Hoe het niveau van bewustzijn te bepalen bij het geven van eerste hulp

Het beoordelen van iemands bewustzijnsniveau in een noodsituatie kan paramedici helpen en mogelijk kostbare minuten besparen door ze te behandelen wanneer ze aankomen. Je kunt verschillende dingen doen om het bewustzijnsniveau van iemand te beoordelen of te helpen stabiliseren als ze niet reageren terwijl je wacht totdat medische hulp in een noodsituatie terechtkomt.

Inhoud

Stappen

Deel 1evalueer het niveau van bewustzijn van een respondent
Deel 2evalueer een persoon die niet reageert
Deel 3behandel een bewusteloos persoon tot paramedici aankomen

stappen

Deel 1
Evalueer het niveau van bewustzijn van een respondent

Titel afbeelding Assess Level of Consciousness During First Aid Step 1

Evalueer de scène. De eerste stap in een noodsituatie is om de situatie te stoppen en te beoordelen. Probeer vast te stellen wat de oorzaak van de door de persoon geleden schade was en of deze veilig genoeg is om te benaderen. U kunt niemand helpen als u zich in een situatie haast voordat het gevaar volledig voorbij is gegaan, onthoud dat u niets nuttigs zult kunnen doen als u een ander slachtoffer blijkt te zijn van dezelfde situatie en medische nooddiensten (EMS) kunt vermijden. moet twee mensen redden in plaats van één.

Titel afbeelding Assess Level of Consciousness During First Aid Step 2

Herken de tekenen dat een persoon mogelijk het bewustzijn verliest, deze omvatten het volgende:

Moeilijk spreken.

Versnelde hartslag.

Verwarring.

Duizeligheid.

Gebrek aan vermogen om met coherentie te reageren of plotseling niet meer reageert.

Titel afbeelding Assess Level of Consciousness During First Aid Step 3

Stel de persoon enkele vragen. Als u een reeks vragen stelt, heeft u veel directe informatie over hun status. De vragen moeten eenvoudig zijn, maar toch wordt aanbevolen dat ze een basiskennisniveau vereisen. Begin met te vragen of het goed is om te zien of je kunt antwoorden. Als de persoon antwoordt of een geluid maakt om te laten zien dat hij niet buiten bewustzijn is, probeer dan het volgende te vragen:

"Kun je me vertellen in welk jaar we zitten?".

"Kun je me vertellen in welke maand we zijn?":

"Welke dag is het vandaag?".

"Wie is de president?".

"Weet jij waar je bent?".

"Weet je wat er gebeurde?".

Als de persoon duidelijk en coherent op je reageert, toont hij een hoog niveau van bewustzijn.

Als de persoon verschillende van de eerste vragen beantwoordt, maar met onjuiste antwoorden, betekent dit dat hij bij bewustzijn is, maar tekenen vertoont van wat bekend staat als een veranderde of gewijzigde mentale toestand, inclusief verwarring en desoriëntatie.

Titel afbeelding Assess Level of Consciousness During First Aid Step 4

Bel noodgeval. Als de persoon bij bewustzijn is maar tekenen vertoont van een veranderde mentale toestand, zoals het niet in staat zijn om eenvoudige vragen duidelijk te beantwoorden, moet u onmiddellijk een noodgeval bellen.

Wanneer u belt voor noodgevallen, dient u de classificatie van de patiënt op de AVDN-schaal te vermelden (AVPU volgens het acroniem in het Engels):

A: alert en georiënteerd

V: reageert op verbale prikkels

D: reageert op pijnprikkels

N: onbewust, reageert niet

Zelfs als de persoon consequent reageert op al uw vragen en geen tekenen van een veranderde mentale toestand vertoont, moet u in de volgende gevallen bellen voor noodsituaties:

Heeft andere verwondingen veroorzaakt door de traumatische gebeurtenis.

Voel pijn of ongemak in de borst.

U hebt hartkloppingen of een onregelmatige hartslag.

Visieproblemen melden

Hij kan zijn armen of benen niet bewegen.

Titel afbeelding Assess Level of Consciousness During First Aid Stap 5

Formuleer vervolgvragen Dit is handig om te weten of je aanwijzingen kunt krijgen over waarom de persoon het bewustzijn verloor of een laag bewustzijnsniveau had. Afhankelijk van je niveau van bewustzijn en hoe responsief je bent, kan de persoon al dan niet het vermogen hebben om deze vragen te beantwoorden. Vraag het volgende:

Kun je me vertellen wat er is gebeurd?

