emkiset.ru

Hoe diagnose lage botdichtheid bij kinderen

Lage botdichtheid (de zogenaamde osteoporose of osteopenie als mild of is in een vroeg stadium) is veel vaker voor bij oudere vrouwen, maar doet zich ook voor bij kinderen, vooral die met bepaalde genetische aandoeningen, hormonale aandoeningen, voedingsproblemen of zeer weinig blootstelling aan zonlicht. De diagnose van lage botdichtheid lijkt sterk op die van volwassenen en vereist procedures voor speciale afbeeldingen van de botten. Lage botdichtheid bij zich ontwikkelende kinderen kan worden behandeld met een combinatie van veranderingen in levensstijl, betere voeding en medicijnen.

stappen

Deel 1
Diagnose van lage botdichtheid

Titel afbeelding Diagnose Lage botdichtheid bij kinderen Stap 1
1
Identificeer de tekenen die de aanwezigheid van een lage botdichtheid zouden kunnen onthullen. Niemand verwacht van u dat u een lage botdichtheid diagnosticeert bij uw kind (hiervoor zijn de artsen) - er zijn echter enkele tekenen en symptomen die Ze konden de aanwezigheid van een probleem onthullen. Een geschiedenis van frequente botbreuken is een veel voorkomend signaal, maar soms zijn breuken als gevolg van overbelasting of fissuren niet zo gemakkelijk te identificeren zonder een röntgenfoto.
  • Tekenen dat uw kind een stressfractuur hebben we de volgende kunnen hebben geleden: diepe en continue pijn die langer dan 1 week, zeer gevoelig voor aanraking, zwelling en roodheid of lokale bot kneuzingen.
  • Risicofactoren voor lage botdichtheid omvattende verschillende ziekten en condities (zie hieronder) - en consumptie van bepaalde medicijnen, zoals corticosteroïden, anti-epileptica (beslag) en immunosuppressiva.
  • Titel afbeelding Diagnose Lage botdichtheid bij kinderen Stap 2
    2
    Ga naar de huisarts of kinderarts. Ouders vermoeden vaak niet de aanwezigheid van lage botdichtheid bij kinderen totdat ze een geschiedenis van botbreuken ontwikkelen, vooral zonder significant trauma. Daarom, als uw kind heeft een geschiedenis van een aantal botbreuken (of meer), ondanks niet scherp in de sport of andere activiteiten zijn, praten met de arts voor evaluatie om te bepalen of u een lage botdichtheid.
  • De diagnose osteoporose bij kinderen wijkt een beetje af van die van volwassenen. Om osteoporose bij kinderen te diagnosticeren, moeten ze een voorgeschiedenis van botbreuken hebben en een lage botmineraaldichtheid.
  • Vóór elke test, zal de arts de medische voorgeschiedenis van uw kind en uw medicijnen te controleren, en is waarschijnlijk vragen u vragen over uw familie medische geschiedenis, aangezien sommige oorzaken van een lage botdichtheid zijn genetisch en erfelijk.
  • Titel afbeelding Diagnose Lage botdichtheid bij kinderen Stap 3
    3
    Laat ze een reeks röntgenfoto`s maken. De meeste gevallen van lage botdichtheid bij kinderen worden ontdekt door ze naar de dokter te brengen vanwege een botbreuk die meestal optreedt in het been, de arm of de wervelkolom. Daarom is het zeer waarschijnlijk dat de arts door het nemen van een röntgenfoto van uw gebroken arm of been, opmerkt dat de botten een beetje broos of poreus in de film lijken. Veel voorkomende fractuurfoto`s zijn echter geen zeer betrouwbare manier om de kwaliteit of dichtheid van botten te begrijpen.
  • Een röntgenfoto is slechts een startpunt om informatie te verzamelen die een diagnose van lage botdichtheid zou kunnen vergemakkelijken. Andere tests zijn vereist om de diagnose te bevestigen.
  • Gezonde botten moeten er meestal wit uitzien op de röntgenfoto, vooral hun buitenste randen, die corticale botten worden genoemd. In het geval van osteoporose lijken de botten meer gekorreld en donker in de film, omdat ze minder mineralen bevatten, zoals calcium, fosfor en magnesium.
  • Milde dunner worden van botweefsel bij kinderen zonder enig bewijs van fracturen wordt vaak osteopenie genoemd, in plaats van osteoporose.
  • Titel afbeelding Diagnose Lage botdichtheid bij kinderen Stap 4
    4
    Laat hem ook bloed- en urinetests ondergaan. Als de geschiedenis van fracturen en röntgenfoto`s wijst op de aanwezigheid van een lage botdichtheid, zal de arts bloed- en urinetests laten uitvoeren en proberen de diagnose te bevestigen (of uit te sluiten). Deze proeven worden hoofdzakelijk verzocht om de niveaus van calcium, alkalische fosfatase, vitamine D en schildklierhormoon of paratiroidea- welke indicatoren van de meest voorkomende oorzaken van lage botdichtheid bij zowel kinderen als volwassenen kennen.
  • De opname van calcium is belangrijk omdat het het belangrijkste mineraal in de botten is. Hoge bloedwaarden kunnen erop wijzen dat uw kind het niet op de juiste manier gebruikt. Lage niveaus kunnen erop wijzen dat u niet voldoende calcium binnen krijgt via uw dieet of dat u het te snel verliest.
  • Vitamine D werkt op dezelfde manier als een hormoon en is noodzakelijk voor de opname van calcium in de darmen. Vitamine D wordt geproduceerd in de huid als reactie op bepaalde intense frequenties van de zonnestralen.
  • De hormonen van de schildklier en de bijschildklier zijn belangrijk bij het reguleren van de groei en het herstel van botten. De problemen (ziekten of verwondingen) in deze klieren kunnen een afname in botmineraaldichtheid bij kinderen en volwassenen veroorzaken.
  • Titel afbeelding Diagnose Lage botdichtheid bij kinderen Stap 5
    5


