticeren
- Hoe onderscheid te maken tussen bacteriële tonsillitis en virale tonsillitis
- Hoe te identificeren of u hyperthyreoïdie heeft
- Hoe maagkanker te voorkomen
- Hoe zwanger te raken van HPV
- Hoe haartjes uit de keel te verwijderen
- Hoe maagkanker te herkennen
- Hoe het humaan papillomavirus (HPV) bij mannen te herkennen
- Hoe de symptomen van streptokokken faryngitis te herkennen
- Hoe de symptomen van darmkanker te herkennen
- Hoe de symptomen van vulvaire kanker te herkennen
- Hoe de symptomen van keelkanker te herkennen
- Hoe weet je of je zwanger bent zonder te worden getest
- Hoe te weten of u een slokdarmziekte heeft
- Hoe keelkanker te behandelen
- Hoe te om slokdarm diverticula te behandelen