Neem je medicijnen?

Heb je diabetes? Heb je ooit een diabetisch coma gehad?

Heb je drugs gebruikt of heb je gedronken? (Misschien wilt u rondkijken en zoeken naar naaldstrepen op uw armen en voeten, medicijnflessen of flessen alcohol.)

Heb je last van een epileptische aandoening?

Lijdt u aan een hartaandoening of hebt u ooit een hartaanval gehad?

Had u pijn op de borst of andere symptomen voordat u viel?

Titel afbeelding Assess Level of Consciousness During First Aid Stap 6

Houd een overzicht van alle antwoorden bij. De antwoorden van de persoon, al dan niet logisch, zullen de redders helpen om de beste manier van handelen te bepalen. Schrijf indien nodig alles op schrift om de informatie te leveren zoals deze door de persoon wordt gecommuniceerd.

Als u bijvoorbeeld incoherente antwoorden gaf op de meeste van uw vragen, maar ook hebt uitgelegd dat u een epileptische aandoening had, is het waarschijnlijk dat u uw vragen gedurende vijf tot tien minuten verkeerd zult blijven beantwoorden, in de fase na de aanval en misschien vereist slechts een korte observatieperiode door paramedici.

Een ander voorbeeld zou kunnen zijn dat de persoon heeft bevestigd dat hij diabeet is. In dat geval, als u hen die informatie geeft, weten de strandwachten dat ze hun glucosewaarden onmiddellijk moeten controleren.

Titel afbeelding Assess Level of Consciousness During First Aid Stap 7

Laat de persoon met je blijven praten. Als de persoon je incoherente antwoorden gaf op al je vragen, of als hij je logische antwoorden gaf maar lijkt op het punt van flauwvallen, doe dan wat je kunt om hem tegen je te laten praten. Houd er rekening mee dat redders het veel gemakkelijker zullen vinden om de situatie te beoordelen als ze bij aankomst bewust zijn. Vraag de persoon om zijn ogen open te houden en aanvullende vragen te stellen die hen aanmoedigen om te blijven praten.

Titel afbeelding Assess Level of Consciousness During First Aid Step 8

Overweeg andere veel voorkomende oorzaken van bewustzijnsverlies. Als u de persoon kent of getuige bent geweest van hun "flauwte", misschien kunt u hen indicaties geven van de diagnose of de "oorzaak" van verlies van bewustzijn aan paramedici. Veel voorkomende oorzaken van afname of verlies van bewustzijn zijn:

ernstig bloedverlies

ernstig hoofd- of borstletsel

overdosis drugs

alcoholvergiftiging

auto-ongeluk of ander ernstig letsel

problemen met bloedsuiker, zoals diabetes

hartproblemen

lage bloeddruk (vaak bij ouderen, hoewel ze snel weer bij bewustzijn komen)

uitdroging

toevallen

embolie

hyperventilatie

Titel afbeelding Assess Level of Consciousness During First Aid Step 9

Controleer de persoon op een medaille of medische waarschuwingsarmband. In het geval van veel medische problemen, zoals diabetes, zou de persoon enkele van die waarschuwingen kunnen gebruiken om paramedici op de hoogte te stellen van hun toestand.

Als u een medaille of medische waarschuwingsarmband vindt, rapporteer dan de bevinding aan het medische personeel zodra het arriveert.

Titel afbeelding Assess Level of Consciousness During First Aid Stap 10

Houd de persoon in de gaten tot er medisch personeel aankomt. Houd er rekening mee dat het belangrijk is dat iemand de patiënt te allen tijde bewaakt.

Als u half bewusteloos blijft en lijkt te ademen zonder tekenen van gevaar, blijf dan de persoon in de gaten houden totdat de ambulance arriveert.

Als de persoon niet meer reageert, is de situatie veel ernstiger en moet u meer evaluaties uitvoeren en de volgende stappen uitvoeren.

Deel 2
Evalueer een persoon die niet reageert

Titel afbeelding Assess Level of Consciousness During First Aid Stap 11

Probeer de persoon wakker te maken met een hard geluid. Probeer hem te schreeuwen "Gaat het goed met je?" en schud het voorzichtig. Dit kan alles zijn wat nodig is om het bewustzijn te herwinnen.