    Laat haar een beendensitometrie uitvoeren. Als bloed- en urinetests ook wijzen op de aanwezigheid van een lage botdichtheid of osteoporose, zal een botdensitometrie worden besteld om de mineraaldichtheid in verschillende botten beter te kunnen observeren. Voor deze test gebruikt de radioloog twee röntgenstralingsbundels met verschillende energie om een ​​gebied te visualiseren, waarna het speciale beeld wordt vergeleken met een "ideale standaard", afhankelijk van de leeftijd en het geslacht van het kind. Het kind krijgt dan een botmassadichtheid (BMD) -waarde die relatief is aan die van kinderen van dezelfde leeftijd en normale, gezonde botten.
  • In het geval van kinderen zijn de meest gevisualiseerde gebieden de wervelkolom en het bekken, die worden beschouwd als de punten die de meest bruikbare en betrouwbare informatie bieden over de botdichtheid.
  • BMD waarden die zijn verkregen door het vergelijken van botdensitometrie is niet volledig betrouwbaar geacht, omdat de botten van kinderen zijn minder dicht dan de volwassen natuur en tonen een grotere variabiliteit.
  • Over het algemeen kunnen botdensitometrie en BMD-waarden de lage botmineraaldichtheid bij kinderen aanzienlijk onderschatten. Met andere woorden, ze kunnen aangeven dat hun staat "normaal" is, terwijl dat niet het geval is.
  • Titel afbeelding Diagnose Lage botdichtheid bij kinderen Stap 6
    6
    Overleg over perifere kwantitatieve computertomografie (pQCT). Deze scan is gewoonlijk nuttiger voor botdensitometrie, omdat anders de inwendige poreuze bot (aangeduid intramedullaire) en de buitenste corticale bot die harder en dichter. Ook is pQCT snel en wordt het meestal uitgevoerd op de pols of het scheenbeen (scheenbeen). Dit wordt als beter beschouwd voor het diagnosticeren van een lage botdichtheid, maar het wordt niet uitgevoerd met dezelfde frequentie als botdensitometrie.
  • Idealiter kunnen botdensitometrie en pQCT worden uitgevoerd als er enige verwarring bestaat over de mogelijkheid dat uw kind abnormale botmineraaldichtheid heeft of niet.
  • Op dit moment worden de meeste pQCT`s gedaan voor onderzoeksdoeleinden, dus het kan voor hen moeilijk zijn om er een voor uw kind in uw omgeving te doen. Raadpleeg de dokter.
  • Deel 2
    Vermijd lage botdichtheid bij kinderen

    Titel afbeelding Diagnose Lage botdichtheid bij kinderen Stap 7
    1



    Houd er rekening mee dat de meeste oorzaken niet kunnen worden voorkomen. Sommige oorzaken van lage botdichtheid bij kinderen kunnen worden vermeden - veel daarvan echter niet. Vroegtijdige bevalling verhoogt bijvoorbeeld de kans dat een kind later meer fragiele en zwakke botten zal ontwikkelen. Dit gebeurt ook met cerebrale parese, de ziekte van Crohn, osteogenesis imperfecta, malabsorptiesyndromen, stofwisselingsomstandigheden (homocystinurie en lysosomale ziekte), lever- en nierziekten, type 1 diabetes, sommige kankers en hyperparathyroïdie.
    • De sleutel is om elke aandoening en ziekte van uw kind te onderzoeken en alle mogelijke bijwerkingen te begrijpen (zoals een lage botdichtheid), zodat u kunt anticiperen op toekomstige problemen.
    • Af en toe zijn botbreuken door overbelasting of fissuren niet altijd evident. U moet echter vermoeden dat uw kind klaagt over een diepe en aanhoudende pijn die langer dan een paar dagen aanhoudt, vooral als er geen duidelijke oppervlakkige verwonding is.
  • Titel afbeelding Diagnose Lage botdichtheid bij kinderen Stap 8
    2
    Moedigt fysieke activiteit aan, vooral in de open lucht. In veel gevallen kan lage botmineraaldichtheid bij kinderen niet worden voorkomen, maar in toenemende mate zaken die rechtstreeks verband houden met een zittend leven, vooral bij kinderen wonen in de grote steden daar. In tegenstelling tot eerdere generaties zijn moderne kinderen fysiek veel minder actief, wat hun botten en spieren pijn doet.
  • Stel limieten in voor de tijd die uw kind thuis voor de computer en de televisie kan doorbrengen.
  • Moedig hem aan om met zijn vrienden actieve spellen op fysiek niveau te beoefenen, en ook om fietsen te rijden, te zwemmen en de tuin schoon te maken.
  • Je kunt binnen activiteiten beoefenen - het is echter beter om buiten te spelen, omdat de zonnestralen de productie van vitamine D in de huid veroorzaken, althans tijdens de zomermaanden.
  • Als uw kind moet rusten in bed om te herstellen van een ziekte of aandoening, zal uw risico op het ontwikkelen van osteoporose aanzienlijk toenemen, dus u moet hem altijd aanmoedigen om wat beweging te maken met toestemming van de arts.
  • Titel afbeelding Diagnose Lage botdichtheid bij kinderen Stap 9
    3
    Zorg ervoor dat uw kind voedzaam voedsel eet. Ondoeltreffende of ontoereikende voeding is een andere steeds vaker voorkomende oorzaak van lage botmineraaldichtheid bij Amerikaanse kinderen en volwassenen. De tekorten aan calcium en vitamine D in de voeding zijn de twee belangrijkste die verband houden met een lage botdichtheid, maar een onvoldoende hoeveelheid magnesium en borium kan ook van invloed zijn. Verwerp uw kind van het eten in fastfoodrestaurants en consumeer minder voorverpakt voedsel dat veel conserveringsmiddelen bevat. Maak in plaats daarvan meer zelfgemaakte maaltijden bereid met verse ingrediënten.
  • Onder de calciumrijke voedselbronnen hebben we zuivelproducten (melk, kaas en yoghurt), vis (zalm en sardines), de meeste groene bladgroenten (spinazie, boerenkool, wilde kool en broccoli), bonen, erwten en de meeste noten en zaden.
  • Voedingsbronnen rijk aan vitamine D zijn moeilijker te verkrijgen, maar omvatten visolie, vette vis (haring, zalm en forel), eidooiers, runderlever, sommige harde kazen en de sinaasappelsappen en de verrijkte sojamelk.
  • Probeer de hoeveelheid frisdrank die uw kind drinkt te beperken. Het lijkt erop dat er een verband bestaat tussen de consumptie van soda en de lage botdichtheid. Dit kan te wijten zijn aan het feit dat de consumptie van frisdrank de persoon ertoe kan brengen minder melk en andere dranken te drinken die de gezondheid van de botten bevorderen.
  • Titel afbeelding Diagnose Lage botdichtheid bij kinderen Stap 10
    4
    Help uw kind stoppen met het gebruik van tabak. Onderzoek wijst uit dat roken een risicofactor is voor een lage botdichtheid. Als uw tiener tabak gebruikt (in de vorm van sigaretten of een ander soort product, zoals pruimtabak), moedig hem dan aan ermee te stoppen.
  • Gebruik geen straffen of waarschuwingen, omdat deze meestal niet werken. Bespreek in plaats daarvan met hem waarom hij tabak is gaan gebruiken en leg uit hoeveel je wilt dat hij deze gewoonte opgeeft.
  • Uw kind is waarschijnlijk bekend met de voor de hand liggende risico`s van tabaksgebruik, zoals kanker, hartaanvallen of beroertes. Probeer je aandacht te vestigen op de andere negatieve bijwerkingen, zoals slechte adem, gele tanden en vingers, het verschijnen van rimpels, minder energie en niet te vergeten hoe duur deze gewoonte is geworden.
  • Geef hem hulp om te stoppen met roken op wat voor manier dan ook. Laat haar alle redenen opschrijven waarom ze moet stoppen met het gebruik van tabak en haar voornemen om dit te doen. Help hem een ​​datum vast te stellen waarop hij met roken zal stoppen. Ondersteun het als je je angstig voelt - hiervoor kun je kauwgom, rietjes of tandenstokers gebruiken om je mond bezig te houden als je trek in je tong voelt.
  • Tweedehands rook kan ook het risico op lage botmassa vergroten. Als u lid bent van uw huishouden of als u rookt, moet u ervoor zorgen dat uw kind niet wordt blootgesteld aan tweedehands rook. Ga naar buiten of, beter nog, geef het goede voorbeeld en stop met roken.
  • Deel 3
    Behandel lage botdichtheid bij kinderen