Titel afbeelding Assess Level of Consciousness During First Aid Step 12

Het levert een pijnlijke stimulans op. Als de persoon uw vragen niet beantwoordt, maar u weet niet zeker of dat zo zijn "bewusteloos" Tot de mate waarin CPR vereist is, zult u een pijnlijke stimulus moeten geven om te zien of het een quotiëntreactie vertoont.

De meest gebruikelijke manier om een stimulus van dit type te bieden is een "sterke wrijving", wat inhoudt dat je de vuist sluit en de knokkels gebruikt om het borstbeen van de persoon krachtig te wrijven. Als u reageert op de pijn of een pijnlijke stimulus, kunt u deze blijven controleren zonder reanimatie, omdat dit een teken is dat het voorlopig in orde is. Als u echter niet reageert op pijn, moet u waarschijnlijk reanimatiemanoeuvres starten.

Als u vreest dat de persoon een borstblessure heeft die door het trauma wordt veroorzaakt, zijn er andere methoden om uw reactie op pijn te controleren, zoals het knijpen van het nagel- of nagelbed of het knijpen van de trapeziuszenuw in de achterkant van de nek. Het knijpen moet erg sterk zijn en direct in de spier.

Als de persoon op pijn reageert, hetzij door zijn ledematen naar binnen of naar buiten te buigen, kan de zogenaamde onwillekeurige houding duiden op een ruggenmergletsel.

Titel afbeelding Assess Level of Consciousness During First Aid Step 13

Zorg ervoor dat je nood hebt gebeld. Het is waarschijnlijk dat u dit al hebt gedaan, maar het is absoluut noodzakelijk dat u er zeker van bent dat er onderweg een ambulance is als de persoon niet op de pijn reageert. Blijf aan de telefoon met de operator of, als er iemand anders bij u is, geef hem de telefoon zodat hij verdere instructies kan ontvangen.

Titel afbeelding Assess Level of Consciousness During First Aid Step 14

Controleer of de persoon ademt. Als de persoon buiten bewustzijn is, maar ademt, hoeft u geen reanimatie toe te passen, vooral als er niemand in de buurt is die een certificaat heeft voor deze manoeuvres.

Zorg ervoor dat u de bewegingen op en neer van de borst van de persoon constant in de gaten houdt om te controleren of hij blijft ademen.

Als je het niet met alleen het uiterlijk kunt verifiëren, kun je je oor in de buurt van je mond of neus houden om het geluid van je ademhaling te horen. Wanneer je via iemands mond naar de ademhaling luistert, doe dit dan met je blik naar je borst gericht en kijk hoe hij tegelijkertijd op en neer gaat. Dit is de eenvoudigste manier om de ademhaling te bevestigen.

Bedenk dat als u enige reden heeft om een letsel aan de ruggengraat te vermoeden, maar de persoon ademt, u niet moet proberen er rekening mee te houden tenzij u moet overgeven. In dit geval rol je hele lichaam om het op zijn kant te ontvangen terwijl je je nek en rug vasthoudt om ze in dezelfde positie te houden.

Als je geen reden hebt om een ruggenmergletsel te vermoeden, draai de persoon dan naar één kant, plaats het bovenbeen zo dat zowel je heup als je knie een hoek van 90 graden vormen, om het op je zij te stabiliseren en til vervolgens uw hoofd zachtjes op om uw luchtweg open te houden. Dit staat bekend als de "herstelpositie" en het is de zekerste manier om een patiënt te huisvesten voor het geval hij op een gegeven moment overgeeft.

Titel afbeelding Assess Level of Consciousness During First Aid Step 15

Controleer de pols. Je kunt de pols van de persoon op de achterkant van de pols nemen, aan de zijkant van de duim, bekend als "radiale puls"of voel zachtjes de zijkant van uw nek, ongeveer 2,50 centimeter (1 inch) onder het oor, genaamd "halsslagader". Controleer altijd de halsslagader aan dezelfde kant van het lichaam waarop u zit. Zich uitstrekken naar de andere kant van de nek van een patiënt om zijn pols te controleren, kan hem in paniek brengen als hij plotseling weer bij bewustzijn komt.

Als de patiënt op enig moment geen pols heeft, vooral als hij niet ademt, is het tijd om de reanimatiemanoeuvres te starten, als u hiervoor bent opgeleid. Als dat niet het geval is, volg dan de instructies van het spoedeisende medische personeel waarmee u telefonisch contact hebt gehad.