    Titel afbeelding Diagnose Lage botdichtheid bij kinderen Stap 11
    1
    Praat met de arts over medicijnen. De eerste lijn van behandeling is om alle onderliggende aandoeningen die een lage botdichtheid veroorzaken aan te pakken en er vervolgens voor te zorgen dat de voeding van het kind voldoende is, maar er zijn ook osteoporose medicijnen die bekend staan ​​als bisfosfonaten. Vaak voorkomende bisfosfonaten zijn zoledroninezuur, pamidronaat, risedronaat en alendronaat. Deze vertragen de cellen (osteoclasten) die de botten afbreken.
    • Kort gezegd, bisfosfonaten vertragen het botverlies en laten de cellen die ze ontwikkelen (osteoblasten genaamd) beter functioneren.
    • Bisfosfonaten zijn meestal meer geschikt voor volwassenen, omdat bijwerkingen problematisch kunnen zijn en misselijkheid, buikpijn, slikmoeilijkheden en slokdarmzweren kunnen zijn.
  • Titel afbeelding Diagnose Lage botdichtheid bij kinderen Stap 12
    2
    Laat hem mineraal- en vitaminesupplementen consumeren. Een ander type behandeling voor lage botdichtheid dat waarschijnlijk veel veiliger is voor kinderen, zijn supplementen met mineralen en vitamines, met name calcium en vitamine D. Supplementconsumptie is een goede optie als u moeite heeft om uw kind te krijgen. Verkrijg de hoeveelheid voedingsstoffen die nodig is door voedsel om osteoporose tegen te gaan.
  • Onthoud dat de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid calcium 800 mg is in de leeftijd van 4 tot 8 jaar, maar dit neemt toe tot 1300 mg in de leeftijd van 9 tot 18 jaar.
  • Tussen voedingsbronnen en supplementen moet u de dagelijkse dosis calcium altijd op minder dan 2500 mg houden, waardoor constipatie en maagkrampen worden vermeden.
  • Tijdens de zomer kun je vitamine D door de zonnestralen krijgen, maar de D3-druppels zijn het beste om het aan te vullen. Geef ten minste 400 IE vitamine D3 per dag, maar onthoud dat het veilig is om kinderen tot 1000 IE te geven.
  • Het gebruik van zonnebrandcrème met hoge SPF vermindert het vermogen van het lichaam om vitamine D te produceren. Het is echter belangrijk om huidkanker te voorkomen. Praat met de arts van je kind over hoe je een veilige hoeveelheid zonnestralen kunt krijgen.
  • Titel afbeelding Diagnose Lage botdichtheid bij kinderen Stap 13
    3
    Laat uw kind doorverwijzen naar een inspanningsfysioloog. Als u moeite heeft om uw kind de computer te laten verlaten, thuis te gaan en te oefenen om zijn spieren en botten te versterken, laat u de arts u doorverwijzen naar een inspanningsfysioloog of fysiotherapeut. De fysiotherapeut kan uw kind evalueren en gewichtdragende oefeningen aanbevelen, zoals krachtig wandelen, touwtjespringen, de klimmer gebruiken en lichtgewichten optillen.
  • Gewichtdragende oefeningen zijn belangrijk voor osteoporose, omdat wanneer de spieren samentrekken en zich in de botten door de pezen uitstrekken, dit de ontwikkeling van de botten stimuleert en deze sterker maakt.
  • Zwemmen en fietsen zijn geweldige cardiovasculaire oefeningen voor uw kind, maar ze zijn niet erg effectief in het bestrijden van osteoporose bij jonge mensen, omdat ze er niet veel van verdragen.
  • Als u meer leert over lichaamsbeweging en stretching in een professionele omgeving, kan dit een actievere levensstijl voor uw kind stimuleren die een leven lang meegaat.
  • tips

    • Botdensitometrie en pQCT gebruiken zeer lage stralingsniveaus en worden meestal als volkomen veilig voor kinderen beschouwd.
    • Voor sommige ziekten of medische gevallen kunnen botdichtheidstests periodiek worden herhaald om de voortgang van uw kind te controleren.
    • Eetstoornissen (zoals anorexia nervosa) kunnen ook lagere botmineraaldichtheid veroorzaken bij adolescenten en jonge volwassenen.
    Delen op sociale netwerken:

    Verwant
    Hoe Fanconi-anemie te diagnosticerenHoe Fanconi-anemie te diagnosticeren
    Hoe het Prader Willi-syndroom te diagnosticerenHoe het Prader Willi-syndroom te diagnosticeren
    Hoe een seksuele stoornissenstoornis te diagnosticerenHoe een seksuele stoornissenstoornis te diagnosticeren
    Hoe scoliose te diagnosticeren bij volwassenenHoe scoliose te diagnosticeren bij volwassenen
    Hoe een lumbale gewrichtsaandoening te diagnosticerenHoe een lumbale gewrichtsaandoening te diagnosticeren
    Hoe de mannelijke menopauze te begrijpenHoe de mannelijke menopauze te begrijpen
    Hoe de botdichtheid te verhogenHoe de botdichtheid te verhogen
    Hoe botten en gewrichten gezond te houdenHoe botten en gewrichten gezond te houden
    Hoe uw testosteronniveaus te controlerenHoe uw testosteronniveaus te controleren
    Hoe fracturen te voorkomenHoe fracturen te voorkomen
    » » Hoe diagnose lage botdichtheid bij kinderen
    © 2021 emkiset.ru