Als u per ongeluk de eerste oproep hebt onderbroken, kunt u opnieuw bellen om de benodigde instructies te krijgen. De mensen op de noodlijnen zijn opgeleid om de leken telefonisch instructies te geven.

Deel 3
Behandel een bewusteloos persoon tot paramedici aankomen

Titel afbeelding Assess Level of Consciousness During First Aid Step 16

Vraag of een van de aanwezigen is opgeleid om het te doen CPR manoeuvres. Hartstilstand is een van de meest voorkomende redenen waarom een persoon instort en het bewustzijn verliest zonder een andere voor de hand liggende reden, zoals die veroorzaakt door een auto-ongeluk. Het toepassen van CPR-manoeuvres, indien nodig, tijdens het wachten op paramedici, kan de overlevingskansen van een persoon in geval van een hartstilstand verdubbelen of zelfs verdrievoudigen. Zoek uit of iemand in de buurt gecertificeerd is in de reanimatiemanoeuvres.

Titel afbeelding Assess Level of Consciousness During First Aid Step 17

Controleer de luchtweg van de persoon. Als de persoon niet ademt of niet meer ademt, is de eerste stap om zijn luchtwegen te controleren. Plaats een hand op zijn voorhoofd en de andere onder zijn kaak. Met je hand op je voorhoofd, schuif je je hoofd naar achteren en buig je je kaak naar beneden met de andere. Kijk of er tekenen zijn dat je borstkas begint op te staan en te vallen. Plaats je oor voor zijn mond en kijk of je zijn adem in je gezicht kunt voelen.

Als u iets in een oogopslag ziet dat uw luchtwegen belemmert wanneer u in uw mond kijkt, probeer het dan te verwijderen, maar alleen als het voorwerp loszit. Als het voorwerp duidelijk vastzit, doe niets om het uit je keel te verwijderen, omdat je het onopzettelijk verder in je luchtwegen zou kunnen duwen.

De reden waarom de luchtwegen als eerste worden gecontroleerd, is dat als er een verstopping of obstructie is, zoals vaak het geval is bij gestoorde patiënten, het probleem zal worden opgelost als het object gemakkelijk kan worden verwijderd.

Als de luchtwegen vrij zijn, zoek dan naar de pols en, als deze niet bestaat of niet wordt gedetecteerd en u twijfelt, begin dan met het maken van borstcompressies.

Kantel uw hoofd niet en til uw kaak niet op in geval van rug- of nekletsel. Gebruik in plaats daarvan de kaakdrukmethode, waarbij je op het hoofd van de persoon knielt en je handen aan beide kanten van hun hoofd plaatst. Plaats je middelvinger en wijsvinger langs je kaak en duw voorzichtig omhoog, zodat de kaak uitsteekt, alsof het een onderbeet heeft.

Titel afbeelding Assess Level of Consciousness During First Aid Step 18

Pas borstcompressies toe. Huidige CPR-normen benadrukken borstcompressies met een snelheid van dertig compressies voor elke twee beademingen. Begin borstcompressies door het volgende te doen:

Plaats de basis van je hand op het borstbeen van de persoon, direct tussen haar tepels.

Plaats de basis van je andere hand op de andere.

Plaats uw lichaamsmassa direct op uw handen in de hierboven uiteengezette positie.

Pers uw borst ongeveer vijf centimeter (twee inch) hard en snel.

Laat je borst helemaal opstaan.

Herhaal dertig keer.

Voeg op dit moment de twee beademingen toe als u bent getraind in de reanimatie-techniek. Zo niet, ga dan door met de compressies en negeer de ademhalingen, omdat ze veel minder belangrijk zijn.

Titel afbeelding Assess Level of Consciousness During First Aid Step 19

Controleer opnieuw op tekenen van ademhalen. Herzie de persoon ongeveer om de twee minuten om te zien of hij ademt. U kunt stoppen met het toepassen van de CPR-manoeuvres zodra u zelf tekenen van ademhaling vertoont. Observeer de beklimming en afdaling van de borst van de persoon en plaats het oor dicht bij zijn mond om te controleren of hij zichzelf inademt.

Titel afbeelding Assess Level of Consciousness During First Aid Step 20

Ga door met de reanimatiemanoeuvres totdat de paramedici arriveren. Als de persoon nog steeds geen tekenen van bewustzijn vertoont of alleen kan ademen, passen ze toch CPR-manoeuvres toe met gemiddeld twee beademingen per dertig borstcompressies totdat hulpdiensten arriveren.

Delen op sociale netwerken:

Verwant